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1、选择题 A1 型题1、关于体温生理性变化的错误论述是（）A、新生儿体温易受环境温度的影响老年人因代谢率低，体温在正常范围的低值 体温的昼夜波动与人体的活动、 代谢的相应周期性变化有关D、 女性经前和妊娠早期受黄体酮的影响使体温升高E、2饥饿、 紧张均可使体温一时性增高 以口腔温度为例，划分低热的范围是（）A、365C以上B、36.8-38.0CC、37.3-38.0CD、37.5-37.9CE、39.0-38.5C3、 间歇热常见于（）流行性感冒B、伤寒C、败血症D、 疟疾E、风湿4、 弛张热常见于（流行性感冒B、 伤寒C、 疟疾D、 肿瘤E、 败血症5、高热患者的护理，下列措施不对的是 （）
2、测量体温每4小时一次B、 口腔护理C、给予高热量流质饮食D、 保持皮肤的清洁E、 冰袋放置枕部，腹股沟部6、关于高热持续期的临床表现不对的是（）A、皮肤潮红、 灼热，呼吸加深加快B、C、头痛，头晕，甚至惊厥D、 食欲不振，恶心呕吐E、 尿量增多7、测量体温计的准确性所采用的水温是（）A、30XB、35X,C、40XD、42X,E、45丈8、 消毒体温计的消毒溶液应（）A、每日更换 1次B、每周更换 1次C、隔周更换 1次D、每周更换2次E、每月更换 1次9、 可在口腔测量体温的患者是（）A、精神异常者B、大面积烧伤者C、昏迷患者D、口鼻手术者E、呼吸困难者10、 不宜在直肠测量体温的是（）A、
3、婴幼儿B、精神异常者C、意识不清者D、心肌梗塞者E、坐浴 40min 后11、 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）A、 测温前 20-30min 若有运动、 进食、 进冷饮，应 休息 30min 再测量B、测口温多用于婴幼儿、 昏迷患者C、心肌梗塞患者不宜测肛温D、极度消瘦患者不宜测腋温E、测腋温易受环境影响，准确性不高12、 发现体温与病情不相符，应（）A、检查患者的全身情况B、检查体温计的准确性C、检查测量方法是否正确D、检查病室的温度E、 重新测量13、 常用来诊脉的动脉是（）A、 颈动脉B、 颞动脉C、桡动脉D、肱动脉E、股动脉14、 测量脉搏错误的做法是（）A、病人剧烈活动
4、后应休息20min再测B、用食指、 中指和无名指诊脉C、异常脉搏需测 1minD、脉搏细弱测不清可听心率E、 有绌脉者应先测心率，然后再测脉率15、 发生脉搏短绌常提示（A、心源性休克B、心房纤颤C、心力衰竭D、 房室传导阻滞E、窦性心率不齐16、 休克患者的脉搏是（A、 缓脉B、 洪脉C、 速脉D、丝脉E、奇脉17、 奇脉的表现特征是（）A、单位时间内脉率小于心率B、每隔一个正常搏动后，出现一次早搏C、吸气时脉搏明显减弱,甚至消失D、脉搏骤起骤落， 急促有力E、细弱无力， 扪之如细丝18、 关于脉搏， 下列叙述错误的是（）I三1=1B、正常成人在安静状态下脉率超过100 次/min称为心动过
5、速C、正常成人在安静状态下脉率小于60 次/min称为 心动过缓D、活动时增快E、若出现窦性心率不齐， 说明心脏一定有问题19、 血压的生理性变化， 错误的一项是（）A、女性在更年期前， 血压低于男性B、黄昏高于清晨C、外界气温低时血压升高D、外界气温高时血压下降E、左侧高于右侧 1020 mmHgE、 劝慰患者保持情绪乐观20、 脉压差增大主要见于（A、 心包积液B、 心肌梗塞C、心动过速D、动脉硬化E、休克21、 测血压时听见搏动音突然变弱或消失时，此时袖带内压力（）A、大于心脏收缩压B、等于心脏收缩压C、小于心脏收缩压D、等于心脏舒张压E、大于心脏舒张压22、 坐位测量血压，应使肱动脉平
6、（A、 第二肋B、 第三肋C、 第四肋D、 第五肋E、 第六肋23、 测量患者血压时，下列叙述错误的是A、 安静休息 20-30minB、测肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cmC、松紧以能插入一指为宜D、听诊器胸件塞入袖带内E、打气不可过快、过猛 24、 袖带太窄导致血压值偏高的主要原因是 （）A、为注气前血管已受压B、血流阻力减少C、有效测量面积变窄D、需用较高压力阻断血流E、大段血管受压B、CDE、25、 属于节律异常的呼吸是（ 浮浅性呼吸 深度呼吸 鼾声呼吸 蝉鸣样呼吸 间断呼吸26、 蝉鸣样呼吸见于（A、 颅内感染B、 安眠药中毒C、呼吸中枢衰竭D、 肺炎E、 喉头水肿27、 胸腔大
7、量积液时，出现浅而快的呼吸，其机制是（肺泡和支气管黏膜淤血B、肺组织实变C、 支气管痉挛D、患侧肺脏受压后，呼吸运动受限E、呼吸中枢兴奋性降低28、 测量呼吸时，护士的手仍置于患者脉搏部位是为了（）A、出于对患者的关心B、为了看表计时C、测脉搏估计呼吸频率D、转移患者的注意力E、 将脉搏与呼吸频率对照 A2 型题29、 刘某，男，50 岁，诊断“慢性细菌性痢疾”，5min前用温水服药,护士前来测量体温,了解情况后应该（）A、暂停测一次B、参照上一次测量值记录C、改测量直肠温度D、嘱其用冷开水漱口后再测量E、嘱咐患者30min后再测量口腔温度30、某患者测量口腔温度时，不慎咬碎体温计，护士应首先
8、给予（）A、口服蛋青液B、立即服用大量膳食纤维丰富的食物C、催吐D、 洗胃E、清除口腔内玻璃碎屑31、 患者王某，诊断：败血症，持续发热10 天，每I三1=1天8:00体温38丈左右,16:00体温高达39.5X以上， 患者可能出现的热型是（）稽留热B、 弛张热C、 间歇热D、 双峰热E、 不规则热32、 王某， 男性， 高血压史10年， 血压188/136mmHg， 经治疗后的血压稍有下降， 但时有波动， 患者紧张焦虑， 当测得血压偏高时， 护士做法不妥的是（）A、向病人讲解治疗原则， 给予保健指导B、如实告诉测量结果， 使病人掌握病情C、与基础血压做对照后向病人做合理解释D、测得血压值偏高
9、时,应保持镇静I三1=1E、安慰病人保持情绪乐观33、方某，男，45岁，体检时测得BP值是21/13Kpa， 主诉：偶感头晕、 头疼、 眼花， 该患者属于（）A、正常血压B、临界高血压C、高血压D、脉压差增大E、脉压差减小吸浅表微弱， 不易观察， 此时测量呼吸频率的方法是 （34、 患者杨某， 男性， 76 岁， 处于濒死期， 患者呼）仔细听呼吸音响并计数手置于患者鼻孔前， 以感觉气流通过计数 手按胸腹部， 以胸腹部起伏次数计数D、测量脉率乘以 1/4， 以推测呼吸的次数E、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计 呼吸频率35、 陈某， 因口腔手术后第二天， 护士为其测量腋温，检视读数,汞
10、柱35弋以下，分析原因可以排除 的一项是（）A、病情变化B、腋下汗液未擦干C、测量时患者未夹紧体温计D、 体温计失灵E、 测量时间少于 15min X 型题36、 可出现三凹征的患者是（）A、喉头水肿B、气管异物C、 哮喘D、 昏迷E、 尿毒症37、 高热患者的脉搏，可表现为（）A、速脉B、缓脉C、 洪脉D、 丝状脉E、 间歇脉38、 对“脉搏短绌”的叙述，正确的是 （）A、脉搏细速B、心率极不规则C、心率快慢不一D、心音强弱不等E、同一单位时间内脉率少于心率39、 陈先生，66 岁，护士为其测血压，为与第一次 测量辨别，需重复测量，下述做法正确的是（）A、 将袖带内气体驱尽B、 使汞柱降至
11、0 点C、 稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E. 测量值先读收缩压,后读舒张压=140、 下列因素， 使血压测量值增高的是（）A、测儿童血压， 袖带宽 12 厘米B、缠袖带过松C、坐位时肱动脉平第 5 肋软骨D、血压计内水银不足E、 测成人下肢血压， 袖带宽 12 厘米 二、 填空题1、体温正常值：口腔 C,直肠弋，腋窝 C。2、发热过程的三个阶段是、3、成人脉率超过 次/分钟称为速脉，低于次/分称为缓脉。4、观察异常脉搏的内容为 、 、 、o5、气管异物时，可表现为费力，可出现征。6、成人正常的血压范围是：收缩压张压，脉压差为7、长期测量血压的患者要做到“四定”： 三、名词解释1、生命
12、体征 2、发热 3、稽留热 4、弛张热5、脉搏短绌 6、潮式呼吸7、呼吸困难8、体位引流 10、低血压 1、测量体温应注意什么?9、高血压2、解释潮式呼吸的发生机制。3、测量血压时影响血压正确性的因素有哪些？五、综合分析题1患者贾某,发热一周,体温持续在39.0X 40.5弋，拟诊“发热待查”，于上午8时入院。测量体温40.3X,脉搏110次/分,呼吸28 次/分 ,血压18/12 Kpa， 神志清楚， 面色潮红， 口唇干裂， 口角 疱疹， 体质消瘦， 卧床不起， 食欲差。 上午8：20给予退热剂后,体温降至38.9丈，大量出汗,口干，下午2 : 00体温升至39.8乜 请问：贾某发热呈何种热
13、型；入院时发热程度； 请根据患者情况提出护理措施。2、某患者术后医嘱：测量血压30 min 一次，共4次。 护士第一次测量血压12/8 Kpa， 脉搏96次/ 分， 第二次测量血压10.4/6.5 Kpa， 脉搏110次/分。请问护士是否继续按医嘱测量血压？为什么？应该如何做？参考答案一、选择题1-5E D D E E6-10ECABD11-15 B E C E B16-20DCEED21-25D CDDE26-30EDDEE31-35B BCEE36AB37AC3938BCDEABCE40BCE二、填空题1、36.3-37.236.5-37.7 36.0-37.02、体温上升期 高热持续期 退热期I三1=13、100 604、频率 节律 强弱 紧张度5、吸气 三凹6、90-139mmHg 60-89 mmHg 30-40 mmHg7、定时间 定部位 定体位 定血压计 三、名词解释1、生命体征是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。生 命体征受大脑皮质控制，是机体内在活动的一种客观 反映，是衡量人的身心状况的可靠指标。2、发热是指机体在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温上升超过正常值的0.
