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1、2022年剑阁县人民医院“眼科”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.男性,64岁。高血压史8年,数日来由于任务紧,劳累,出现头痛、焦虑、恶心想吐,烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,目前血压为33.815.6kPa(260120mmHg),诊断A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.肾性高血压E.脑卒中答案:C 本题解析:暂无解析2.诊断地中海贫血可采用A.磁共振检查胎儿内脏B.绒毛细胞检查染色体C.检测DNAD.超声波检查胎儿畸形E.X线检查胎儿表型答案:C 本题解析:地中海贫血的诊断主要依据临床表现、血液学改变、遗传学
2、检查和分子生物学分析四个方面来确定,遗传学检查可确定为纯合子、杂合子以及双重杂合子等,相同基因型患者父母基因型组合不尽相同;分子生物学分析可采用聚合酶链式反应(PCR)技术、等位基因特异的寡核苷酸探针斑点杂交(ASO)和近年来日趋成熟的有重大影响的基因芯片技术等方法进行基因突变类型的分析。3.下列哪个因素与偏倚的产生无关A.调查对象B.调查员C.调查环境D.调查内容E.调查样本大小答案:E 本题解析:暂无解析4.下列哪项不是妊娠合并心脏病的诊断要点A.阴道流血B.妊娠前有器质性心脏病C.有劳力性呼吸困难D.查体可发现有发绀、持续性颈静脉怒张E.心电图有严重的心律失常,X线检查心脏明显扩大答案:
3、A 本题解析:A选项不是诊断妊娠合并心脏病的充分必要条件。5.关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黄曲霉素E.华支睾吸虫感染答案:C 本题解析:原发性肝癌发病的可能因素是:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。6.患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板15010/L。A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT答案:A 本题解析:3.头颅CT及MRI是
4、鉴别缺血性、出血性脑血管病的重要检查方法。对于缺血性脑血管病,多数病例在发病24小时后,CT可显示低密度梗死灶,而出血性脑血管病则在起病后即可显示高密度的出血灶。因此,CT检查可确定病变性质,明确诊断。B超对于颅内病变的判断无任何价值。TCD对于颅内大血管的狭窄、闭塞有一定的诊断价值。脑电图对脑炎、癫痫的诊断价值较大。SPECT是脑功能显像,缺乏特异性。目前,公认的脑梗死最有效的治疗措施是超早期溶栓治疗,本病例符合溶栓的指征。卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物,对于心源性栓塞者,抗凝治疗也非常重要,但本病例患者无心脏疾患。7.患者,女性,35岁,诉白带增多,
5、外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出,可见脓性分泌物,并见宫颈管内出血。A.宫颈炎B.阴道炎C.盆腔炎D.子宫内膜炎E.以上均不是答案:A 本题解析:暂无解析8.患者,男性,60岁。吸烟指数400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8。A.COPD急性加重期B.浸润型肺结核C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张并咯血答案:C 本题解析:1.该患者虽然有患COPD的基础病史,但未提供诊断COPD的肺功能资料,也没有诉咳嗽,咳痰增加,也无黄脓痰、
6、发热等症状,故A不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶,故诊断B欠妥。支气管哮喘一般急性发病,气促症状为主,很少出现血丝痰、声嘶、胸痛,因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况,咳嗽咳痰10余年,既往无咯血及血丝痰病史,本次发病也无咳黄脓痰,因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C。2.考虑患者诊断为支气管肺癌后,下一步应该首先考虑做X线胸片检查或胸部CT检查,因此答案应该选E,目的是看有无肺部占位性病灶,以帮助诊断。其他各项帮助确诊的意义不大。3.当X线胸片发现左上肺有占位性病灶,性质未定,需要进一步检查时,上述最合适的检查应该是A。纤支镜检查既能帮助病灶的进一步定位,又能通过取材活检做病
7、理检查,帮助定性诊断。其他各项检查均不能达到帮助定位定性诊断的目的。9.呈分叶状A.皮脂腺囊肿B.表皮样囊肿C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神经纤维瘤答案:C 本题解析:暂无解析10.某年轻女患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕男友离开她,怕同事疏远她,因而恳求医师替她保密。医师很同情她,就决定替她保守这个秘密,但要求她抓紧治疗,不要耽误病情。A.完全替患者保密,把她留在医院治疗B.完全替患者保密,给她开一些对症的药,让其在家治疗,以免别人知道C.应该拒绝保密,拒绝给她治疗,以免被传染D.介绍她去其他医院治疗E.适当保密,让她住院隔离治疗答案:E 本题解析:1.医生有为病人保守秘密的义务,但当
8、保护患者隐私权与公共利益产生冲突时,医生应以公共利益为重。故选C。2.在病人住院隔离治疗,即不对他人利益产生损害的前提下,医生可以为病人保守秘密。故选E。11.在社区卫生诊断中,教育与组织诊断是指A.现有的卫生、疾病防治政策分析B.行为、生活方式、社区条件和设施情况C.社区死亡和患病情况D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析E.社区特点、人口学特征、经济状况等答案:D 本题解析:暂无解析12.属于孕早期保健内容的是A.培养良好的生活习惯B.心理卫生指导C.保护胚胎,免受各种有毒有害因素的影响,预防胎儿畸形发生D.预防妊娠合并症和并发症E.监测胎儿宫内发育情况答案:C 本题解析:暂无解
9、析13.一个13岁女孩,咳嗽,发热两天。胸部X线可见右肺上野有一2cm2cm暗区,内有液平及透光区。最适合的治疗是A.肺叶切除B.青霉素100000U/(kgd)C.乙酰半胱氨酸口服D.超声雾化吸入E.胸腔穿刺和胸腔引流答案:B 本题解析:暂无解析14.妊娠812周是A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间B.早期唐氏综合征的筛查时间C.中期唐氏综合征的筛查时间D.颈项透明膜厚度筛查E.初产妇开始自觉胎动的时间答案:A 本题解析:考察对孕期体检的相关内容,属于记忆题型不作赘述。15.社区卫生调查问卷设计的要求是A.根据调查目的选择合适的问卷B.语言力求简练准确,避免笼统含糊的问题C.问题量要适度,不可
10、太多或太少D.尽量避免敏感问题E.以上均正确答案:E 本题解析:暂无解析16.女,45岁,无症状。体检发现血压为21312kPa(16090mmHg),平素健康。确定有无高血压的最佳方法是A.运动后血压B.作动态血压检查C.不同时间测3次血压D.时测3次血压E.不同时间同时测上、下肢血压答案:B 本题解析:暂无解析17.一位18岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:我要和你辩论,我太冤枉了。A.关系妄想B.被害妄想C.冲动行为D.言语性幻听E.错觉答案:D 本题解析:暂无解析18.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止
11、血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者行胸片检查会有何种表现A.片状、斑片状浸润性阴影B.含气液平的空腔C.类圆形阴影,边缘毛糙、有分叶D.两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显E.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影答案:E 本题解析:1.患者的特点为年轻男性,反复的支气管化脓性感染,应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张,因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。2.此次发病症状加重,应首先确定有无肺部感染,所以选B。支气管碘油造影现已很少使用,大部分被HRCT检查代替,其适应证主要限于手术前确诊支气管扩
12、张的范围。纤维支气管镜检查本身对支气管扩张诊断价值不大,除非了解支气管扩张感染时的病原学,或考虑其他的诊断。3.支气管扩张症胸部X线表现为:肺纹理增粗紊乱,见有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。4.患者病史呈慢性经过,青年时起病,反复的支气管化脓性感染、咯血,此次症状加重并发热,诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。5.一次咯血量大于100ml或24小时咯血量大于500ml者称为大咯血。6.大咯血的治疗是立即用生理盐水2030ml+垂体后叶素10U缓慢静注,1520分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素1050U静脉滴注维持治疗。7.使用垂体后叶素禁忌证:高血症、冠心病、妊娠。19.下列关于社区健康教育的叙述不正确的是A.健康教育对象是社区人群B.要求政府采取行政措施进行干预C.引导社区居民养成有益于健康的行为和生活方式D.是有组织、有计划、有评价的活动E.是初级卫生保健的集中体现答案:B 本题解析:政府应制定有利于发展社区健康教育与健康促进工作的方针和政策,不宜采取行政措施进行干预。