2012年考研西医综合真题及答案完整版

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1、2012年全国硕士研究生入学考试西医综合入学考试试题以及答案一、A型题：第190小题，每小题1。5分;91120小题，每小题2分；共195分.在每小 题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合试题要求的。1人体的NH3通过细胞膜的方式是(A)A单纯扩散B。异化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2微终板电位产生的原因是(C)A 运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B 肌接头后膜上单个受体离子通道开放C 单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放D 神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放3. 与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是(B)A、肌球蛋白B.肌动

2、蛋白 Co原肌球蛋白D。肌钙蛋白4。血管外破坏红细胞的主要场所是(B)A。肝脏B.脾脏C.肾脏D.淋巴结5.血凝块回缩的原因是(D)A.血凝块纤维蛋白收缩B。红细胞叠连而压缩C.白细胞变形运动D。血小板的收缩蛋白收缩6 Rh血型的主要抗体是(C)A IgAB IgDC IgGDIgE7生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是(B)A 收缩末期容积或压力B 舒张末期容积或压力C 等容收缩期容积或压力D 等容舒张期容积或压力8衡量心肌自律性高低的主要指标是(C)A 动作电位的幅值B最大复极电位水平C 4 期膜电位自动去极化速率D0 期去极化速度9影响收缩压最主要的因素是(B)A 心率的变化B每搏输出

3、量的变化C 外周阻力的变化D大动脉管壁弹性的变化10假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔容量为100ml,每分心输出 量为5000ml时,其通气/血量比值为(D)A 0.7B 0.8C 0.9D 1.011、关于Hb和Q2结合的叙述，错误的是(D)A .Hb的4个亚基间有协同作用Bo 1个分子Hb最多结合4个分子02C. Hb和02结合和解离曲线呈S型 D. 100ml血中的Hb结合的02量成为Hb氧容量12. 在下列选项中，胃所具有的运动形式是(B)A. 蠕动冲B。容受性舒张C。分节运动D.袋状往返运动13o唾液中除含有唾液淀粉酶外，还有的酶是(C)A.凝乳酶Bo

4、寡糖酶 Co溶菌酶 Do肽酶14. 大量出汗时尿量减少的最主要原因是(A)A. 血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加B. 交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加C. 血容量减少，肾小球滤过减少D. 血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少15。在近球小管中滤出的HC03 -被重吸收的主要形式是（C）A。H2CO3B。（NH2） 2COC。CO2 D.HCO3 -16。老视发生的主要原因是（B）A 玻璃体透明度改变B 晶状体弹性减弱C 角膜透明度改变17。防水循环障碍关于耳蜗声波平率分析的行波学说错误的叙述是（D）A 不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始B 声波频率愈低，行波的传播距离愈远C 行波的

5、起点与终点之间有一个振幅最大的部位D 高频声波的最大波振幅出现在蜗顶部附近18。传导快痛的外周神经纤维主要是（B）A。Aa纤维 B .Ag纤维 C .B类纤维 D。C类纤维19。肌梭的传入冲动增加时，产生的生理效应是（A）A.兴奋同一肌肉的a运动神经元B。抑制同一肌肉的B运动神经元Co抑制同一肌肉的Y运动神经元D。兴奋其他关节肌肉的a运动神经元20。副交感神经系统兴奋时,引起的生理效应是：（B）A。汗腺分泌增加B。支气管平滑肌收缩C。瞳孔开大肌收缩D.胃肠运动减慢21。以IP底3和DG作为第二信使的激素是：（A）A.肾上腺素B。醛固酮C。促肾上腺皮质激素D.甲状腺激素22。下列关于甲状腺激素生

6、理作用的叙述，错误的是:（D）A.加强心肌收缩力B。提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育 D.减少蛋白质合成23。维持妊娠黄体功能的主要激素是：（C）A。雌激素B.孕激素C.人绒毛膜促性腺激素D.黄体生成素24。睾酮的化学本质是：（B）A.胺类 B。类固醇类C。肽类D。蛋白质25。下列结构中，属于蛋白质模体结构的是：CA.a-螺旋B.b折叠C.锌指结构 D.结构域26。具有左手螺旋的DNA结构是：DAo G四链体 DNAB.A 型 DNAC.B 型 DNADZ 型 DNA27。竞争性抑制时，酶促反应表现km值的变化是:AA.增大B.不变C.减小D。无规律28属于肝已糖激酶的同工酶类型

7、是：DAo I 型Bo II 型Co III 型Do IV 型29。可以作为合成前列腺素原料的物质是:CA.软脂酸B。硬脂酸C.花生四烯酸D。棕櫚油酸30。2, 4 一二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是：AA.解偶联B.抑制电子传递C.抑制ATP合酶 D。与复合体I结合31氨的运输所涉及的机制是：AA。丙氨酸一葡萄糖循环B.三羧酸循环C。核蛋白体循环 D。甲硫氨酸循环32o谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是（C）A.脱氧核糖核苷酸的生成B. dUMP的甲基化D. 黄嘌呤氧化酶催化的作用 C)B. 加入辅酶使酶具有活性D。 小分子物质使酶构象改变 (C)DNA聚合酶YDNA聚合酶&RNA聚合酶II所识别

8、的DNA结构是 内含子 B。 外显子 参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是 分子伴侣 B. G 蛋白 基因表达的细胞特异性是指 (B)A. 基因表达按一定的时间顺序发生C。 基因表达因环境不同而改变38. 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是A.质粒的构建B。细胞的转染39。与7 次跨膜结构受体偶联的蛋白质是Ao蛋白激酶AB.小G蛋白C.酪氨酸蛋白激酶Do异源三聚体结构的G蛋白C。 嘌呤核苷酸的从头合成33. 下列反应中属于酶化学修饰的是 A. 强酸使酶变性失活肽链苏氨酸残基磷酸化真核生物DNA复制的主要酶是DNA聚合酶BDNA聚合酶C。34.A。C。35A。36 A。37。B。D。C) C.A)B

9、。(D)C.D)启动子D。 增强子C。 转录因子D. 释放因子同一基因在不同细胞表达不同D. 基因在所有细胞中持续表达重组体的筛选 D。 目的基因的合成40o下列关于PTEN的叙述正确的是(B)Ao 细胞内受体Bo 抑癌基因产物Co 作为第二信使Do 具有丝/苏氨酸激酶活性41。在下列病变中脂褐素主要出现在(A )Ao 萎缩B. 脂肪变性 Co 坏死D. 凋亡42o虎斑心的组织学改变是(C)Ao 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B. 心肌纤维间出现脂肪沉积Co 心肌细胞中出现脂肪沉积Do 心肌细胞中出现透明蛋白小体43.在下列坏死中有特征性钙灶形成的是(D )A. 凝固性坏死 B. 液化性坏死 Co

10、 干酪性坏死 Do 脂肪坏死44下列骨折愈合描述中，骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是：(A )Ao纤维性骨痂形成Bo骨性骨痂形成Co骨不愈合D.骨痂重塑完成45肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是(A )Ao血小板小梁Bo纤维蛋白网络 C.淋巴细胞浸润Do血栓机化时的肉芽组织46透明血栓主要发生的组织部位是(A )D.心房内膜Do中性粒细胞Bo 肿瘤起源于不同的细胞亚群D.肿瘤细胞核染色体深浅不一A.毛细血管Bo静脉瓣膜C.动脉管壁47在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是(B )A。血蛋白Bo纤维蛋白C.淋巴细胞48肿瘤的抑制性是指(C)Ao肿瘤细胞的大小C.肿瘤细胞形成具

11、有不同的生长侵袭特性的亚群 49下列原癌基因中，其表达产物与乳腺癌预后明确相关的是(D )A.RasB.junC. mycD.herz/ncu50在下列肿瘤标志物中，属于癌胚抗原的是(B )Ao角蛋白B.甲胎蛋白Co波形蛋白Do前列腺特异性蛋白51在肾移植排异反应中，最典型的II型超敏反应是（B ） A.超急性排异反应B。急性细胞型排异反应C。急性血管型排异反应D.慢性排异反应52双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时，其原发肿瘤主要为（A ） Ao胃印戒细胞瘤B。肠型胃腺癌53A。54A。 C。55A。 C。56A。C.肠腺癌D.肠印戒细胞瘤肝细胞性肝癌最常见的转移部位为（A ） 肝Bo肺C.骨D

12、o肝门区淋巴结B.肿瘤大小D.边界是否清楚B。肠粘膜淋巴小结的形态D。肠粘膜血管的走向子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤镜下的主要鉴别点是（A ） 细胞核异型程度 细胞核分裂相数量 伤寒溃疡的形态取决于（B ） 肠粘膜皱襞形态 肠粘膜淋巴管的走向D.未分化癌甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（A ） 滤泡状癌 B.乳头状癌C.髓样癌57. 下列疾病中，发热可伴明显肌肉疼痛的是：AA。钩端螺旋体病（寒战、结膜充血；全身肌痛）B. 急性细菌性痢疾（腹痛、腹泻伴里急后重） Co急性白血病（淋巴结、肝脾肿大） Do急性病毒性肝炎（肝脾肿大、出血）58。下列呼吸类型与疾病的关系，正确的是：DA.精神紧张-深大呼

13、吸（叹息样呼吸）Bo糖尿病酮症-潮式呼吸Co尿毒症一叹息样呼吸（Kussmaul）D.脑出血-间停呼吸（解析：潮式、间停呼吸的机制是呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常 只有缺氧严重，CO2储留至一定程度时，才能刺激呼吸中枢，促使呼吸恢复和加强。多 发生于中枢神经系统疾病）59临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是：C A.急性心肌梗死Bo扩张型心肌病Co高血压病Do缩窄性心包炎（解析：舒张期心衰为心室舒张功能异常导致心室充盈不良而引发的心衰；高血压心 室肥厚主动舒张功能下降舒张功能不全） 60男性，48岁，因偶发心悸，24小时动态心电图检查发现，平均心率62次/分，房性 期前收缩5

14、8次/24小时，ST段无异常，应采取的最佳处理是：DA.美托洛尔口服 B.普罗帕酮口服 C.钾镁盐类口服Do临床观察（解析：无器质性心脏病的房早，无须治疗；症状显著者可用B受体阻滞剂；对房早可诱发室上性心动过速或房颤的患者，可选用B受体阻滞剂、普罗帕酮等）61o关于高血压病患者的降压治疗,下列提法正确的是:DAo血压控制越低越好，减少靶器官损害B.尽量应用单种药物，降低药物副反应C. 血压控制达标后，药物需及时调整减量D.有并发症患者，药物及治疗方案应个体化 （解析：单药治疗达标比率低，联合用药可减少单药剂量，提高患者的耐受性和依从性）62. 女性，22岁，3 天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛.呈针刺样，体力 下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37o 2C, P120次/分,R18次/分。 BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张,甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音， 心率120次/分,，心率整，S1低钝，可闻及奔马津，P2A2,肝未及，下肢不肿该患 者最可能的诊断是：BA。甲状腺功能亢进症B。急性心肌炎 C.急性心包炎 D。急性冠脉综合症（解析:急性重症心肌炎病毒感染后1-2周出现胸痛、气短、心悸等症状，心动过速、 室性奔马律、心力衰竭、心脏扩大