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1、中国医科大学21春急危重症护理学在线作业三满分答案1. 张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应( )A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血参考答案：D2. 与食管癌发病有关的因素是( )A.摄入亚硝胺含量高的食物B.进食过硬、过热、过快C.食物中缺乏微量元素钼D.缺与食管癌发病有关的因素是()A.摄入亚硝胺含量高的食物B.进食过硬、过热、过快C.食物中缺乏微量元素钼D.缺乏维生素E.食入被真菌污染的粮食ABCDE3. 一氧化碳中毒的主要诊断依据是( )A
2、.碳氧血红蛋白化验阳性B.血液中氧分压下降C.血液中胆碱酯酶活性降低D.血液中还原血红蛋白量超过50g/LE.血液中血红蛋白量小于70g/L参考答案：A4. 前臂出血时，上止血带的部位应为( )A、上臂B、上臂上2/3处C、上臂上1/3处D、上臂下1/3处E、肘窝参考答案：C5. 下列关于惊厥持续状态描述，正确的是( ) A发作持续30min以上 B发作持续60min以上 C两次发作间期意下列关于惊厥持续状态描述，正确的是()A发作持续30min以上B发作持续60min以上C两次发作间期意识不恢复D两次发作间期意识能恢复E新生儿表现多不典型AC6. 关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对?(
3、)A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有较强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb易解离E.全身和中枢缺氧症状为主参考答案：D7. 淤血红润期是压疮的_，主要症状是局部出现_、_、_、_或_。此期如能及时除去致病淤血红润期是压疮的_，主要症状是局部出现_、_、_、_或_。此期如能及时除去致病原因，加强各种预防措施，可使之治愈。初期(第一期)$红$肿$热$痛$麻木8. 有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是( )A.多见于1型糖尿病B.一定有重症糖尿病病史C.常有明显酸中毒D.治疗必须用低渗盐水E.多见于老年轻型糖尿病参考答案：E9. 急性呼吸衰竭的治疗措施，以下哪项是错误的?( )A.病
4、因治疗B.所有的患者都应选用广谱抗生素C.呼吸支持疗法D.营养支持E.维持循环的稳定参考答案：B10. 急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是( )A.迅速去除病因B.迅速纠正低氧血症C.纠正水、电解质平衡D.纠正酸碱平衡E.维持循环稳定参考答案：B11. 脑复苏的最主要方法为( )A.冬眠疗法降低头部温度B.脑活素的应用C.防治脑水肿、降低颅内压D.保证维持基本血压E.防止血压过低参考答案：A12. 治疗颅内压增高的措施有( )A.颅骨切除术B.巴比妥酸盐诱导昏迷C.本可松或箭毒D.利尿、过度通气、脑脊液引流参考答案：ABD13. 患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP90/60
5、mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿罗音。下列哪种诊断可能性最大?( )A.糖尿病昏迷B.尿毒症昏迷C.肝性昏迷D.有机磷农药中毒E.感染中毒性休克参考答案：D14. ARDS的临床特点( )A.PaOB.进行性呼吸困难和低氧血症C.PaCO6.7kPaD.晚期出现过度通气E.慢性起病参考答案：B15. 儿科ICU是( )A.综合性ICUB.系统性ICUC.专科ICUD.CCUE.RICU参考答案：A16. 综合性医院ICU床位数占总床位数的多少较为合适?( )A.0.5%1%B.1%2%C.2%3%D.3%5%E.5%10%参考答案：B17. 反映左心功能的
6、是( )A.SBPB.DBPC.MAPD.CVPE.PAWP参考答案：E18. 急性口服中毒病人能起到沉淀毒物作用的洗胃液是( )A.1：5000高锰酸钾B.2%4%鞣酸C.温开水或生理盐水D.3%过氧化氢E.2%碳酸氢钠参考答案：B19. 一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是( )A.O与脱氧Hb结合速度变慢B.HbO解离速度减慢C.HbCO无携O能力D.CO使红细胞内2，3-DPG减少E.CO抑制呼吸中枢参考答案：C20. 院前急救的主要特点：( )A.突出“急”和“救”B.突出“急”C.突出“救”D.对症处理E.对病因处理参考答案：A21. 男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制
7、痉挛最主要的护理措施是A住单人隔离病室B限制男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A住单人隔离病室B限制亲属探视C避免声、光刺激D定时使用镇静药E静脉滴注破伤风抗毒素正确答案：D破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感，因此应让患者住单人房间，保持病室安静，限制亲友探视，静脉滴注破伤风抗毒素，护理措施要集中，并最好在注射镇静药30min内进行操作，以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛，因此最主要的措施是按时注射镇静药。22. 关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的?( )A.出血量超过50100ml，即可出现柏油样便B.呕出的咖啡渣
8、样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红蛋白所致C.出血早期血红蛋白可正常D.2448小时内可作急诊胃镜检查E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血参考答案：E23. 所有年龄段患者实施单人CPR以及对成人实施双人CPR时，按压与通气比为( )A.152B.302C.51D.31E.151参考答案：B24. 对于一般综合性ICU中护士与床位数之比要求达到( )A.1：2B.(1.52)：1C.(12)：1D.(23)：1E.(34)：1参考答案：E25. 急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的假愈期而出现迟发脑病?( )A.30天左右B.260天C.510天D.72天E.6个月参考答案
9、：B26. 心电监护仪中显示HR表示( )A.血压B.心率C.脉搏D.呼吸E.电压幅度参考答案：B27. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为( )A.昏迷B.皮肤粘膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大参考答案：C28. 急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是( )A.低钾血症B.脱水C.血尿素氮及肌酐降至正常D.继发感染E.上消化道出血参考答案：C29. 高血压危象高血压病人在某种诱因作用下，血压在短时间内突然急剧升高，收缩压和舒张压可达( )A.不变130mmHgB.180mmHg100mmHgC.260mmHg120mmHgD.200mmHg不变E.200mmHg120m
10、mHg参考答案：C30. 4 女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为大4女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为大量胃内容物。查体：皮肤黏膜干燥，脉搏细数，全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。问：该病人可能的诊断是什么?可能的病因是什么?列出该病人存在的2个主要的护理诊断。目前该病人主要的护理措施是什么?4 粘连性肠梗阻，腹部手术史。 疼痛：与肠梗阻导致的肠蠕动增强有关；体液不足：与呕吐有关。 禁食，胃肠减压；半卧位；遵医嘱使用解痉止痛药物，禁用吗啡类止痛药物；呕
11、吐的护理：将病人头转向一侧，以防呕吐物误吸，呕吐后及时清除呕吐物，保持口腔清洁；补液：补充液体及电解质，必要时输血，以维持水电解质及酸碱平衡；抗菌药的应用：遵医嘱使用抗菌药以防治细菌感染；病情观察：严密观察病情变化，注意生命体征及全身症状，了解是否存在缺水症状以及休克前期症状，严密观察和准确记录出入液量，定时观察血常规、血电解质及血气分析结果，警惕绞窄性肠梗阻的可能。 31. 腹痛性质表现为烧灼样或刀割样的往往是( )A、胆道蛔虫B、肠胀气C、阑尾炎D、系膜牵扯E、胃穿孔参考答案：E32. 皮肤温度低于中心温度( )，提示外周微循环差或存在低心排血情况A.56B.45C.34D.12E.01参
12、考答案：C33. 如下哪项是诊断急性上消化道出血进行胃镜检查最适宜的时间?( )A.出血停止后24小时B.出血后3天C.出血当时D.出血后2448小时E.出血后一周参考答案：D34. 低钾血症是指血清钾低于( )A.5.5mmol/LB.5.0mmol/LC.4.5mmol/LD.4.0mmol/LE.3.5mmol/L参考答案：E35. 大面积烧伤的急救病人，应该给予( )。A.热开水B.糖水C.淡盐水D.纯净水E.茶水参考答案：C36. 理念(philosophy)理念(philosophy)理念：是一个人的信念系统，包括相关的知识、价值观以及信念。国际护士协会对理念的定义为“理念为指引个
13、人思维和行为的价值观与信念”。37. 正常体温随测量部位不同而异，口腔舌下温度为( )A.3637B.36.537.5C.36.337.2D.34.535.5E.3536参考答案：C38. 急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是( )A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙参考答案：A39. 吸痰时，如痰液粘稠，可先向气道内注入湿化液，常用的湿化液有( )A.5%碳酸氢钠B.生理盐水C.林格溶液D.无菌蒸馏水E.高渗盐水参考答案：BD40. 下列除哪项外均可为大量呕血的来源：( )A、食道静脉曲张破裂B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、下消化道肿瘤E、食管，胃粘膜病变参考答案：D41. 男、50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷、血压160/90mmHg、
