2023年大同市矿区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析_0

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1、2023年大同市矿区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共75题)1.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限A.向当地人民政府报告疫情B.向当地卫生行政部门报告疫情C.向当地卫生防疫机构报告疫情D.向当地环境保护部门报告疫情答案:C 本题解析:暂无解析2.在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为( )mmHg。A.6080B.90100C.120140D.100120答案:D 本题解析:我国健康

2、青年人在安静状态时收缩压为100120mmHg,舒张压为6080mmHg,脉压差为3040mmHg3.阿托品禁用于()A.肠痉挛B.有机磷中毒C.虹膜睫状体炎D.感染性休克E.青光眼答案:E 本题解析:暂无解析4.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是( )。A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管B.周围型肺癌起源于段以下支气管C.弥漫型肺癌起源于细支气管D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移答案:E 本题解析:中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。考点:考点11:肺癌; 肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘

3、膜上皮。 1病理变化: (1)肉眼类型 中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。 周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在28cm。 弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。 (2)组织学类型 鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。 腺癌

4、:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。 腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。 小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。 大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁

5、明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。 肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。 2肺癌的扩散与转移 (1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。 (2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。 5.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是( )。A.心肌是功能包合体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长答案:D 本题解析:暂无解析6.意识障碍伴瞳孔缩小见于A.

6、颠茄中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫答案:B 本题解析:暂无解析7.治疗功能性子宫出血( )A.炔诺酮B.甲睾酮C.二者皆可D.二者皆不可答案:C 本题解析:暂无解析8.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?A.胃平滑肌收缩B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔括约肌收缩D.回盲括约肌收缩E.膀胱逼尿肌收缩答案:D 本题解析:暂无解析9.若测得某物质的肾清除率为80mlmin,则可认为肾小管对该物质A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌B.必定能分泌,但不确定能否重吸收C.必定能重吸收,也必定能分泌D.必定不能重吸收,也必定不能分泌E.能否重吸收和分泌

7、都不能确定答案:A 本题解析:暂无解析10.关于药物变态反应,下列哪种说法错误?( )A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原B.反应性质与药物原有效应无关C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于型变态反应D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治答案:D 本题解析:暂无解析11. 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是( )。 A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H泵的活动C.阻断M受体D.阻断H受体答案:B 本题解析:奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌

8、。12.食管癌转移,常出现( )A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大答案:A 本题解析:暂无解析13.保证饮用水水质达到流行病学上安全的重要指标是( )A.痢疾杆菌B.钩端螺旋体C.总大肠菌群D.寄生虫虫卵E.细菌总数答案:C 本题解析:暂无解析14.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,错误的是:A.是一种全身自身免疫性疾病B.患者的主要死亡原因为肾衰竭C.活动期病变以血管壁纤维化为主D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为:充血性心

9、力衰竭,心瓣膜病变;肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压;外周神经病变,并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择C选项。15.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是A.1受体B.2受体C.1受体D.2受体E.3受体答案:E 本题解析:暂无解析16.关于喉的叙述,错误的是( )A.环状软骨是呼吸道中唯一完整的环形软骨B.当急性喉阻塞时可在环甲正中韧带穿刺进行急救C.左右前庭襞和左右声襞之间的裂隙称为声门裂D.喉中间腔向两侧突出的囊状间隙,称喉室E.声门下腔粘膜下组织较疏松,尖症时易发生水肿答案:C 本题解析:暂无解析17.新生儿,日龄4天,有宫内窘迫及窒息抢救史,Apga

10、r评分2-4-7分,查体:反应差,嗜睡,偶有抽搐发作,双侧瞳孔缩小,对光反应存在,四肢肌张力减低,原始反射减弱,被诊断为缺氧缺血性脑病,分度应是:A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中,中度以抑制症状为主,表现为嗜睡或迟钝,哭声弱;肢体肌张力降低,尤以上肢明显,自发动作少;原始反射减弱,拥抱反射动作常不完整,吃奶少;部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失,少数症状持续时间较长,则可能有后遗症。所以,题干所述分度属于中度,

11、B项正确。因此,选择B选项。18.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是A.无性细胞瘤B.黑色素瘤C.视网膜母细胞瘤D.胶质瘤E.骨肉瘤答案:C 本题解析:暂无解析19.支配翼内肌的神经是 ( )A.动眼神经B.舌咽神经C.三叉神经D.上颌神经E.迷走神经答案:C 本题解析:暂无解析20.子宫颈癌最常见的转移途径是( )A.直接蔓延B.子宫颈旁淋巴结C.血道D.腹腔淋巴结E.种植性转移答案:B 本题解析:暂无解析21.没有系膜的器管是( )A.阑尾B.回肠C.乙状结肠D.直肠答案:D 本题解析:暂无解析22.两药的拮抗作用可使( )A.治疗效应增强B.不良反应降低C.二者均是D.二者均不是答案:B 本题解析:暂无解析23.能抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇合成的药物是( )。A.烟酸B.辛伐他汀C.考来烯胺D.氯贝丁酯答案:B 本题解析:暂无解析24.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不

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