《抗菌药物处方和医嘱专项点评制度》由会员分享，可在线阅读，更多相关《抗菌药物处方和医嘱专项点评制度（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、抗菌药物处方和医专项点评制度为促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和 医疗安全，根据处方管理办法医院处方点评管理规范（试行） 抗菌药物临床应用指导原则、抗菌药物临床应用管理办法等 相关法律、法规、规章，结合我院实际情况，制定本制度。一、处方点评组织：医院处方点评工作在药事管理和药物与治疗学组和医疗质量管 理领导小组的领导下，组建由医院药学、临床医学、临床微生物学和 医疗管理等多学科专家组成的处方点评领导（专家）小组和处 方点评工作小组”，为处方点评、抗菌药物专项点评工作提供专业理 论、技术、相关法律法规等方面的支持。处方点评和抗菌药物专项日 常工作由处方点评工作小组负责完成。二
2、、点评要求：1、每月按照相关规定随机抽取处方，并按照处方点评工作表 对门、急诊使用抗菌药物处方进行专项点评。2、每月组织对具有抗菌药物处方权的住院医师所开具的医嘱进 行专项点评，每名医师不少于20份处方或医嘱（医师处方、医嘱数 量不足者按实际数量点评）重点抽查外科、呼吸科、心内科、神经科、 重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入手术治疗病例。每月 抽取的抗菌药物处方不得低于处方总数的1%，抗菌药物医嘱不得少 于30份。3、抗菌药物处方专项点评工作应坚持科学、公正、务实的原则， 有完整、准确的书面记录。医院定期公布抗菌药物处方专项点评结果， 通报不合理用药处方。三、处方点评结果具体参照医院处
3、方点评制度和实施细则。四、监督管理：1、医院根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师， 向全院公示；对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内 进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。相关科 室和人员对点评中发现的问题，要进行跟踪管理和干预，实现持续改 进。2、对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出 警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权 后，仍出现超常处方且无正当理由的，相关职能部门应当取消其抗菌 药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严 重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正 当理由的，相关职能部门应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药 师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。-可编辑修改-THANKS !致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载，资料仅供参考
