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1、眼球视路眼附属器眼球如同一台照相机后房祝神经乳头越状休；&韧带It状体乍网膜中央舲脉 沧网JR中央动駅尸一巩犢:林络膜 MBSftm(補価J 卜眼粉 L上直肌Schlcnivn 管下呱脸咱站腆稅神经泪味排出廿-TWW垂直径平均23mm, 水平径平均23.5mmo 前后径的变化范围约为2126毫米;远视眼者前后径较短, 近视眼者前后径较长。正常眼远视眼正弟目艮轴1H视眼轴正常U艮与近视眼球对比示意图1）眼球壁眼球2 ）眼内容物外层纤维膜角膜（前1/6）巩膜（后5中层葡萄膜虹膜脉络膜睫状体内层视网膜内层申层层纤维膜横径11. 5-12mm,垂直径10. 511mm, 3岁接近成 人直径小于10mm
2、或大于13mm为异 常角膜特点：透明，无血管 特别敏感营养来源于三方面: 角膜缘血管网I前弹力层：不能再生，损伤后云翳或基质层：损伤后不能再生,I后弹力层：易断裂,层：角膜-房水屏障功能损伤后不能再生质地坚韧、呈乳白色不透明的致密结缔组织与视神经交接处分为内外两层外2/3移行于视神经鞘膜,内1/3呈网眼状，为巩膜筛板巩膜厚度差异很大最厚处在眼后极部，达1mm最薄处为直肌附着点附近，仅03mm自后向前，厚度渐减，赤道部04-06mm角膜缘处再度变薄。高度近视巩膜变薄角巩膜缘为角膜与巩膜的移行区，宽约10 2. Omm,呈半透明状，其深部是环绕前房角的 Schlemm管和小梁网，是房水排出的主要通
3、道， 也是临床上许多内眼手术切口的标志部位.角膜眼球水平切面示竟图中层虹膜(iris)睫状体(ciliary body)脉络膜（choroid）虹膜位丁角膜之后，晶状体之前，为圆盘状薄膜,黄种人多呈棕褐色, 圆孔称瞳孔。瞳孔类似照相机光圈,平坦部睫HUHI/中央有一个254Omm的町以随光线的强弱而缩小或变大。通过瞳孔的调节，始终保持适量的光线进入眼睛 ,使落在视网膜上的物体形像既清晰，而又不会 有过量的光线灼伤视网膜睫状体生 调节屈光状态：经晶状体悬韧带可调节晶状体的屈光斥 睫状突分泌房水，维持眼内压并营养眼内组织。 调节眼内压。环形肌收缩，睫状小带放松，晶状体变圆，屈光度增加纵向肌收缩，脉
4、络膜前部前移，将巩膜突拉向后，前房角和巩膜静脉窦开放, 有利房水外流脉络膜前接睫状体，后止丁视ea丿口J围，位于视网膜和巩膜之间III富含血管和色素，营养视网膜外层和遮光的作用 脉络膜毛细血管汇成46条涡状静脉穿出巩膜络膜脉络膜生理学 眼球血库,营养外层视网膜、晶状体和玻璃体。 含丰富色素，对眼球起遮光和暗房作用 毛细血管内皮细胞间有很多窗孔样空隙，因而比 视网膜毛细血管通透性大，很多物质如染料（台 盼蓝.荧光素钠等）.肌球蛋白.白蛋白.丫球蛋 白等均可通过。荧光血管造影时，荧光素能迅速外漏至血管外。炎症时有淋巴细胞、浆细胞渗出，故具有免疫功能。f)内层-一视网膜（范騙歸,后接视盘，外邻脉络膜
5、,r=i黄斑：能无血管的凹陷去称黄斑其中央有一小凹祿黄斑中心凹，敏锐的部位。视盘（视乳头）：直径1.5mm,中央至生理陷 凹。视乳头上无视细胞，在视野审形成生 理盲点。III是视力最XT组织学上分为：色素上皮层神经感觉层（三级神经元）节细光细胞视网膜 色素上皮层 . ?1勺匸快 神红纤维层杓产 I细4内从状内蚣外从欢肚色索上皮眉 一 Bruch IQ二.眼球眼内容物房水(aqueous humor) 晶状体(lens) 玻璃体(vitreous)睫状宪后房視神经乳头睫状体总切带睫状体玻璃体晶状体-脉络般 网胆前房前房rv7-!作学网製中央悻脉久1网狼中央动林一角膜常状常頂状体共同围成 充满房水
6、，容积0. 25-0. 3mIo后房是虹膜，睫状体和晶状体赤道的环形间隙其前外侧壁为角膜缘，后内侧壁为虹膜根部 和睫状体前面，前房角通常为25。-45。前房角解剖结构或房水排出功能异常，房水排除受阻，眼内压升高,导致青光眼发生。房水的循环途径：由睫状突产4：进入后房，经瞳孔到前房，再经前房小梁网、Sehlemm管,通过睫状前静脉冋到血液循环o 睫状突后房瞳孔前房前房小 梁网、Schlemm管睫状前静脉一血液循,有高度弹性前囊和赤道部囊下为立方形上皮细胞上皮细胞到赤道部伸长、弯曲，移向晶状体内部， 成为晶状体纤维，规则排列并不断挤向核心部。周 围部称皮质，中央部称核晶状体就像照相机里的镜头一样，
7、对光线有屈光作用，通过睫状肌的收缩或松弛改变屈光度，使看远或看近时眼球聚光的焦点都能准确地落在视网膜上。眼的调节功能：视近物时，睫状肌收缩，悬韧带放松，品状体 由于其木身弹性变凸，折光力加强；视远物时 则相反。随年龄增K,晶状体逐渐硕化而失去弹性， -调节功能减退，称为老视。編驚明胶状，无血管，具有屈光、定视网随着年龄的增大，或由于高度近视等原因，半固 体的凝胶状玻璃体就会逐渐变成液体状，临床表 现为眼前黑影飘动（飞蚊症）玻璃体虹膜：调节入眼光线（光圈）&角膜：最主要 屈免成分、i视网膜：感光成像4“底片”v中央凹：视觉最 玻璃体:一种通敏锐处 透的、胶冻样/ 物质，填充幼亡* 眼球中间晶状体
8、：实现对焦（镜头）视神经：视觉信 号传输叶皮质视觉中枢为止的全部视觉 神经冲动传递的径路。H4M视齊叉 夕测膝状体视腔射视辐射视觉传导神经通路视神经 视交叉视皮质右0W视畤左眼第侧视网膜眼睑 结膜 泪器 眼外肌眼眶主要结构：上睑.下睑、内眦.外眦、 上泪点、下泪点、睑缘和睑裂正常平视时睑裂高度约8Omm组织学从外向内：五层皮肤层皮下组织层经)掘上验肌二上祈肌L外吏肌 二上直肌W上*!神经三叉神经I, 11支眼睑面神经支配眼轮匝肌交感神经文配Mu lie肌，收缩时睑裂增宽睑板内有睑板腺(Me i born腺)Mol I腺、Zeis腺睑结膜(palpebral conjunctiva) 穹隆结膜(fomical conjunctiva) 球结膜(bulbar conjunctiva)泪道：泪点，泪小管，泪总管，泪套，鼻泪管泪膜：脂质层（麦氏腺）；水质层（副泪腺）；粘液层（杯状细胞内直肌 外直肌上直肌下直肌上斜肌 下斜肌 神经支配:眼外肌内转 外转 上转 下转 内旋 外旋 动眼N： 外展N：用I/7内转和内旋 内转或外旋 下转和外转 上转和外转 上下内直肌、下斜肌 外直肌滑车N:上斜肌血供：眼动脉肌支
