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1、A1型选择题1 男30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臂部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒A 阿托品B 阿司匹林C 哌替啶D 苯巴比妥E 肾上腺素2 男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg tid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪A 三氟拉嗪、左旋多巴B 氟奋乃静、左旋多巴C 氯氮平、苯海索D 氯氮平、阿托品E 氟奋乃静、阿托品3 女65岁，因抑郁症入院，一个月卡米帕明100mg Bid治疗，近来头痛，视物模糊，复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能
2、是合并应用了下述哪种药物所致A 氟西泮B 苯海索C 青霉素D 可待因E 阿司匹林4 女46 岁，风湿性心脏病 5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗A 麻黄素B 异丙肾上腺素C 阿托品D 吗啡E 氯丙嗪5 女40岁，两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6g tid，每晚服用安眠药氯氮卓20mg，突然出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史，应首先考虑哪种处理A 应用麻黄素B 应用异丙肾上腺素C 应用苯海拉明D 停用阿司匹林E 停用氯氮卓6 男47岁，药物中毒抢救
3、，试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，该药物是什么性的A 强碱性B 弱碱性C 非解离型D 强酸性E 弱酸性7 男60岁，服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标：表现分布容积35L，血中药物浓度100mg/个，t1/2为4天，清除率6.1L/天，计量该病人体内药量是多少A 1g B 3.5g C 7g D 10.5g E 14g8 患儿，女，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫小发作，选用下述哪种药治疗最为合适A 苯妥英B 苯巴比妥C 氯硝安定D 澳沙西泮E 氟西泮9 某男30岁，背部脂肪欲行局麻下手术切
4、除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹，下述药物哪种不能选用A 布比卡因B 利多卡因C 普鲁卡因D 苯巴比妥E 肾上腺素10男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为精神运动性癫痫，可选用下述哪种药物治疗A 氯丙嗪B 卡马西平C 米帕明D 碳酸锂E 普萘洛尔11 一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐近虚脱状，查体见臂，臀多处注射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确A 任何麻醉性镇痛药均可缓解B 任何阿片类拮抗剂均可缓解C 任何长效催眠药均可缓解D 只有用美沙酮才有效E 只有引起
5、成瘾的同一种药才有效12 男20岁，运动员，骨折急诊入院，医生皮下注射吗啡10mg，为加强镇痛效果，30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg，结果病人反而很快又疼起来了，分析原因只能是A 两者间化学性拮抗B 阿片受体快速下调C 产生快速耐受D 喷他佐辛拮抗阿片受体E 两者间生理性对抗13 男70岁，高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗，因妻子亡故受刺激得了抑郁症，给米帕明50mg/日治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是A 米帕明化学性对抗胍乙啶B 米帕明加快胍乙啶代谢C 米帕明加快胍乙啶肾排泄D 米帕明抑制胍乙啶的摄取E 米帕明本身有明显升压效应14 男，56岁患帕金森氏病用Ldopa治疗
6、，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有vitB6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是什么A VitB6加速Ldopa 从肾脏排出B VitB6加速Ldopa的外周代谢C VitB6化学上与Ldopa拮抗D VitB6生理上与Ldopa拮抗E VitB6减少Ldopa中枢脱羧15 女性，23岁。2小时前口服50敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔12mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30。病人入院后，除
7、给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救A 氯丙嗪B 普萘洛尔C 阿托品D 毛果芸箱碱E 新斯的明16 女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗A 毛果芸香碱B 新斯的明C 阿托品D 肾上腺素E 去甲肾上腺素17 女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6
8、.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救A 去甲肾上腺素B 肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺E 间羟胺18 女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动
9、能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗A 异丙肾上腺素B 去甲肾上腺素C 肾上腺素D 间羟胺E 多巴胺19 男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗A 毛果芸香碱B 阿托品C 氯解磷定D 吗啡E 哌替啶20 男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿
10、常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用何种药止痛A 阿托品B 哌替啶C 阿托品并用哌替啶D 吗啡E 阿托品并用吗啡21 男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理A 阿托品B 毛果芸香碱C 新斯的明D 异丙肾上腺素E 肾上腺素22 男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现胃潴留，可选用下述何种药物进行治疗A 毛果芸香碱B 新斯的明C 毒扁豆碱D 阿托品E 以上都不行23 女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给
11、何种药物治疗A 酚妥拉明B 普鲁卡因胺C 普萘洛尔D 阿托品E 以上都不行24 女性，30岁。因偏头痛急性发作，来院急诊，应给何药治疗A 麦角新碱B 甲基麦角新碱C 麦角胺D 氢麦角毒E 吗啡25 男性，30岁。高烧，畏寒，咽痛后2周，出现颜面浮肿，随后波及全身，肉眼血尿来院就诊。体检：血压21.3/12kPa（160/90mmHg）。尿常规：蛋白（ ），红细胞满视野，少量白细胞。诊断：急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外，还宜用下述何种药物治疗A 螺内酯B 氨苯蝶啶C 氢氯噻嗪D 普萘洛尔E 可乐定26 女性，74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右
12、，不发烧，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是A 双香豆素B 华法林C 酯硝香豆素D 肝素E 以上都不行27 男性，25岁。五年来上腹痛，服药后短时间即愈。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠
13、溃疡。该病人首选何药治疗A 西咪替丁B 雷尼替丁C A1（OH）3凝胶D 胃舒平E 阿托品28 女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa（160/110mmHg）,根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合A 维拉帕米B 硝本地平C 尼莫地平D 地尔硫卓E 尼群地平29 一55岁男性病人，有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有QT间期延长，若该病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药，不仅疗效好而且不至于产生尖端扭转型心律失常A 美西律B 奎尼丁C 胺碘酮D 普鲁卡因胺E 普罗帕酮30 62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室
14、上性心动过速，宜选用A 维拉帕米B 尼莫地平C 硝苯地平D 普萘洛尔E 美西律31 女性，46岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发生强心甙中毒，分析原因可能是A 病人发生低血钾，低血镁B 合用呋塞米（速尿）C 合用奎尼丁D 合用维拉帕米E 以上均可能32 男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊，查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用A 硝酸甘油B 硝酸异山梨酯C 硝苯地平D 普萘洛尔E 维拉帕米33 男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，
15、效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理A 硝酸甘油硝酸异山梨酯B 硝酸甘油硝苯地平C 维拉帕米普萘洛尔D 硝酸甘油美托洛尔E 维拉帕米地尔硫卓34 50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊量血压亦升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种b肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为合适A 普萘洛尔B 噻吗洛尔C 吲哚洛尔D 纳多洛尔E 美托洛尔35 男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜A 维拉帕米B 硝苯地平C 尼莫地平D 吗啡E 利血平36 36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物A 卡托普利B 氢氯噻嗪C 普萘洛尔D 二氮嗪E 以上均不可用37 55岁女性患者长期单独应用一种抗高
