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1、高危儿标记早产低体重窒息其他编号儿童保健手册姓名性别出生日期年月日（公历）家庭住址个人基本信息手册中“个人基本信息”由家长填写（医生可协助），“新生儿访视记录”和“健康检查记录”由医生填写母亲姓名父亲姓名联系电话出生地点：医院家中其他出生孕周：周出生体重：克单/双/多胎母亲妊娠期患病疾病情况：糖尿病妊娠期高血压其他分娩方式：自然产阴道手术产（胎吸/产钳）剖宫产出生时特殊情况：窒息产伤先天畸形新生儿疾病筛查：1、正常2、异常3、未筛查苯丙酮尿症：先天性甲状腺功能减低：G6PD缺乏症：先天性肾上腺皮质增生症：听力筛查：1、通过2、未通过3、未筛查过敏史：药物：食物：其他：家族病史：儿童传染性疾病记
2、录（请在相应的“口”上画“”，并注明发病日期。）水痘腮腺炎口风疹麻疹其它目录06岁儿童保健服务流程新生儿访视记录儿童健康体检流程03岁儿童心智发育进程记录辅食添加记录智能检查记录02岁儿童健康检查记录03岁儿童体格生长监测图36岁儿童健康检查记录高危儿童管理记录诊疗记录儿童入园（所）健康检查表表17岁以下男童身高（长）标准值（cm）表27岁以下女童身高（长）标准值（cm）表37岁以下男童体重标准值（kg）表47岁以下女童体重标准值（kg）新生儿疾病筛查父母应该关注孩子的综合发展婴幼儿喂养亲子游戏高危儿家庭监测10条检查单粘贴处06岁儿童保健服务流程做好胎儿期保健，进行优生相关检查:址、编口在机
3、构领取儿童保健手册，并进行手册统一编号J2出院后7天内由家庭医生团队入户做新牛儿上府访初）口、出生2830天进行新生儿满月访视,定期进行儿童健康体检1岁以内至少4次（3、6、8、12个月）V_13岁至少4次（18/24、30、36个月）/同期参加家长学校育儿知识学习新生儿访视记录访视次数123访视日期年月日年月日年月日实足日龄喂母乳（次日）养配方奶（m/日）大次数便性状睡眠情况体温（C）面色体重（kg）前因皮黄疸无、轻、中、重无、轻、中、重无、轻、中、重糜烂肤湿疹眼、耳、鼻口腔（鹅口疮等）颈部包块心肺腹脐部部其他肛门外生殖器四肢（皮纹、肌张力）其他评价高危、正常、异常高危异常高危正异常指导喂养
4、芥理、爆预为喂养、护理、用丙预W喂养护理、赛丙预W转诊（原因、机构）随访医生签名访视机构:电话:下次随访时间：年月日下次随访地点电*盐苗鬟=ss鹿* *孱即ffit料黄44力e&EJ掂然就黑却AT-tr密老母根alsE虫0-3岁儿童心智发育进程记录心智发育项目标准范围（月龄）实际表现月龄伏卧抬头45度，能注意父母面部1-3伏卧抬头90度笑出声、尖声叫、应答性发声2-4擀O寸头稳能翻凭自弃握壬置并署荡鼓3-4伸手抓物4-5独坐5-7会爬6-8听得懂自己的名字，叫名字有反应扶东西站8-10脚荐语，嬲苗猫，与阡、摇？表示rna等用拇食指捏小物9-11有意识叫爸爸、妈妈，12-14独立行走用杯喝水走得
5、稳，能叠两快积木12-15能说三个字短句能走梯15-18理解指出身体部分会用语言表示大小便18-24两脚并跳24-30说出自己姓名能双脚交替上楼30-36会扣钮扣，会折纸，能一页页翻书辅食添加记录食物性状食物种类进食技能正常添加月龄实际添加月龄备注泥状食物含铁米粉水果泥菜泥用勺喂46纯母乳喂养可6月龄开始末状食物铁强化米粉、稀饭、肉末、肝泥、蛋羹、鱼、豆腐、菜末、水果学用杯79碎状、指状食物软饭、碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果抓食、断奶瓶、自用勺1012智能检查记录检查日期实足年龄检查方法检查结果处理及指导0-2岁儿童健康检查记录（一）检查日期实足年龄（凝岫龄）喂养母乳（次/日）配方奶（m
6、/日）辅食（餐次日）睡眠两次随访间患病情况户外活动小时/日服用维生素D_IU/日体重（Kg）上中下上中下上中下上中下身长（cm）一上中下上中下一上中下一上中下头围（cm）面色皮肤前因(cmxcm)眼耳听力出牙数（颗）心、肺肝、脾肛门/外生殖器四肢夜惊、多汗、夜惊、多汗、夜惊、多汗、夜惊、多汗、佝偻病症状烦躁烦躁烦躁烦躁佝偻病体征颅骨软化、方颅、枕秃肋串珠、肋外翻、肋软骨沟手镯征、鸡胸、“O”型腿、“X”型腿血红蛋白值（g/L）其他发育评估健康评价指导下次随访日期医生签名0-2岁儿童健康检查记录（二）检查日期实足年龄（凝岫龄）喂养母乳（次/日）配方奶（m/日）辅食（餐次日）睡眠两次随访间患病情况
7、户外活动小时/日服用维生素DIU/日体重（Kg）_上中下_上中下_上中下_上中下身长（cm）_上中下上中下_上中下_上中下头围（cm）面色皮肤前因(cmxcm)眼耳听力出牙数（颗）心、肺肝、脾肛门/外生殖器四肢佝偻病症状夜惊、多汗、烦躁夜惊、多汗、烦躁夜惊、多汗、烦躁夜惊、多汗、烦躁佝偻病体征颅骨软化、方颅、枕秃肋串珠、肋外翻、肋软骨沟手镯征、鸡胸、“O”型腿、“X”型腿血红蛋白值（g/L）其他发育评估健康评价指导下次随访日期医生签名0-2岁儿童健康检查记录（三）检查日期实足年龄（凝岫龄）喂母乳（次/日）养配方奶（m/日）辅食（餐次日）睡眠两次随访间患病情况户外活动小时/日服用维生素D_IU/
8、日体重（Kg）_上中下_上中下_上中下_上中下身长（cm）_上中下上中下_上中下_上中下头围（cm）面色皮肤前因(cmxcm)眼耳听力出牙数（颗）心、肺肝、脾肛门/外生殖器四肢佝偻病症状夜惊、多汗、夜惊、多汗、夜惊、多汗、夜惊、多汗、烦躁烦躁烦躁烦躁佝偻病体征颅骨软化、方颅、枕秃肋串珠、肋外翻、肋软骨沟手镯征、鸡胸、“O”型腿、“X”型腿血红蛋白值（g/L）其他发育评估健康评价指导下次随访日期07岁儿童体格生长监测图女童年龄别体重网B八女童年龄别身长身长cmIIS3男童年龄别体重=E力童年龄别身长3-6岁儿童健康检查记录（一）检查日期实足年龄体重（Kg）上中下上中下身长（cm）上中下上中下面色皮肤视力左右听力左右制齿vivmnIinmivvvivmnIinmivvvivmniinmivvvivmniinmivv扁桃体心肺肝脾血红蛋白值（g/L）心理行为发育评估其他健康评价指导下次随访日期医生签名3-6岁儿童健康检查记录（二）检查日期实足年龄体重（Kg）上中下上中下身长（cm）上中下上中下面色皮肤视力左右听力左右
