2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题(含答案带详解)第194期

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1、2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题(含答案带详解)1. 单选题对患者进行按摩时使用50%的乙醇其目的是( )。问题1选项A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度【答案】B【解析】本题考查压疮的预防。对易发生压疮的病人,应经常检查受压部位,进行温水拭浴,定时用50%的乙醇进行局部或全背按摩,达到促进血液循环,改善局部营养,增强皮肤抵抗力的目的。因此,本题答案选B。2. 单选题患者,男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。导致患者死亡的常见原因是问题1选项A.休克B.窒息C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒【答案】B【解析】

2、本题考查破伤风患者的死因。破伤风患者在肌肉紧张性收缩的基础上,呈阵发性强烈痉挛。开始表现为咀嚼不便,张口困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛时可出现蹙眉,口角下缩,咧嘴苦笑,颈项肌和四肢肌痉挛共同形成“角弓反张”状。呼吸肌痉挛可导致面唇发绀,呼吸困难,甚至呼吸暂停,以至危及生命。破伤风患者最终因为呼吸肌痉挛引起窒息致死。故答案选B。3. 单选题左心室的射血分数正常值( )。问题1选项A.50%B.60%C.40%D.30%E.70%【答案】A【解析】本题为超纲知识点。射血分数可反映心脏的收缩功能,正常射血分数50%。4. 单选题患者,男,36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每

3、天2次。护士为患者首先进行青霉素皮试操作时错误的是( )。问题1选项A.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品B.皮试前详细询问用药史、过敏史C.因常温下易降解,所以皮试液一定要现用现配D.配置青霉素皮试液用注射用水进行稀释E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml【答案】D【解析】本题考查青霉素过敏实验法。配制青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释;D选项错误。每次配置皮试液时,均应将溶液摇匀;配置方法应正确,剂量准确,现配现用。因此,本题答案选D。5. 单选题产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。不需要再做的检查是( )。问题

4、1选项A.阴道分泌物B.子宫收缩力C.宫底情况D.凝血功能E.血常规【答案】A【解析】本题考查产后的注意观察事项。包括(1)产妇的子宫收缩 。(2)阴道出血及会阴伤口等情况。(3)必要时需检测凝血功能及血常规,及时防治产后出血或观察防治效果。故答案选A。6. 单选题患者,男,68岁。农民,无文化。胃癌术后,护士在探视时间与其进行交谈,交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭。患者感到伤口阵阵疼痛,并感到烦躁。探视患者的女儿轻轻安慰,最终交谈无法进行下去,不得不终止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。问题1选项A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场【答案】D【解

5、析】本题考查影响人际沟通的生理因素。沟通者的生理因素:主要包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适。(1)永久性生理缺陷:包括感官功能不健全,如听力、视力障碍;智力不健全,如弱智、痴呆等。(2)暂时性生理不适:包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。由题干可知,患者胃癌术后第1天,伤口阵阵疼痛,略显烦躁,故此次交谈困难的最主要的生理因素是伤口疼痛。因此,本题答案选D。7. 单选题关于死亡患者护理的叙述,错误的是( )。问题1选项A.把枕头取出,头部放平B.清洁全身,为其穿衣C.清洁面部,必要时堵塞孔道D.为其带上义齿E.将尸体卡系在腕部【答案】A【解析】本题考查尸体的护理。尸体护理的操作要点如下:

6、护士洗手,戴口罩,填写3张尸体识别卡;将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色;(A选项错误)洗脸,闭合口、眼;如有义齿将其装上,以维持尸体良好的外观;(D选项正确)脱去衣裤,擦洗全身;有伤口要更换敷料;有引流管应拔出,再缝合或用蝶形胶布封住并包扎;如有胶布痕迹用松节油擦;(B选项正确)用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住,以防体液外溢,注意棉花不要外露。(C选项正确)将衣裤穿上,梳理头发,撤去大单,将第一张尸体识别卡系于腕部(E选项正确)第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上;将第三张尸体识别卡交给太平间工作人员。到太平间,将尸体置于停尸屉内,并将第三张尸体识别卡系在停尸屉

7、外填写死亡通知单,床单位、用物消毒,体温单上填写死亡时间,并按出院手续办理结账。清点遗物交给家属,如家属不在,应由两人共同清点,并列出清单,交护士长保存。因此,本题答案为A。8. 单选题患者经医务人员全力抢救无效死亡,其家属情绪激动的对医务人员说,这么年轻的小姑娘进医院时还能呼吸,怎么现在就死了,你们怎么治的,我们家就这一个孩子。此时影响家属心理状态的主要因素是问题1选项A.医院急救设施陈旧B.护士和家属交流受限C.家属对结果无法接受D.医务人员技术欠佳E.家属缺乏对护士的信任【答案】C【解析】此时影响患者家属的心理因素是:家属对于患者死亡的结果无法接受。9. 单选题患者,男,45岁。因间断胸

8、闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽、严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。既往患冠心病10年。对该患者护理的叙述,正确的是( )。问题1选项A.多食蔬菜水果B.端坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉注射E.与麻醉科联系给予气管插管【答案】B【解析】本题考查急性左心衰竭的临床表现及护理措施。急性左心衰竭:(1)特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达3050次/分,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫状痰、乏力、尿少、血压降低。(2)治疗护理: 体位:置病人于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流。(首要措施) 氧疗:给予高流量(68L/min)、2030%乙醇湿化给氧。 迅

9、速开放静脉通道,给予心电监护及经皮血氧饱和度监测。 镇静(吗啡)、快速利尿(呋塞米)、扩张血管(硝普钠、硝酸甘油)、强心(洋地黄)。根据题干,患者既往冠心病史,突然被迫坐起,频繁咳嗽、严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,应判断患者出现急性左心衰竭。本题答案为B选项。10. 单选题对于胰岛素使用的注意事项,不正确的是( )。问题1选项A.注射胰岛素易引起低血糖B.04C冰箱保存,禁止冷冻C.根据血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量D.胰岛素宜在餐前注射E.抽取时先抽中、长效胰岛素,再抽普通胰岛素【答案】E【解析】本题考查糖尿病病人胰岛素的用药护理:(1)不宜冰冻,使用期间可放在室温20以下。(2)采用1m

10、l注射器,避免震荡。(3)胰岛素合用时,按照先抽吸普通胰岛素,后抽鱼精蛋白锌胰岛素,或先短效、后中长效胰岛素顺序抽吸药物,混匀后注射。(3)常用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位,可选用股前部、腹壁、上臂外侧、臀部。分次在餐前注射。(4)每次注射须更换部位,一个月内不要在同一部位注射2次,以免局部皮下脂肪萎缩硬化。(5)根据血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量,谨防低血糖反应。故不正确的选项为E。11. 单选题患者,男,50岁。急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应问题1选项A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D

11、.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D【解析】本题考查了鼻饲法。鼻饲法的操作要点:1、当导管插至咽喉部(10-15cm处),嘱病人做吞咽动作,可顺利将导管插入、直至所标记处。2、如病人出现恶心,应暂停插管,嘱病人做深呼吸或吞咽动作;(D选项正确、C、E选项错误)3、如插入不畅,应检查口腔,观察胃管是否盘在口中;4、如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管。(A选项错误)当为昏迷病人插胃管时,应协助病人去枕,将头后仰,B选项错误。综上所述,本题答案选D。12. 单选题护士的标准预防护理措施不包括( )。问题1选项A.洗手B.戴

12、口罩C.戴手套D.穿隔离衣E.进行免疫接种【答案】E【解析】本题考查标准预防。标准预防:指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性,接触时均应采取防护措施,防止因职业感染传播疾病的策略。标准预防的措施包括: 洗手; 戴手套; 戴面罩、护目镜和口罩; 穿隔离衣; 污染的仪器和医疗设备的处理。可复用的医疗用品和医疗设备,在用于下一个患者时根据需要及时进行消毒或灭菌处理。 急救场所出现需要复苏时,用简易气囊代替口对口人工呼吸 医疗废物按照相关法律法规进行无害化处理。医疗废物严格分类,锐器放进锐器盒中处理,防止针刺伤。 环境、物体表面的消毒灭菌。对医院环境和物体表面进行定期清洁,遇到污

13、染时随时消毒。选项中A、B、C、D都属于标准预防措施;E选项免疫接种:指将疫苗(用人工培育并经过处理的病菌、病毒等)接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下,产生抗体,获得特异性免疫。例如,接种卡介苗预防肺结,种痘预防天花等。不属于标准预防的措施,因此,本题答案选E。13. 单选题不属于壁胸膜的是( )。问题1选项A.纵隔胸膜B.胸膜顶C.肺胸膜D.肋胸膜E.膈胸膜【答案】C【解析】本题考查呼吸系统的解剖结构。胸膜分为脏层、壁层: 脏层紧贴在肺表面; 壁层胸膜是指覆盖胸壁内面、纵膈两侧面、隔上面及突至颈根部胸廓上口平面以上的胸膜部分,按其衬覆部分不同分为肋胸膜、膈胸膜、纵膈胸膜、胸膜顶四部分。本题答案为C选项。14. 单选题患儿,男,1岁。腹泻、发热、呕吐3天入院。遵医嘱禁食。请问该患者目前禁食的时间是( )。问题1选项A.4 6小时B.6 8小时C.8 10小时D.10-12 小时E.12 24 小时【答案】A【解析】本题考查小儿腹泻的饮食调整:(1)应根据个体情况合理调整,呕吐严重者可暂禁食46小时(不禁水),好转后尽早恢复喂养。(2)母乳喂养的患儿继续母乳喂养,缩短每次哺乳时间,少量多次喂哺,暂停辅食。(3)人工喂养的患儿可喂稀释的牛奶或米汤、脱脂奶等,腹泻次数减少后给予半流质饮食如粥、面条。(4)病毒性肠炎多继发双糖酶(主要是乳

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