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1、2022年药师-初级药师考试题库及全真模拟冲刺卷（附答案带详解）1. 单选题患者，女性，16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。该患者治疗应首选（ ）问题1选项A.甲状腺次全切除B.C.复方碘化钠溶液D.丙硫氧嘧啶E.受体阻断药【答案】D【解析】首选丙硫氧嘧啶。2. 单选题磺胺类的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.影响叶酸代谢【答案】E【解析】抗菌药物的基本作用机制有：抑制细菌细胞壁合成（-内酰胺类、万古霉素）、影响细胞膜通透性（多黏菌素、两性霉素B）、抑制蛋白质合成（
2、氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素）、抑制核酸代谢（利福平、喹诺酮类）、影响叶酸代谢（磺胺类、甲氧苄啶）。3. 单选题阿托品不能用于治疗（ ）问题1选项A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.窦房结功能低下D.窦性心动过缓E.迷走神经张力过高【答案】A【解析】治疗量（0.40.6mg）阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用，使乙酰胆碱的释放增加，减慢心率。但此作用程度轻且短暂，因此一般不用于快速性心律失常；大剂量（12mg）则可阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢性心律失常。4. 单选题影响药物吸
3、收的剂型因素（ ）问题1选项A.首过效应B.肾小球过滤C.血脑屏障D.胃排空与胃肠蠕动E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】E【解析】影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性。5. 单选题与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，首选用于军团菌病的是（ ）问题1选项A.罗红霉素B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素【答案】D【解析】红霉素的抗菌机制为与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，首选于白喉、百日咳带菌者、支原体肺炎、衣原体感染及嗜肺军团菌病。6. 单选题胰岛素的适应证有（ ）问题1选项A.
4、重症糖尿病（1型）B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.以上都是【答案】E【解析】胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病；发生各种急性或严重并发症（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；经饮食和口服降血糖药物治疗无效的糖尿病；合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。7. 单选题支气管平滑肌上分布的受体主要是（ ）问题1选项A.M受体B.1受体C.2受体D.N1受体E.N2受体【答案】C【解析】支气管平滑肌上分布的受
5、体主要是2受体，被激动可舒张支气管平滑肌。8. 单选题静脉注射甘露醇的药理作用有（ ）问题1选项A.下泻作用B.脱水作用C.抗凝作用D.增高眼压作用E.增加眼房水作用【答案】B【解析】甘露醇的药理作用包括脱水作用、利尿作用、增加肾血流量。静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水。9. 单选题有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是（ ）问题1选项A.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程B.药物与血浆蛋白结合有饱和现象C.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式D.血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大E.药物与血浆蛋白结合与生物因素有关【答案】D【解析】血浆蛋白结合
6、率高的药物，在血浆中游离浓度小，所以D错误。10. 单选题大环内酯类抗生素的作用机制是（ ）问题1选项A.与细菌30S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B.抑制氨酰基tRNA形成C.影响细菌胞质膜的通透性D.与细菌50S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成E.与细菌70S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成【答案】D【解析】大环内酯类抗生素的作用机制均相同，作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成。11. 单选题患儿，5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状，体检体温39.6，血压4090mmHg，克氏征、布氏征阳性，白细胞计数，腰椎穿刺检查有脓样脑脊
7、液。诊断流行性脑脊髓膜炎。为避免该药泌尿道损害，可采取的措施是（ ）问题1选项A.少饮水B.降低尿液pHC.加服等量碳酸氢钠D.合用TMPE.首剂加倍【答案】C【解析】磺胺药多见泌尿道反应如结晶尿等，提高尿液pH，多饮水可增加磺胺类尿中溶解度，临床常加服等量碳酸氢钠以提高尿液pH。12. 单选题甲状腺制剂主要用于（ ）问题1选项A.甲状腺危象综合征B.甲亢手术前准备C.青春期甲状腺肿D.尿崩症的辅助治疗E.黏液性水肿【答案】E【解析】甲状腺激素能够促进代谢，促进生长发育，提高神经兴奋性；具有类似肾上腺素的作用，使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加等，主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的
8、替代补充疗法，需终身治疗。13. 单选题碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是（ ）问题1选项A.直接阻断M胆碱受体B.直接阻断N胆碱受体C.直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用D.使失去活性的胆碱酯酶活性恢复E.使胆碱酯酶活性受到抑制【答案】D【解析】碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，与磷酰化胆碱酯酶结合后可使酶的活性恢复。14. 单选题氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是（ ）问题1选项A.抑制体温调节中枢的产热功能B.抑制体温调节中枢的散热功能C.抑制体温调节中枢的调节功能D.增强体温调节中枢的散热功能E.增强体温调节中枢的产热功
9、能【答案】C【解析】氯丙嗪抑制体温调节中枢，干扰其调节功能，使体温随环境温度而变。15. 单选题患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。关于苯妥英钠的不良反应，不正确的是（ ）问题1选项A.胃肠反应B.齿龈增生C.巨幼细胞贫血D.共济失调E.锥体外系反应【答案】E【解析】苯妥英钠无锥体外系反应。16. 单选题单室模型多剂量静脉注射给药，首剂量与维持量的关系式（ ）问题1选项A.B.C.D.E.【答案】C【解析】17. 单选题安替比林在体内的分布特征是（ ）问题1选项A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B
10、.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关【答案】A【解析】大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分3种情况：组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。18. 单选题青霉素在体内的主要消除方式是（ ）问题1选项A.肝脏代谢B.肾小球滤过C.胆汁排泄D.肾小管主动分泌E.被血浆里的酶破坏【答案】D【解析】青霉素主要由肾小管主动分泌而排泄，可被丙磺舒竞
11、争性抑制，从而延缓青霉素的排泄，提高其血药浓度。19. 单选题患者，女性，16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月，自称体重显著下降，排便次数增加，夜间睡眠较差，失眠不安。如果患者在治疗期间突然出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心呕吐、腹泻等症状，下列处理不正确的是（ ）问题1选项A.B.物理降温C.也可用乙酰水杨酸类药物降温D.E.氢化可的松50100mg加入5%10%葡萄糖溶液静脉滴注【答案】C【解析】有高热者予以物理降温，不能用乙酰水杨酸类药物降温。20. 单选题与吗啡的镇痛机制有关的是（ ）问题1选项A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢前列腺素合成D.抑制外周前列腺素合成E.阻断中枢多巴胺受体【答案】B【解析】吗啡等外源性阿片类镇痛药激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用而产生镇痛作用。
