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1、2022年药师-初级药师考试题库及全真模拟冲刺卷（含答案带详解）1. 单选题氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生（ ）问题1选项A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗【答案】B【解析】氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆。2. 单选题患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。强心苷最主要、最危险的毒性反应是（ ）问题1选项A.过敏反应B.胃肠道反应C.中枢神经系统反应D.心脏毒性E.血液系统毒性【答案】D【解析】心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几
2、乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。3. 单选题影响药物吸收的生理因素（ ）问题1选项A.首过效应B.肾小球过滤C.血脑屏障D.胃排空与胃肠蠕动E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】D【解析】影响药物吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统和食物。4. 单选题患者，男性，39岁。劳累后出现心慌、气短、胸闷，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是（ ）问题1选项A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.普萘洛尔E.维拉帕米【答案】C【解析】由于利多卡因较安全有效，对室性心律失常为首选药。5. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原
3、升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问关于疼痛的处理措施，正确的是（ ）问题1选项A.尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物B.不需用药C.选用苯妥英钠、卡马西平D.可选用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇【答案】D【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。6. 单选题以下关于山莨菪碱的叙述不
4、正确的是（ ）问题1选项A.不产生心动过速、口干等副作用B.不易透过血脑屏障，中枢作用弱C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.能改善微循环【答案】A【解析】山莨菪碱为M受体阻断药，药理作用与阿托品相似，也会引起心动过速、口干等副作用，但不良反应较阿托品少，用于胃肠道绞痛及感染中毒性休克的治疗。7. 单选题大环内酯类抗生素的作用机制是（ ）问题1选项A.与细菌30S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B.抑制氨酰基tRNA形成C.影响细菌胞质膜的通透性D.与细菌50S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成E.与细菌70S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成【答案】D【解析】大
5、环内酯类抗生素的作用机制均相同，作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成。8. 单选题患者，男性，60岁。糖尿病史5年，伴有高甘油三酯血症，宜选用（ ）问题1选项A.普伐他汀B.阿伐他汀C.氟伐他汀D.非诺贝特E.藻酸双酯钠【答案】D【解析】非诺贝特属于苯氧酸类调血脂药，主要影响胆固醇和甘油三酯代谢。能显著降低VLDL和甘油三酯水平，也能降低血中胆固醇和LDL水平及升高HDL水平。9. 单选题可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是（ ）问题1选项A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.肼屈嗪D.莫雷西嗪E.利多卡因【答案】B【解析】普鲁卡因胺长期用药10%20%的患
6、者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。10. 单选题兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（ ）问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】C【解析】氨茶碱临床用于各型哮喘。11. 单选题下列有关生物利用度的描述正确的是（ ）问题1选项A.饭后服用维生素B2将使生物利用度降低B.无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度C.药物微粉化后都能增加生物利用度D.药物脂溶性越大，生物利用度越差E.药物水溶性越大，生物利用度越好【答案】B【解析】许多药物具有多晶型现象，分为稳定型、亚稳定型和无定形。无定形药物溶解时不需克服晶格能，所以溶解度大，
7、溶解速度快，吸收好，常为有效型。因此无定形药物生物利用度大于稳定型。12. 单选题抑制或激动纤溶酶原激活酶，影响纤溶酶原转变成纤溶酶，表现出溶栓或抗纤溶作用。临床适用纤维蛋白溶解活性增高的出血、急性血栓栓塞性疾病、深部静脉血栓形成。抑制纤溶酶原激活酶，使纤溶酶原无法转变成纤溶酶，表现抗纤溶作用的药物是（ ）问题1选项A.鱼精蛋白B.链激酶C.维生素KD.氨甲苯酸E.垂体后叶素【答案】D【解析】氨甲苯酸抑制纤溶酶原激活酶，使纤溶酶原无法转变成纤溶酶，表现出抗纤溶作用。13. 单选题患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（
8、X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。该药物的作用机制是（ ）问题1选项A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶【答案】B【解析】环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药。14. 单选题吗啡禁用于分娩止痛主要是因为（ ）问题1选项A.有依赖性B.镇痛作用不强C.对子宫平滑肌作用弱D.兴奋子宫平滑肌，延长产程E.抑制呼吸【答案】D【解析】吗啡禁用于分娩止痛的主要原因是治疗量的吗啡可增强子宫平滑肌张力，延长产程，影响分娩；呼吸抑制是原因之一，但不是主要原因。15
9、. 单选题可引起前庭神经功能损害的是（ ）问题1选项A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素【答案】B【解析】链霉素属氨基苷类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害。16. 单选题下列关于利多卡因特点的描述不正确的是（ ）问题1选项A.安全范围大B.引起过敏反应C.有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.可穿透黏膜，作用比普鲁卡因快、强、持久【答案】B【解析】利多卡因的药动学特点是起效快，作用强而持久；安全范围较大，可穿透黏膜，可用于各种局麻方法；也有抗心律失常作用。过敏反应极为罕见。17. 单选题急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是（ ）问题1选项A.胺碘酮B.利多卡因
10、C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺【答案】B【解析】利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药，对室上性心律失常基本无效。18. 单选题预防哮喘发作时应用（ ）问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】C【解析】色甘酸钠抑制抗原抗体结合后过敏介质的释放，预防哮喘的发作。19. 单选题临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用，协同产生利尿作用，并相互对抗低血高血的不良反应。具有排作用，对抗高血的药物包括（ ）问题1选项A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.氨苯蝶啶【答案】C【解析】氢氯噻嗪为排钾利尿剂。20. 单选题下列有关药物表观分布容积的叙述正确的是（ ）问题1选项A.表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.给药剂量与t时间血药浓度的比值D.表观分布容积的单位是L/hE.具有生理学意义【答案】A【解析】表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值，其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况，数值大表明药物在血浆中浓度较小。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积，不具有生理学意义。
