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1、眼视光部合作协议书范本甲方：惠州市第一人民医院乙方：为完善甲方服务项目，发挥甲、乙双方各自优势，甲、乙双方本着平等互利、共同发展的原则，在院内设立“眼视光部”事宜，达成以下合作协议：一、合作项目名称：眼视光部。二、“眼视光部”业务范围：1、对客户提供验光配镜服务；2、为客户提供软性角膜接触镜、硬性角膜接触镜（RGP）.角膜塑形镜（OK镜）服务；3、对斜视、弱视人员提供康复、理疗服务；4、该部不涉及甲方现有眼科业务，不涉及药物和手术治疗项目。三、甲方义务：1、甲方配合乙方负责向相关政府职能部门办理设立“眼视光部”的审批手续，确保该中心具备运营所需的各项合法手续。执照归乙方所有，相关办证费用由乙方
2、承担。2、甲方提供医院内门诊大楼第二层眼科旁合适的（40.9m2）建筑面积房屋场所提供“眼视光部”运营使用，乙方承担该部所发生的水电费用。3、甲方可对出租用地进行调整（包括但不限于在院内重新安排地方），竞租人无条件服从并配合医院的安排，调整后的面积不高于原出租面积。4、甲方对“眼视光部”的运营提供验光设备和技术支持及协,助。5、在本协议有效期内，甲方不得另行设立或与第三方以合作、合股等方式设立与本合作项目相同或接近业务范围的其它验光配镜机构，否则甲方应承担违约责任。四、乙方义务：1、乙方负责投资对“眼视光部”进行装修，若甲方调整用地，乙方需对原用地进行恢复。2、乙方负责派出有资质的验光人员提供
3、验光服务。乙方负责添置斜视、弱视检验、角膜地形图、综合验光仪等设备，并派出五名有资质的人员负责对斜视、弱视人员提供康复、理疗服务。3、乙方全权负责购进镜架、镜片等相关配镜材料。乙方需向甲方提供所有产品的质检合格报告及相关证件复印件，并建立患者档案。4、甲方为教学医院，乙方需配合医院完成教学活动。5、乙方按物价确定镜片、镜架等配镜服务的收费标准，乙方确定收费标准后需向甲方备案。6、乙方负责“眼视光部”的日常管理工作，为客户提供验光及配镜服务。7、乙方服从甲方的日常监督管理，因乙方经营管理不当引发的一切经济及法律责任由乙方承担。若出现投诉、纠纷及违规事件的由乙方全责处理及承担。如果甲方承担相关责任
4、，乙方按甲方支出费用的双倍向甲方承担违约责任，其费用包括但不限于甲方支付的赔偿金、补偿金以及甲方因维护自身权益而支付的费用，如：诉讼费、律师费等。8、乙方自租赁经营眼视光部之日起即按本协议书的约定及考核标准为标准实施日常经营管理，并接受甲方按照本协议约定的考核标准对乙方管理并进行月度考核（附件：眼视光部月度考评标准，乙方人员需严格遵守甲方的各项管理规章制度，甲方每月将对乙方进行服务质量考评检查，考核不达标或违反标准内规定条款的，视同乙方违约，乙方承担相应违约责任，支付相关违约金，违约金与次月租金一并缴交。违约金计算方式：90分得分V95分，每分折合违约金50元；80分W得分V90分，每分折合违
5、约金100元；得分80分,每分折合违约金200元）。9、乙方需配合眼科开展视力筛查项目，并拓展市场。10、乙方自主经营，自负盈亏。五、租金及管理费结算方式：1、双方签订合同后30日内乙方须向甲方另行缴纳合同履约押金人民币15万元，押金在承包期满后，乙方无拖欠甲方全部应付费用的，甲方无息退还本金。2、租金：自“眼视光部”合同签订之日起，乙方按每月元向甲方支付租金。同时乙方实际经营情况需接受甲方监督。3、水电费按每月1500元标准收取。4、租金及水电费的结算方式：乙方应于每月10号前以银行转账方式将上月的租金及水电费汇入甲方指定账号。六、责任条款：1、乙方逾期结算租金及水电费，超过五天未付，每逾期
6、一天，乙方应按每日千分之一的逾期违约金金计付给甲方。逾期30_H以上,甲方还有权单方解除合同，保证金不予退回。2、合作有效期内，甲方中途解除合作协议的，支付违约金人民币工万元给乙方。乙方中途解除合作协议的，乙方对房屋所作的装修无偿归甲方所有，甲方不退还保证金。3、因国家政策、法律法规、不可抗力及三甲医院要求等因素，导致甲方不能继续履行合约的，按自动终止合同处理，甲方不承担违约责任。4、乙方在协议期间的营业情况受甲方监督。七、合作期限：二年，从2023年月日起2025年月日止。八、廉洁自律条款甲乙双方应自觉遵守廉洁自律制度，严禁商业贿赂行为。如有违反，按照国家法律法规及医院规章制度进行处理。九、
7、未尽事宜及在合作过程中出现争议，由双方应再进行友好协商解决。协商解决不了的，任何一方可以向惠城区人民法院起诉解决。十、本协议一式五份，甲、乙双方各执二份，惠州市公共资源交易中心执一份，具同等法律效力。甲方：惠州市第一人民医院乙方：银行账号：开户行：建行惠州市江北支行代表人：代表人：年月日年月日附件：眼视光部月度考评标准年月责任部门服务质量标准分值质量考评标准考评结果眼视光部承包公司（IoO分）1.眼视光部“营业执照”等资质合格，规章制度健全，张贴员工信息，员工持有效证件上岗。81 .资质证件过期扣2分；2 .员工无有效证件扣1分：3 .无管理制度，扣2分：有制度未落实扣1分；4 .不张贴员工信
8、息,发现一次扣1分。扣完为止。2.设立服务电话，接受医院人员或患者对眼视光部服务的求助、建议、问询、质疑，投诉等，建立相应的回访制度，并能提供相应的处理记录。61 .未设立投诉电话扣2分；2 .有回访制度，但未按要求执行扣1分；3 .有执行但执行不符合规定要求扣1分。3.服务要求：员工能严格遵守劳动纪律，佩戴工卡，礼貌服务，严格岗位职责，按时上下班。因货物质量、服务态度等原因发生的投诉，要虚心接受并向客人做好解释工作，满足消费者要求201.全体服务人员不得与医护人员和就医者发生正面冲突或争吵，违反扣10分；2.服务态度差、违反劳动纪律投诉属实扣5分。4.对医院监管部门及医务部人员在日常监管工作
9、中开出的项R整改单,要严格按照规定的时间进行整改，并上报整改情况。10不按要求整改扣10分，整改完毕但没有及时反馈扣2分，重复出现问题和隐患扣5分，玩忽职守造成更大损失扣完10分，并由承租人负责赔偿损失并追究责任。5.日常管理：眼视光部负责人是否定时/不定时进行现场监督检查，有无检查记录；是否主动配合医院监管部门检查;检查后有无向监管部门或医务部提交检查报告书。6无日常监管，无检查记录，一次扣2分：不主动配合医院管理人员进行检查，一次扣2分；检查后不作整改反馈，每次扣2分。6.环境卫生：要保持天花、地面、墙面无灰尘、污渍、蜘蛛网，窗面明净，无异味，无蝇虫鼠害，垃圾及时处理，各类设施设备定期擦拭
10、。10(1)经检查不合格者每一次扣2分：如影响上级有关部门对医院的各种卫生评比的，承担所有经济处罚责任并单项扣罚1000元；(2)有蝇虫鼠害，每次扣2分。7.货品采购：必须到资质齐全(营业执照、卫生许可证等)的厂家或销售商处进货,索取销售商的工商营业执照、复印件和进货清单及发票。严禁进购、销售“三无”、假、冒、伪、劣商品。101 .采购“三无”产品，发现一次扣10分；2 .销售“三无”产品，发现一次单项扣罚200元。3 .造成严重后果的解除合同，赔偿医院损失，移交上级主管部门追究法律责任。8.商品储存：有专人负责管理，存放要整齐有序，随时保持工作场地和设施的整洁。101 .未设专人管理，扣2分
11、；2 .货品摆放杂乱、存放无关物品扣2分。9.商品定价：严格按照上级行政主管部门规定的价格(不得高于市场价)出售商品，明码标价并交医务部备案，不得擅自更改价格。如因市场价格波动需要调整价格的，必须向医务部说明原因，获准方可执行。101 .未及时上交价格备案，每次扣2分：2 .未明码标价，每次扣2分；3 .商品价格高于市场价及主管部门指导价，立即责令整改，并扣2分或单项扣罚200元；对医院造成不良影响或受到上级部门处罚的，除上述处罚外由便利店承包人承担相关损失。4 .私自调整价格未经主管部门同意，扣10分。10.安全生产：眼视光部管理人员应主动做好防火、防盗等措施，确保环境安全。101 .在经营范围内吸烟，扣10分；2 .存在消防安全隐患，或服务人员不懂消防安全知识，每次扣2分；3 .发生安全事故，除承担所有责任及赔偿相关损失外，单项扣罚IOOo元。总分100得分说明：1 .考评工作由院方监管代表完成；2 .所有款项分数扣完为止，已按照月度考评标准进行单项处罚的款项不再扣分。3 .违约金计算方式：90分W得分V95分，每分折合违约金50元；80分W得分90分，每分折合违约金100元;得分80分，每分折合违约金200元。检查人（签字）：受检人（签字）：日期:
