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1、医药卫生体制改革情况汇报 市医改第二督查组各位领导：你们好！自中、省、市出台深化医药卫生体制改革实施意见和近期关键实施方案后，区委、区政府高度重视，成立了专门组织机构，制订政策方法，完善体制机制，各项医改工作有序推进。现将我区医改成效、关键做法、存在问题和下步计划汇报以下：一、关键成效（一）基础医疗保障覆盖面连续扩大。全区参合农民连续增加，参合面不停扩大，参合率由x%增加到x%，人均筹资额由x元增加到x元。仅去年就有x名参合农民住院并享受赔偿，住院费用x万元，次均费用x元，赔偿x万元，政策性报付比达x%。（二）国家基础药品制度全方面实施。去年初，经过周密细致的前期调研并重复论证，区政府制订了x
2、区建立基础药品制度试点方案。自3月1日起在老池、复桥、保升等7个乡镇卫生院和灵泉、龙坪、高升等3个小区卫生服务中心首批实施，4月10日，x、x两个中心卫生院也相继实施，基础药品制度试点在短短两个月内在船山基层医疗机构已实现了全覆盖。共使用国家基础药品x种，占x%，省x种，占x%；截止现在，共采购基础药品x万元，销售金额x万元，优惠x万元，优惠率达x%。试行基础药品制度后，船山药价下降达x%以上。（三）基层医疗卫生服务体系深入完善。紧紧抓住国家加大对卫生事业的投入、灾后重建、拉动内需、乡镇卫生院和小区卫生建设项目标契机，提升两年完成了第一轮基础设施建设任务，第二轮基建目标也马上完成，今年马上完工
3、的有区医院住院楼和x、x、x3个小区卫生服务中心。医疗机构新增建设面积1x5m2，新增床位x张；（四）公共卫生服务项目全方面实施。自去年开始，全方面实施建立居民健康档案、健康教育、免疫计划等九项国家基础公共卫生服务项目。截止现在，全区累计建立居民健康档案x份，其中小区x份，建档率x%；农村x份，建档率x%；全区建档率x%。其它如健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢病管理和重性精神病管理均全方面实施并稳步推进。（五）主动推进公立医院体制机制改革。实施医院信息公开、专业技术人员双向选择、中层干部竞聘上岗，健全医患沟通评价制度，规范调整医疗服务价格。完成了医疗卫生单位
4、机构设置编制计划，正着力制订全医疗机构设置计划，确保数量明确、布局科学、配置合理。二、关键做法一是重视组织领导。区委、区政府十分重视医改工作，将其作为落实落实科学发展观、关系经济社会发展全局的重大民生工程立即进行研究布署。各乡镇、街道党委政府将其摆上主要工作日程，使工作有力、有效、有序推进。二是重视调查研究。坚持把医改政策要求和船山实际紧密结合，开展针对性调查研究，医改领导小组深入基层突关键、破难点，全方面掌握实情，立即发觉、处理问题。三是重视机制建设。初步建立了基层医疗机构多渠道赔偿机制，推进运行机制转变，为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础。四是重视资金投入。我们努力克服财政困
5、难，加大医改资金投入。仅去年一年，区财政安排x万元改革配套资金，为全方面实施九项国家基础公共卫生服务项目、开启基础药品制度试点，保障医改工作稳步推进注入了强大动力。今年我们拟采取综合预算的方法，加大医改资金投入，保障医改工作稳步推进。五是重视借荐学习。我们借荐学习安徽黄山医改经验，结合船山实际，完成了公共卫生单位和基层医疗卫生单位人事编制核定、岗位设置等工作，正着手制订基层医疗卫生机构绩效考评措施。六是重视协力推进。船山各相关部门紧紧围绕医改工作大局，明确任务、落实责任、亲密配合，形成了推进工作的强大协力，确保了医改有力、有效。三、存在问题我区医改工作即使取得了阶段性结果，但离上级要求和人民群
6、众期望还有不小的差距，关键表现在：一是公共卫生服务项目多、工作量大、人员偏少、素质不高、信息化程度低、资源共享差。二是基础药品制度的实施还存在品种较少、药价虚高等制约医改推进的制度性问题。三是乡镇卫生院发展不平衡，部分乡镇卫生院还停留在维持生计阶段。四、下步计划下一步，我区将坚持省、市“医改工作”取向，高起点、高标准、高计划进行战略布局。一是大力推进基础医疗保障制度建设。稳步扩大基础医疗保障覆盖面，提升城镇职员、居民医保和新农合政策范围内住院费用报销百分比，做好就地就医结算服务。二是扎实推进国家基础药品制度实施工作。扩大实施范围，深入建立和完善基层医疗卫生机构赔偿机制，加大投入，确保基层医疗卫
7、生机构正常运行。三是推进“公基卫”绩效工资制度。研究制订绩效考评措施，充足调动基层医疗卫生人员的工作主动性，提升医疗服务质量和效率。四是深入加强基层医疗卫生服务体系建设。开启实施基层医疗卫生队伍建设计划，巩固和完善城市医院对口支援基层医疗卫生机构的帮扶关系；增强村卫生室服务功效，有效整合政府、集体、个人等多方力量，强化农村三级卫生服务网络的“网底”。五是促进基础公共卫生服务逐步均等化。完善9类基础公共卫生服务，提升城镇居民健康档案建档率，开展对15岁以下人群补种乙肝疫苗，完成农村生育妇女无偿补服叶酸及农村孕产妇住院分娩补助，做好x户无害化卫生厕所建设实施工作，完成贫困人群无偿白内障手术目标任务。六是开展公立医院改革试点工作。主动推行单病种限价收费管理制度，加强公立医院运行监管，严格控制公立医院建设规模和大型医用设备配置，加大医疗卫生信息系统建设力度。谢谢大家！
