性病疫情监测工作要求和性病监测病例定义百精

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1、一 要性病介铭 1、淋病 2、梅毒 3、生殖道沙眼衣原体感染 4、尖锐湿疣 5、生殖器疱疹1.流行病学史有不安全性行为,或 多性伴史,或性伴感染史,或新生儿的母亲有淋病史淋床表现无合并症淋病男性尿道炎;女性尿道炎.宫颈炎; 女童外阴阴道炎 有合并症淋病男性附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等; 女性盆腔炎、前庭大腺炎泌尿生殖器外的淋病眼结膜炎(成年男性主要单侧, 新生儿主要双侧);咽炎;直肠炎;播散性淋病3.实验室检查男性尿道分泌物涂片查到细月包内革兰阴性双求虬或&怙il盃n八r 2临床标本淋球菌培养: :*::、心“,Q*:心* * * - *oqre*险:淋病-病例定义疑似病例同时符合1 (流行病学

2、史)和2 (临床表现)中任1项确诊病例同时符合疑似病例和3 (实验室检査)中任1项 一期梅毒二期梅毒三期(晩期)梅毒隐性(潜伏)梅毒胎传(先天)梅毒一期梅毒1 流行病学史 有不安全性行为,或 多性伴,或 性伴感染史1 一期梅毒2.临床表现硬下疳和(或)腹沟淋巴结肿7r 一期梅毒实验室#佥查0000000000暗视野显微镜检查阳性非梅毒螺旋体抗原血清学试验(RPR,或TRUST,或 USR)阳性梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA,或TPHA )阳性一期梅毒-病例定义同时符合1 (流行病学史)和2 (临床表现)和3中的(非螺旋体试验)同时符合疑似病例和3中(暗视野)或(螺旋体试验)二期梅毒1流行病

3、学史 有多性伴,或 不安全性行为,或 性伴感染史,或Q输血史(早期梅毒病人为供血者)二期梅毒k临床表现(1)可有一期梅毒史,病期在2年以内有多形性皮疹、扁平湿疣,全身浅表淋巴结肿大, 骨关节、眼、内脏及神经系统损害等二期梅毒实验室检查 暗视野显微镜检查阳性 非梅毒螺旋体抗原血清学试验(RPR,或 TRUST,或USR)阳性G)梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA,或TPHA) 阳性二期梅毒-病例定义同时符合1 (流行病学史)和2 (临床表现)和3中的(非螺旋体试验)同时符合疑似病例和3中(暗视野)或(螺旋体试验)三期梅毒(晩期梅毒)1.流行病学史有多性伴,或不安全性行为,或性伴感染史甲三期梅毒(

4、晚期梅毒)2.懦床表觅梅毒 神经梅毒 心血管、可有一期或二期梅毒史,病期在2年以上晚期良性梅毒皮肤黏膜损害,骨、眼及其他内脏大血管梅毒3- 三期梅毒(晩期梅毒)3.实验室检查 非梅毒螺旋体抗原血淸学试验(RPR,或TRUST, 或USR)阳性 梅毒螺旋体抗原血清学试验(TPPA,或TPHA)阳 性 脑脊液检查白细胞计数和(或)蛋白量异常,脑脊 液VDRL试验或FTA-ABS试验阳性红L织病理检查有三期梅毒的组织病理变化三期梅毒-病例定义同时符合1 (流行病学史)和2 (临床表现)中任1项和3中的(非螺旋体试验)同时符合疑似病例和3中(螺旋体试验)或 (脑脊液异常)或 (组织病理)隐性梅毒(潜伏

5、梅毒)1. 流行病学史有多性伴,不安全性行为,或性伴感染史2. 临床表现分早期(病期在2年以内)和晚期(病期在2年以 上)隐性梅毒。无任何梅毒性的症状和体征3. 实验室检查 非梅毒螺旋体抗原血清学试验:阳性 梅毒螺旋体抗原血清学试脸:阳性 脑脊液检查:无异常发现隐性梅毒-病例定义符合疑似病例和3中(螺旋体试验)和(脑脊液无异常)符合1 (流行病学史) 和2 (临床表现) 和3中的(非螺旋体试验)1胎传梅毒(先天梅毒)生母为梅毒患者2.临床表现 早期胎传梅毒在2岁前发生,有皮肤黏膜、骨、软骨 损害,全身淋巴结和肝脾肿大等 晚期胎传梅毒在2岁以后发病,出现各种炎症性或标 记性损害 胎传隐性梅毒无临

6、床表现3.实验室检查暗视野显微镜检查阳性Q)非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性,且滴度高于生母的2 个稀释度,或出生后3个月随访滴度升高G)梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性胎传梅毒-病例定义符合丄(病史)和2 (临床表现)和3中的(非螺旋体试验)符合疑似病例3中(暗视野)或(螺旋体试验)甲生殖道沙眼衣原体感染1 流行病学史有不安全性行为,或性伴感染史生殖道沙眼衣原体感染2.临床表现 男性尿道炎、附睾炎,等 女性宫颈炎、盆腔炎等1生殖道沙眼衣原体感染3.实验室检查 沙眼衣原体抗原检测阳性,或 沙眼衣原体核酸检测阳性,或 沙眼衣原体细胞培养阳性生殖道沙眼衣原体感染-病例定同时符合1 (流行病学史)(可缺)

7、和2 (临床表现和3 (实验室检査)符合3 (实验室检?且无症状尖锐湿疣流行病学史 有非媚性行为史,或 配偶感染史,或 间接接触史2. 临床表现 肛门生殖器部位的赘生物损害3. 实验室检查. 组织病理学检查阳性,怜中尖锐湿疣-病例定义符合1 (流行病学史)和2 (临床表现)符合临床诊断病例和3 (实验室检査)尖锐湿疣的病例报告基于临床诊断病例即可报告每例尖锐湿疣病人只报告一次以前无尖锐湿疣诊断病史的首诊病例应报告生殖器疱疹行病学史有非婚性接触史.或 配偶感染史2. 临床表现 原发性、复发性、自限性 肛门生殖器部位的集簇性水疱、糜烂、溃 疡、结痂,多为数个3.实验室检查 细胞学检査阳性 单纯疱疹病毒抗原检测阳性,或 单纯疱疹病毒培养阳性甲生殖器疱疹-病例定义符合1 (流行病学史)和2 (临床表现)符合临床诊断病例和3 (实验室检査)中任1项I生殖器疱疹的病例报告基于临床诊断病例即可报告每例生殖器疱疹病人只报告一次以前无生殖器疱疹诊断的首诊病例应报告

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