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保靖县城至清水坪公路工程工程变更申请表SJ08A项目名称：承包单位：合同号：A2监理单位：编 号： 09致（监理工程师）：因下述理由，特申请变更，请求审批。变更理由及变更内容简述： 附件：1、K14+390K14+410段清淤换填平面图（共1页）；2、动力触探试验记录表（共1页）。承包人：年 月日原图名第三册（第一分册）原图号变更名K14+390K14+410段清淤换填变 更变更图号无变更类型B类变更等级一般估计变更增减金额及数量：新增清淤换填量456m3专业监理工程师意见：签名：年月日总监理工程师意见：签名：年月日业主意见：签名：年月日注：图名中应有桩号；变更等级：一般、较大、重大；变更类型：位置变更；B：数量 变更；C：结构变更；D：新增；E：取消；F：纠错
