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1、绿色通道管理制度1目的为了确保急诊危重病人取得快速、有序、安全、有效的 诊疗服务，最大限度争取抢救的时刻，提高危重患者的抢救 成功率；保证双向转诊、计划生育特殊人群等取得及时的医 治，缩短诊治等候时刻。2 “绿色通道”的含义“绿色通道”是指医院抢救急危重症伤病员，为拯救其 生命而设置，和双向转诊、计划生育特殊人群等取得及时诊 治而设置的畅通的诊疗进程。“绿色通道”涉及到的所有工 作人员，应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、 安全、有效的诊疗服务。3 “绿色通道”的范围需要进入急诊绿色通道的患者是指：在短时刻内发病，所患疾病可能在短时刻内（V6小时） 危及生命的急危重症患者。这些疾病包括
2、但不限于：急性创伤、农药中毒、急诊临盆、急性心肌梗死、急 性脑卒中、急性颅脑损伤、高危怀胎孕产妇、高危新生儿等 重点病种。和急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性肺栓塞、 大咯血、休克、严峻哮喘持续状态、消化道大出血、昏迷、 糖尿病酮症酮症酸中毒、甲亢危象等。消化性溃疡穿孔、急 性肠阻塞、急性胰腺炎等急腹症。急性创伤引发的大出血、开放性骨折、内脏破裂出血、 颅脑出血、张力性气胸等及其他可能危及生命的创伤。气道异物或阻塞、急性中毒、电击伤、溺水等。宫外孕大出血、产科大出血等需要急诊进行的手术。群体性（3人以上）伤、病、中毒等情形。由“120”、“110”或其他部门接送到院的“三无”患 者（无费用、无家
3、眷或责任人、无身份）且符合前述条件须 急救处置的。经临床医师评估的急性胸痛患者涉及的所有病种。政府计生日录中的计划生育特殊人群。与我院签定“医疗救助协议”单位里符合救助的人员。其它符合“绿色通道”的患者，如不能及时交付医疗费 用、弱智且无陪护等须急救处置的患者。4、绿色通道的程序院前急救“120”医生接诊患者发觉有上述情形时当即启动“急诊 绿色通道”救治程序。按急诊院前抢救制度进行必要的 处置，在转运进程中联系医院告知患者病情，要求预备抢救 药品、仪器设备、涉及专业或会诊科室，尽快转运回医院。院内急救患者抵达急诊重症医学科门诊，分诊护士将患者送入 抢救室，按照病情肯定患者体位，给予吸氧、生命体
4、征监护、 成立静脉通道、按医嘱采取血液标本（常规、生化、凝血、 交叉配血等）送检，成立患者急诊病历。首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要 因素，下达抢救、急会诊、检查等医嘱。专科医师在急诊重症医学科进行急会诊时，首诊医师 需陪同并介绍病情，专科医师应对患者进行快捷有效的查 体，并提出专科处置意见。需要住院医治时应优先收入住院， 需收入专科处置时由专科医师负责将患者转送到指定场所， 如手术室或病区。对于多发性损伤或多器官病变的患者，由急诊重症医学 科主持或医务科召集相关专业科室人员并主持会诊，按照会 诊意见，山可能要挟到患者生命最主要的疾病所属专业科室 接收患者，并负责组织抢救。会诊记
5、录由急诊重症医学科牵 头负责完成。所有急危重症患者的诊疗、转运必需在医师的护送下 进行。抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口 头医嘱。其他纳入绿色通道管理但非急诊重症的患者，在门诊、 收费室、药房、查验、超声、放射等窗口科室优先进行诊疗 和缴费。5 “绿色通道”的要求急诊绿色通道要求进入急诊绿色通道的患者必需符合本制度所规定的情 形，所有检查、化验、用药、住院等相关资料加盖急诊绿 色通道”、“胸痛患者优先”专用章。由当班医生肯定患者进入绿色通道，不属于本专业范 围的抢救要尽快请相应专业医师紧急会诊。接到会诊通知， 会诊医师10分钟内抵达现场。进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限：
6、患者放射科检查后，X线平片、CT30分钟内出具检查 初步报告或影像资料。超声科在检查患者后，30分钟内出具检查结果报告。查验科同意到标本后，30分钟内出具急诊检查结果报 告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具生化、 凝血结果报告。药剂科在接处处方后优先配药发药。手术室在接得手术通知后，10分钟内预备好手术室及相 关物品，并当即通知手术相关人员到场，麻醉医师进行麻醉 评估和选择麻醉方案。急诊抢救手术要求在病人抵达医院后 1小时内开始。患者的病情、各类检查和医治方案等均应按照医院医 疗告知制度的规定完成对患者或家眷的知情同意告知，并 签署相应的知情同意书。严格执行急诊抢救制度、临床危急值报告制度、 医嘱制度等制度。非急诊绿色通道要求非急诊绿色通道人员在进行挂号、缴费、门诊诊疗、查 验检查、取药等程序时，可予优先办理，相关科室需查对患 者身份。6其他本制度从发布之日起执行，原有制度同时废止。
