2022年药师-初级药师考前提分综合测验卷(附带答案及详解)套卷97

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1、2022年药师-初级药师考前提分综合测验卷(附带答案及详解)1. 单选题强心苷治疗房颤的机制主要是( )问题1选项A.抑制窦房结B.缩短心房有效不应期C.延长心房有效不应期D.抑制房室结传导的作用E.降低浦肯野纤维自律性【答案】D【解析】强心苷治疗房颤的机制主要是抑制房室结传导的作用。2. 单选题关于磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是( )问题1选项A.刺激胰岛细胞释放胰岛素B.降低血清糖原水平C.增加胰岛素与靶组织的结合能力D.对胰岛功能尚存的患者有效E.对正常人血糖无明显影响【答案】E【解析】磺酰脲类能降低正常人血糖。3. 单选题支气管平滑肌上分布的受体主要是( )问题1选项A.M受体B.

2、1受体C.2受体D.N1受体E.N2受体【答案】C【解析】支气管平滑肌上分布的受体主要是2受体,被激动可舒张支气管平滑肌。4. 单选题肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是( )问题1选项A.治疗支气管哮喘B.扩瞳C.治疗过敏性休克D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛E.治疗胆绞痛【答案】A【解析】肾上腺素可兴奋支气管2受体,舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难,临床用于治疗支气管哮喘。5. 单选题体内原形药物或其代谢物排出体外的过程是( )问题1选项A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化【答案】D【解析】吸收是指药物从给药部位进人体循环的过程;分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各

3、脏器组织中的过程;代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程;排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。6. 单选题兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是( )问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】C【解析】氨茶碱临床用于各型哮喘。7. 单选题与吗啡的镇痛机制有关的是( )问题1选项A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素合成D.抑制外周前列腺素合成E.阻断中枢多巴胺受体【答案】B【解析】吗啡等外源性阿片类镇痛药激动中枢阿片受体,模拟内源性阿片肽的作用而产生镇痛作用。8. 单选题患儿,5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状,体

4、检体温39.6,血压4090mmHg,克氏征、布氏征阳性,白细胞计数,腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。可首选的药物是( )问题1选项A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.磺胺嘧啶E.磺胺米隆【答案】D【解析】磺胺嘧啶口服易吸收,易通过血脑屏障,对流行性脑脊髓膜炎具有疗效显著、使用方便、性质稳定、价格低廉等优点,为首选药。9. 单选题男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T36.8,P80次/分,R20次/分,BP160/90mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻

5、唇沟浅,伸舌偏右,心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。应该如何治疗( )问题1选项A.溶栓+氨甲苯酸B.溶栓+维生素KC.溶栓+叶酸D.溶栓+双嘧达莫E.溶栓+维生素B12【答案】B【解析】双嘧达莫激活腺苷酸环化酶,促进ATP转化成cAMP;另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成,配合临床溶栓治疗效果更好。10. 单选题患者,女性,46岁。半年来食欲减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈

6、部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。该药物的作用机制是( )问题1选项A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶【答案】B【解析】环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药。11. 单选题尼可地尔属于( )问题1选项A.钙通道阻滞药B.钾通道阻滞药C.钾通道开放药D.钠通道阻滞药E.氯通道阻滞药【答案】C【解析】钾通道开放药有米诺地尔、比那地尔、尼可地尔等。12. 单选题不抑制呼吸,外周性镇咳药是( )问题1选项A.可

7、待因B.喷托维林C.苯丙哌林D.苯佐那酯E.N-乙酰半胱氨酸【答案】D【解析】苯佐那酯有较强的局部麻醉作用,对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用,阻断迷走神经反射,抑制咳嗽的冲动传人而镇咳。13. 单选题通过抗炎、抗免疫作用平喘的药物是( )问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】E【解析】糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用,临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态。14. 单选题阿托品不能用于治疗( )问题1选项A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.窦房结功能低下D.窦性心动过缓E.迷走神经张力过高【答案】A【解析】治疗量(0.40.6mg)阿托品可能通过减弱

8、突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用,使乙酰胆碱的释放增加,减慢心率。但此作用程度轻且短暂,因此一般不用于快速性心律失常;大剂量(12mg)则可阻断窦房结M受体,拮抗迷走神经对心脏的抑制作用,使心率加快,故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢性心律失常。15. 单选题甲状腺制剂主要用于( )问题1选项A.甲状腺危象综合征B.甲亢手术前准备C.青春期甲状腺肿D.尿崩症的辅助治疗E.黏液性水肿【答案】E【解析】甲状腺激素能够促进代谢,促进生长发育,提高神经兴奋性;具有类似肾上腺素的作用,使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加等,主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的替代

9、补充疗法,需终身治疗。16. 单选题下列叙述不是硝苯地平的特点是( )问题1选项A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用受体阻断药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用【答案】E【解析】硝苯地平对正常血压者降压不明显,对高血压患者降压显著;降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加,血浆肾素活性增高;可单用或与其他药(如受体阻断药)合用,可增其降压作用。17. 单选题普萘洛尔主要通过阻断受体问题1选项A.金鸡纳反应B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.角膜微粒沉着E.间质性肺炎【答案】A【解析】胺碘酮可引起的不良反应表现在

10、多方面,可引起甲状腺功能亢进或低下,见于约9%的用药者,且能竞争心内甲状腺素受体,这与其抗心律失常作用有一定关系。胺碘酮也影响肝功能,引起肝炎;因少量自泪腺排出,故在角膜可有黄色微粒沉着,一般并不影响视力,停药后可自行恢复;胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐、便秘;另有震颤及皮肤对光敏感,局部呈灰蓝色;最为严重的是引起间质性肺炎,形成肺纤维化。静脉注射可致心律失常或加重心功能不全。18. 单选题兼有局麻作用的中枢性镇咳药是( )问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】B【解析】喷托维林能抑制咳嗽中枢,兼有局部麻醉作用,用于急性呼吸道感染引起的无痰干咳和百

11、日咳。19. 单选题患者,男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血液化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问关于疼痛的处理措施,正确的是( )问题1选项A.尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物B.不需用药C.选用苯妥英钠、卡马西平D.可选用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇【答案】D【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。20. 单选题对房性心律失常无效的药物是( )问题1选项A.丙吡胺B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔【答案】D【解析】利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用,当通道恢复至静息态时,阻滞作用迅速解除,对除极化组织(如缺血区)作用强。心房肌细胞APD短,钠通道处于失活状态的时间短,利多卡因的阻滞作用也弱,因此对房性心律失常疗效差。

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