最新伤口试卷(1)

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1、伤口试卷一、判断题1. 一个覆盖黑色硬痂的压疮是4 级压疮。（）2. 康惠尔银离子抗菌敷料可持续释放银离子长达7 天。（）3. 发生压疮的外源性危险因素有三种：压力、摩擦力、潮湿。（）4. 糖尿病足的病因分为血管病变、神经性病变和混合性病变三大类。 （）5. 静脉是由于输入的药物引起的。（）6. 愈合时间超过5 周的伤口称为慢性伤口。（）7. 碘剂是所有伤口最安全和合适的洗剂。（）8. 伤口结痂了就是愈合的表现。（）9. 完整的压疮可以分为6 期（）10. 按压疮的分期分：皮肤损伤达骨骼为第III期压疮。（）二、填空题1. 伤口以愈合时间的长短来分，分为和，慢性伤口是指愈合时间超过没有愈合进展

2、的伤口。2. 皮肤的结构包括三层，分别为：、。3. 常见的慢性伤口有、。4. 伤口按颜色分期：，它的特点是。，它的特点是。，它的特点是。 ，它的特点是O5. 伤口的愈合的过程三个主要阶段包括：；; ，虽 然愈合的三个阶段相互交错，但都是连续发生的。6. 伤口床准备的原则可用四个字母来概括，分别是：7. 细菌在伤口中侵袭的过程分为四个阶段，分别是：、 、 。8. 银离子的杀菌机理包括三种：银离子破坏:通透性增加，细菌死亡；银离子破坏，不能产生能量，细菌死亡。银离子破坏，阻止伤口细菌菌落形成。9. 糖尿病足溃疡按照病变性质分为、和。10. 下肢溃疡基本可以分为、和，其中80%为。 临床中可用到的清

3、创方式有：，11. 骨骼、肌腱暴露的伤口，适合选择,防止暴露的肌腱骨骼脱水、坏、坏死。12. 伤口记录应当是：X宽X深。13. PICC 和 CVC 在使用康惠尔透明贴时，在换药的时间上，应当是穿刺后更换一次，之后每更换一次,如渗液较多，及时更换。三、单选题1、 下列属于急性伤口的是（）A. 2 期压力性损伤B. 术后伤口裂开C. 糖尿病足D. 下肢静脉溃疡2、伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指（ ）A. 窦道B. 瘘管C. 潜行D. 以上都不是3、以下不属于新型功能性下敷料的是（ ）A. 半渗透薄膜敷料B. 水胶体敷料C. 亲水性纤维敷设3.以下不属于新型功能性敷料的是（）A. 半渗透薄膜敷

4、料B. 水胶体敷料C. 亲水性纤维敷料D. 碘仿纱布敷料4、 对于水胶全敷料优点的描述错误的是（）A. 提供湿性愈合环境 ，溶解坏死组织B. 可吸收大量的渗液C. 片状敷料使伤口处于密闭状态，防止细菌入侵，不易被大小便浸湿D. 促进肉芽组织及上皮组织生长，减少瘢痕形成5、 属于藻酸盐敷料缺点的是（）A. 需要二级敷固定B. 支持自溶性清创，溶解坏死组织C. 吸收渗液后成凝胶，保持湿润为粘伤口，减轻疼痛D. 可填充腔隙、窦道、瘘管等6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶，起到止血作用的敷料是 （）A. 亲水性敷设料B. 生物活性敷料7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是（ ）A. 抗菌性能对

5、各种原微生物均朋效B. 快速大量吸收渗液C. 银过敏者禁用D. 建议使用时间不超过 3 个月8. 水胶体敷固定时须注意（ ）A. 边缘距创面至少 12cmB. 边缘距创面至少 13cmC. 边缘距创面至少 23cmD. 边缘距创面至少 24cm9、部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床有活力，基底面表现为红色或粉红色，有完整的和或破裂的血型水泡，属于（ ）A. 1 期压力性损伤B. 2 期压力性损伤C. 3 期压力性损伤D. 4期压力性损伤10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水沟，属于（ ）A. 1期压力性损伤B. 2期压力性损伤C. 深

6、部组织压力性损伤D . 不可分期压力性损伤11. 最常用的伤口清洗液是（ ）A. 0.9%生理盐水B . 乳酸林格氏液c .安尔碘或复合碘D. 75%医用酒精12、伤口感染的局部表现不包括（）A. 红、肿、热、痛B. 肉芽灰暗、易出血、渗液增多、有恶臭c . 周围皮肤有湿疹D. 有假膜存在，伤口的菌落数105/cm213. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷设（ ）A. 水胶体敷设（安普贴）B. 泡沫敷料（优级洁）C. 磺胺嘧啶银敷料（SSD）D. 藻酸盐敷料（优赛）14. 评估伤口渗液与敷料的关系，以下正确的是（ ）A. 伤口有大量渗液，应评估是否有伤口感染B. 对于足趾或手指的缺血性干性坏疽，应保

7、持伤口干涸C. 保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的D. 以上都是15. 深II度烧伤累及（）A. 真皮乳头层B 真皮深层C. 全层皮肤D. 肌肉骷骼16、属于静脉炎 3 的是（ ）A. 输液部位发红，伴或不伴疼痛B. 输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿C. 输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，可触及条索状的静脉D. 输液部位疼痛，伴有发红的和/或水肿，可触及条索状的静脉1英寸，有脓液渗出17. 现阶段预防静脉炎最广泛应用的新型敷料是（ ）A、水凝胶敷料B、水胶体敷料C、泡沫敷料D、半渗透薄膜敷料18. 关于脓肿切开引流脓腔冲洗的描述正确的是（ ）A、冲洗液使用1： 2000洗必泰溶液B、填

8、塞止血12h后，取出油纱，观察伤口情况，无出血即可冲洗C、伤口床内有脓液、坏死组织时，可使用过氧化氢溶液冲洗D、最后用生理盐水棉球擦干，避免对肉芽组织的损伤19. 属于静脉性下肢溃疡的局部特点是（）A、范围小、边界清楚B、伤口深C、常现红色肉芽组织D、渗液少20. 足踝压力要达到mmHg才要有效减低静脉性高压（）A、40B、50C、60D、7021. 水凝胶敷料适用于（）A、部分皮层或全皮层损伤伤口B、有黄色腐肉或黑色坏死的伤口C、少到中量渗液的伤口D、烧伤和电疗引起的损伤22. 伤口包扎的目的（）A、保护伤口B、止血、固定C、局部减压D、减轻疼痛，提供舒适23. 伤口的修复过程正确的是（）A

9、、炎性期B、增生期C、成熟期D、愈合期24. 按照“TIME原则”进行伤口床准备，要做到（）A、控制感染，恢复菌群失调B、促进伤口边缘收缩和上皮形成C、维持湿度平衡D、清除组织25. 动脉性下肢溃疡的脉搏特征为（）A、正常脉搏B、下肢脉搏减弱或消失C、皮温冰凉D、皮温缓和26 下列属于影响伤口愈合的全身因素是（ ）A、伤口感染B、伤口的温度和湿度C、伤口异物D、年龄27. 下列消毒液中不含任何防腐剂，无毒、符合人体生理性合适的伤 口清洁溶液是（ ）。A、酒精B、生理盐水C、双氧水D、碘剂28. 受压部位皮肤出现水泡属于几期压疮（）。A、第I期B、第II期C、第III期D、第W期29. 下列属于

10、抗感染敷料的是（）A、水胶体敷料B、藻酸盐敷料C、泡沫敷料D、含银敷料30. 下列属于抗感染敷料的是（）A、水胶体敷料B、藻酸盐敷料C、泡沫敷料D、含银敷料31. 对伤口进行VSD负压引流时，吸引器的吸力应小于（）A、250mmHgB、300 mmHgC、200 mmHgD、230 mmHg32. 以下哪种情况需要做伤口的细菌培养（ ）A、当伤口出现愈合停止，肉芽颜色不新鲜，碰触易出血，伤口边缘 出现变钝、内卷时；B、当伤口周围出现红肿，伤口渗出液增加，颜色改变，有异味时；C、当患者使用抗生素的同时，伤口出现感染的症状时；33. 骨骼、肌腱暴露的伤口，最适合使用以下哪类敷料（）A、藻酸盐类敷料

11、B、水胶体类敷料C、水凝胶类敷料34. 伤口渗出液为大量渗出的标准为（）A、$10ml/24hB、$15ml/24hC、$20ml/24h35. 伤口内存在着可复制的细菌黏附在创床上，但不会对宿主造成细胞性损害。这种情况称为（ ）A、污染B、定植C、严重定植36. 以下哪种方法不适合用于便失禁患者局部的皮肤护理（）A、氧化锌软膏B、皮肤保护膜C、各种粉剂37. 伤口渗出液为大量渗出的标准为（）A、$10ml/24hB、$15ml/24hC、$20ml/24hD、$25ml/24h38、能够快速、大量吸收，同时又保持伤口密闭湿润环境的敷料是（）A、藻酸盐类敷料B、泡沫类敷料C、水胶体类敷料D、水

12、凝胶类敷料39、伤口内存在着可复制的细菌黏附在创床上，但不会对宿主造成细胞性损害。这种情况称为（ ）A、污染B、定植C、严重定植D、感染四、多选题。1、影响伤口愈合的全身因素包括（ ）A、年龄B、营养状况C、血液循环系统功能状态D、肥胖2. 伤口的处理原则包括（）A、清创B、控制感染或炎症C、湿润平衡D、伤口边缘3. 压疮是由下列（）力而导致的皮肤和深部组织的血液循环障碍，组织营养缺乏，而起起的组织破损和坏死。A、压力B、剪切力C、摩擦力D、重力4、平卧位时常见的受压部位有（）A、枕后B、耳廓C、骶尾部D、股骨大转子5. 下列属于伤口湿性敷料的是（）A、水胶体敷料B、藻酸盐敷料C、泡沫敷料D、

13、含银敷料6、下列属于慢性伤口的是（）A、3、 4 期压力性损伤B、择期手术切口C、下肢静脉溃疡D、脓肿切开引流伤口7、 对于伤口渗出液量的描述，以下正确的是（）A、少量（5ml/24h）B、中量（5T0ml/24h）C、大量或多量（10ml/24h）D、每次伤口换药必须对伤口的渗出液量做评估及记录8. 对于伤口拍照的说明，以下描述正确的是（）A、拍摄时须注意同一体位、角度和高度B、拍摄时须注意对比光亮度，在室内开灯情况下不需要开启闪光灯C、拍摄时须核对日期，并将其显示出来D、在伤口拆除敷料后、伤口清洁后、贴附敷料后各拍一次答案一、判断题 x、y、x、y、x、x、x、x、y、x二、1、急性伤口、

14、慢性伤口、两个星期2、表皮层、真皮层、皮下组织3、压疮、糖尿病足、下肢血管性溃疡、其他难愈合伤口4、黑色期、缺血性黑色坏死组织或干的结痂；黄色期，有黄色腐肉 或渗液或有感染的迹象；红色期，伤口有红色的肉芽组织（有健康的 血流）;粉色期，有粉红色的上皮组织。5、炎症期；修复期（或增生期）;成熟期（或再生期）6、T ， 软组织的处理；I ，感染/炎症的控制；M，它的含义是湿润平衡；E ，它的含义是伤口边缘。7、污染、定植、严重定植、感染。8、细胞壁；细菌物质传递,DNA9、神经性溃疡、血管性溃疡、混合性溃疡。10、动脉性溃疡、静脉性溃疡、神经性溃疡，静脉性溃疡。外科清创 或锐利刀片，酶，自溶性清创，化学性清创，生物/寄生虫清创，机 械