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1、附1中国人民银行反洗钱协助调查申请表拟调查金融机构拟调查对象拟调查对象涉与区域可疑交易活动事实描述与初步分析意见申请跨辖区调查的理由和要求反洗钱部门负责人意见公 章 年 月 日总行反洗钱局意见 公 章年 月 日附2中国人民银行反洗钱调查审批表 编号：反洗钱调查申请内容拟调查可疑交易活动名称可疑交易活动信息来源调查依据中华人民共和国反洗钱法第2326条金融机构反洗钱规定第2123条拟调查金融机构名称拟调查内容拟调查方式拟调查时间年 月 日 年 月 日拟定调查组成员组长：调查组成员：拟采取调查措施其他事项申请人反洗钱部门负责人签字年 月 日审批人行部领导审批签字 年 月 日附3附31适用于现场调查
2、中国人民银行反洗钱调查通知书银调 第号：依据中华人民共和国反洗钱法第二十三条至二十六条、金融机构反洗钱规定第二十一条至二十三条的规定,兹指定下列人员对可疑交易活动进行反洗钱调查,请你单位予以配合,并按要求完成调查事项.调查组组长：联系 ：调查组成员：有权采取的调查措施：调查要求：根据中华人民共和国反洗钱法和金融机构反洗钱规定的规定,请你单位与有关人员对本调查事项予以#；如实提供有关文件和资料,并对所提供文件和资料的真实性和完整性承担法律责任.特此通知.公 章 年 月 日附32适用于书面调查中国人民银行反洗钱调查通知书银调 第号：依据中华人民共和国反洗钱法第二十三条至二十六条、金融机构反洗钱规定
3、第二十一条至二十三条的规定,我行部决定对可疑交易活动进行反洗钱调查,请你单位予以配合,如实提供下列文件和资料：1.请你单位在年月日前将上述文件和资料反馈我行部；根据中华人民共和国反洗钱法和金融机构反洗钱规定的规定,请你单位与有关人员对本调查事项予以#；如实提供有关文件和资料,并对所提供文件和资料的真实性和完整性承担法律责任.特此通知._ 联系 ：公 章 年 月 日附4中国人民银行反洗钱调查询问笔录首页 编号：询问时间：年月日时分至时分询问地点：调查询问人员：记录人员：询问事由：被询问人基本情况：_性别：职务：工作岗位：在场人员：询问内容：询问笔录首页,共页.调查询问人员签名：记录人员签字：被询
4、问人签名或者盖章：中国人民银行反洗钱调查询问笔录用纸 编号：询问笔录第页,共页.调查询问人员签名：记录人员签字：被询问人签名或者盖章：附5中国人民银行反洗钱调查封存清单 编号：根据中华人民共和国反洗钱法第二十五条的规定,经我行部负责人批准,本调查组从年月日起对以下文件、资料予以封存.封存期间,你单位与有关人员不得擅自转移、隐藏、篡改或者毁损被封存的文件、资料.调查组组长签名：金融机构相关负责人签名：序号封存文件、资料名称数量备注123以上文件、资料已经在场调查人员和金融机构工作人员共同查点清楚,并已按要求封存.调查人员签名或者盖章：金融机构工作人员签名或者盖章：注：本清单一式二份,调查组和金融
5、机构各保存一份.附6中国人民银行临时冻结申请表一、反洗钱调查的基本情况申请临时冻结时间 年 月 日 时被调查金融机构被调查对象可疑交易账户户 名账 号二、申请临时冻结说明三、申请临时冻结账户清单序号金融机构名称申请临时冻结账户号1四、调查组组长签名与联系方式 年 月 日五、调查组所在人民银行分支机构负责人意见 年 月 日六、总行反洗钱局负责人意见年 月 日七、总行负责人审批意见年 月 日附7中国人民银行临时冻结通知书银冻 第号：为防止客户将调查所涉与的账户资金转往境外,根据中华人民共和国反洗钱法第二十六条规定,我行现决定对开立在你单位的下列账户内的资金予以临时冻结,请按要求予以执行.序号临时冻
6、结账户号备注1临时冻结要求：1.临时冻结期限为48小时,自你单位接到临时冻结通知书之时起计算.2.你单位收到我行解除临时冻结通知书或者在采取临时冻结措施后48小时内未收到侦查机关继续冻结通知的,应立即解除临时冻结.特此通知. 中国人民银行公章年 月 日注：本通知书一式二份,一份交金融机构,一份由中国人民银行留存.附8中国人民银行解除临时冻结通知书银解冻 第号：根据中华人民共和国反洗钱法第二十六条规定,我行现决定对临时冻结通知书银冻 第号进行解除,请立即予以执行.特此通知. 中国人民银行公章年 月 日注：本通知书一式二份,一份交金融机构,一份由中国人民银行留存.附9中国人民银行反洗钱调查报告表
7、编号：一、反洗钱调查的基本情况调查时间 年 月 日 年 月 日被调查金融机构被调查对象可疑交易账户户 名账 号调查方式现场调查 书面调查 综合调查强制措施已取得的有关文件和资料清单复印件附后二、可疑交易活动事实描述三、可疑交易活动调查处理意见四、调查组组长签名年 月 日五、反洗钱部门负责人意见年 月 日六、行部领导审批意见年 月 日附10中国人民银行解除封存通知书 银解封 第号：根据中华人民共和国反洗钱法第二十五条规定,我行部反洗钱调查组于年月日对下列文件、资料进行了封存.现反洗钱调查工作已经结束,我行部决定从即日起对下列文件、资料解除封存.序号解除封存文件、资料名称数量备注12345特此通知. 公 章年 月 日注：本通知书一式二份,一份交金融机构,一份由出具本通知书的中国人民银行或者其省一级分支机构留存.22 / 12
