西医诊断学试题

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1、一名词解释(每题5 分,共 25 分)1Bence-Jones 蛋白2 类白血病反应3 Ewart 征4 Kussmaul 征5 奇脉6 水冲脉7 Austin Flint 杂音8 GrahamSteell 杂音9 隐性黄疸10 镜下血尿二填空题1. 漏出液比重一般 _,渗出液比重一般 _。2. 胸骨角与第 _肋软骨相连,同时也标志着第 _胸椎水平。3. 心脏杂音是指 _和_之外,由心室壁、瓣膜或血管壁振动所致的持续时间较长的异常声音。4. 腹部触诊,触到肝脏时应注意描述其大小、 质地、边缘、表面状态、有无 _及_等。5. 高钾血症见于钾输入过多,钾排泄 _和细胞内钾 _。6 心肌梗塞的心电图

2、呈规律性演变,可以分为4 期分别是_,_,_和_。7. 周围血管征包括 _,_,_和_。8 吸气时三凹征是指 _,_,_。9 急性心肌梗塞时心肌酶谱变化一般是指_, _,_三种酶。10 胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管颈静脉入口,这种肿大的淋巴结称为 _淋巴结11 齿龈游离缘出现蓝灰色点,称为龈线,是 _中毒的体征12 皮肤小动脉未端分支性扩张形成的血管痣,形似蜘蛛而称为_。出现于上腔静脉分布的区域。 是由于肝脏对 _的灭活作用减弱所致。13患者不能自己调整或变换身体的位置称 _。14深 部 触 诊 法 分 为 以 下 四 种 : _,_,_和_ 。15意识障碍按程度分为 _

3、, _ ,_ 和_。16按黄疸发生机制分为 _ ,_ ,_和_ 。17发绀是指血液中 _增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。18 体温常在 39以上,波动幅度大,24 小时内波动范围超过2,且都在正常水平以上称为_。19 24 小时咯血量在 _为少量咯血。20根 据 病 变 部 位 不 同 瘫 痪 分 为 _ 和_。21脑 膜 刺 激 征包 括 _, _和_。三是非判断题(每题1 分,共 10 分)1呕血一定有黑便,黑便不一定有呕血2室性早博是最常见的早搏3混合性呼吸困难的特点是吸气与呼气均感费力,呼吸浅而快4大便潜血阳性出血量至少20ml 左右,出现呕血,示胃内积血在 260ml 以上。5当血

4、清总胆红素的量 34.2 mo/L,即可出现黄疸。6深压触诊法又称插入触诊法。7鼓音正常见于左胸下部胃泡区及腹部,病理情况下见于肺气肿等8T 波是心室的除极波9肌张力是肌肉随意运动是肌肉收缩的力量。101 次正常收缩 2 次期前收缩叫二联律四简答题: 14 题任选 6 题,每题 5 分。1 试比较肺实变,肺不张、气胸三者体征的异同2 巨大卵巢囊肿与大量腹水体征如何鉴别。3 血红蛋白正常值是多少?其降低的临床意义何在4 试述心脏杂音产生的机制5 简要说明问诊包括哪些内容6房颤心电图特点7窦性心律的心电图特点.8 主动脉瓣关闭不全,心脏听诊有哪些阳性体征?9 请论述典型急性阑尾炎腹部检查的阳性体征

5、。10 简述凝血过程在理论上可分为哪三个阶段 ?11 室性期前收缩的心电图表现是什么 ?12 尿液一般性状检验包括哪些内容 ?13. 简述血液中肌酐浓度升高的原因14 请简述气胸时,胸部视、触、叩、听检查的阳性发现五 病例分析1 某男, 30 岁,反复上腹痛10 余年,加重并上腹剧痛4 小时,近10 天每半夜出现上腹痛,昨夜12 点突发出现持续性上腹剧痛。体查:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位, 两下肢屈曲, 脉细速, 腹壁强直, 满腹明显压痛, 反跳痛阳性, 可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。问:该患者最可能的诊断及诊断依据?明确诊断的最佳检查?2 某女, 32 岁,已婚,以上腹痛6 小时为主诉入院,请写出问诊内容。

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