社区基本公共卫生服务居民满意度调查问卷

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1、社区基本公共卫生服务居民满意度调查问卷尊敬的居民:你们好!为了提高我们公共服务的质量,为了我们每个居民的切 身利益,我们在此做一份居民满意度的调查。这些问题如何回答没有 对错之分,只表明您的观点与态度,希望您能根据实际情况在您认为 的答案上打“”。你的资料和答案将被保密,请您放心。十分感谢您的支持!公共管理学院2011行二暑期调研团队2012年7月11日第一部分:您的基本情况一、性别:口1.男 口2.女二、年龄(周岁): 1.1-2002. 21-40 3. 41-6004. 61 及以上口三、 教育程度:01.大学以上02.大专 3.高中 04.初中及以下四、职 业:01.公务员 02.工人

2、 03.农民04.教师或科技人员05.学生06.工商业者或个体经营者07.其它第二部分:您对地方政府提供的基本公共卫生服务的感知和态度非 常 重 要重要一般不重要非 常 不 重要调查项目内容非 常 满* 意满* 意一般不满* 意非 常 不满* 意54321居民健康档案建立服务5432154321医护人员的技术水平5432154321定期接受健康教育5432154321社区医疗场设立健康宣传栏、 经常发放健康教育资料5432154321定期接受体检、 更新健康档案及时5432154321医疗场所的卫生状况(如床单、地面等)5432154321清楚知道医疗花费支出明细5432154321社区对突发公共卫生事件的宣传与 处理(例如重大食物中毒、饮用水 严重污染等)5432154321医护人员的服务态度5432154321儿童定期接受疫苗接种服务5432154321社区医疗机构能及时控制传染病的 扩散54321再次感谢您的支持!

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