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1、妇科内分泌检查1、睾酮睾酮是一种类固醇荷尔蒙， 女性的高筒是由卵巢和肾上腺分泌。 卵巢的卵泡 能分泌睾酮，约占 1/4 ；肾上腺皮质分泌的睾酮也占 1/4 ，经腺外雄烯二酮转化 而来的睾酮约占 1/2 。女性睾酮过高会造成女性男性化，严重时会导致高雄激素 血症，使卵泡发育不良，引起不孕。2、雌二醇 雌二醇是卵巢分泌的类固醇激素。是主要的雌性激素，负责调节女性特征、 附属性器官的成熟和月经 - 排卵周期，促进乳腺导管系统的产生。雌二醇等雌激 素的血清浓度在月经周期中周期变化， 除去卵泡期早期， 生育年龄女性雌二醇的 血清浓度略高于雌酮， 为浓度水平最高的雌激素。 女性雌二醇分泌不正常的会影 响月
2、经 -排卵周期，导致不孕。3、孕酮 孕酮，又亦称为黄体酮， 是一种涉及女性月经周期、 妊娠和对胚胎有影响的 类固醇。孕酮是一种女性荷尔蒙，参与女性的月经周期，支援怀孕与胚胎形成。 未怀孕的女性，其孕酮只在每次月经周期的后半段才由卵巢黄体大量分泌。脑、 肝与肾上腺也会分泌。怀孕时（第三个月开始） ，胎盘也可大量分泌。孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素， 在体内对雌激素激发过的子宫内 膜有显著形态学影响， 为维持妊娠所必需。 孕酮正常值是妇产科医生们所熟悉和 最常使用的“妊娠试验”激素。孕初期孕酮低可能会导致流产。4、泌乳素泌乳素是一种多肽激素，也叫催乳素（PRL,它的主要功能是参与促使乳房 的
3、发育及乳汁的生成。泌乳激素的适度分泌可以使体内的内分泌系统维持平衡， 女性可以有正常的月经，可以排卵、怀孕。但泌乳素水平增高，会导致促性腺激素异常，卵泡不能正常发育、 成熟，因 而造成月经不调或月经不来。 对于未生育女性来讲， 一旦闭经， 就会导致不排卵 而引起不孕症。5、促黄体生成素促黄体生成素，是垂体分泌的一种激素。协同 FSH（垂体前叶嗜碱性细胞分 泌的一种激素，主要作用为促进卵泡成熟）共同作用维持女性卵巢的月经周期， 导致排卵与黄体形成。如果促黄体生成素分泌异常，则会导致女性不孕。在人体中， 每种激素有一个正常范围， 在男性和女性的体内， 同种激素的正 常范围也是不同的：睾酮（T）参考
4、值：青春期前10-20ng/dl男性成人300-1000ng/dl女性成人 20-80ng/dl临床意义：增高：多见于真性性早熟、 男性假两性畸形、 柯兴氏综合征、女性特发性多 毛症、多囊卵巢综合征、睾丸女性化、睾丸的良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮 质增生症。降低：系统性红斑狼疮、 男性性功能低下、垂体功能低下、神经性食欲不振、 骨质疏松症、 颞叶癫痫引起性欲减退、 原发性睾丸发育不全性幼稚症、 垂体前叶 功能减退症、垂体性矮小症、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、部分男性乳房 发育。雌二醇（E2）参考值：卵泡期 30-60g/ml排卵期396-810pg/ml黄体期 110-306pg/ml
5、绝经期 10-34g/ml临床意义： 增高：多见于多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、浆液性囊腺癌、心 肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男子。降低：见于妊娠高血压综合征，重症时往往较低 ; 特低时提示有胎儿宫内死 亡的可能，无脑儿、轻度糖尿病、卵巢囊肿、垂体卵巢性不孕、皮质醇增多症， 垂体卵巢性闭经、葡萄胎患者。孕酮（P）参考值：卵泡 0.2-0.9ng/ml 排卵期1.16-3.13ng/ml 黄体期 3.0-34ng/ml 绝经期 0.03-0.3ng/ml临床意义： 增高：多见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、原发性 高血压、先天性17a -羟化酶缺乏
6、症、先天性肾上腺增生、卵巢脂肪样瘤。降低：见于黄体功能不良，胎儿发育迟缓、死胎、严重的妊娠高血压征。泌乳素（ PRL） 参考值 ： 0-20ng/ml临床意义： 增加：多见于垂体肿瘤，乳腺肿瘤，非功能性肿瘤，柯兴氏综合征，肢端肥 大症，垂体肿瘤，下丘脑肿瘤、肉芽肿、脑膜炎， Chiari-Fromel 氏综合征，肾 功能衰竭，原发性甲状腺减退合并促甲状腺释放激素（TRH增加，Nelson氏综 合症，肾上腺机能减退，肿瘤的异位生长（如垂体瘤肺转移） ，胸壁损伤，外科 手术，创伤，带状疱疹，闭经和乳溢综合症。减少：因乳腺癌切除垂体后，PRL浓度下降。但不完全切除垂体时，血清在 PRL可增加。L-多巴治疗后减少。促黄体生成素（ LH） 参考值：卵泡期 3.1-16u/l 排卵期 35-78u/l 黄体期3.9-17.2u/l 绝经期 20.1-98u/l 男性 3.5-15.2u/l临床意义： 原发性性腺功能减退， 由于睾丸或卵巢分泌性激素减少， 对垂体 前叶负反馈作用不足，故垂体前叶分泌 LH 明显增高。垂体前叶功能减退时，促 性腺激素分泌减少， LH 分泌减少以至不能测出，同时伴有性腺萎缩。故性腺功 能减退，伴有 LH 减少者，可考虑其性腺功能。减退是继发于垂体前叶功能减退。垂体切除术后患者LH减少，测定LH对估 计垂体手术效果有一定
