急性胰腺炎护理常规

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1、急性胰腺炎护理常规1 病情监测 :严密观察病人体温脉搏呼吸血压及神志变化, 如病人出现面色苍白 出冷汗 神志不清尿量减少血压下降等低血容量性休克的表现时,要及时报告医生并积极配合医生采取抢救措施;准确记录 24 小时出入量;观察病人腹痛的部位及性质,有无放射痛,腹胀等,经治疗后疼痛有无减轻疼痛性质和特点有无改变,若疼痛持续存在,则考虑是否有局部并发症发生;遵医嘱定期复查电解质和血尿淀粉酶。2 休息与体位 :卧床休息,协助病人选择舒适卧位,如弯腰屈膝侧卧,鼓励病人翻身,因剧痛在床上辗转反侧者,要防止坠床。保持室内环境安静,促进休息,保证睡眠,增进组织修复和体力恢复,以改善病情。3 饮食护理 :急

2、性期禁食禁饮1-3 天,禁食时每天应静脉补液 3000 以上,胃肠减压时及时补液量应适当增加,注意补充电解质,维持水电解质平衡。要向病人解释禁食禁饮的意义,以取得病人的配合。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂低糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌食高脂肪高蛋白质饮食,防止复发。4 药物护理 :遵照医嘱给予止痛药物,注意药物不良反应,禁用吗啡,因为吗啡可引起括约肌痉挛,加重疼痛。5 、 口腔护理与高热护理: 禁食期间口渴时可用温开水含漱或湿润口唇;胃肠减压期间,每天可用消毒液状石蜡涂抹鼻腔和口唇,定时用生理盐水清洗口腔,并做好皮肤护理。高热时给予物理降温,遵医嘱使用抗生素,严格执行无菌操作。6 、 防止低血容量性休克 ( 1) 准备抢救用品, 如静脉切开包、人工呼吸机、气管切开包等。( 2)最好转入重症监护病房监护,密切监测血压,神志及尿量的变化( 3)嘱病人取仰卧位,注意保暖及吸氧。( 4) 迅速建立静脉通道, 必要时配血、备血、输血或血浆以纠正低血容量,如血压仍不上升, 按医嘱给予升压药物,根据血压调整给药速度。必要时测中心静脉压以决定输液量和速度。

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