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1、十八项医疗核心制度考试题及答案姓名：科室：分数：一,选择题（每小题2分，共20题，共40分）。首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（B ）A、让患者到它院诊治。移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。2、下列关于首诊负责制,理解正确的是：（A ）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查， 认真进行诊治，做好病历记录。B、首诊医生发现患者所患疾病不属于木专业范畴，可以建议转 相关科室无需做病历记录。、C、对于新入院患者宓下在1小时内诊治；危、急,重患者必须立 即接诊，并报告上级医生。3 .入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（B ）A、转入上级医院诊
2、疗。B、组织会诊讨论。 C、上报 院领导处理。4、高级专业技术职务医师每周查访至少:（B ）A、1 次 B、2 次C、3 次 D、4次5、不属于医疗核心制度的是：（C ）A、首诊负责制B、三级医生查房制 G医院感染管理制度6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到 位？（ A ）A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟7按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A ）A、一类手术B、二类手术C三类手术D、四类手术8、手术记录应当在术后（C ）内完成A、6小时 B、12小时C 24小时D、三天9、死亡病例，一般情况下应在（C ）内组织讨论，特殊病例（存 在医疗纠纷）应
3、在（）内进行讨论。（）A、1天、6小时B、3天、12小时（3、1周、1天口、 5天、1天10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要 经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给 多种药物时，要注意（C ）。A药物剂量B药物浓度C配伍禁忌11 在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢 救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（B ）A 2小时B 6小时C 4小时12病区值班需有一、二线和三线值班人员（B ）值班人员为 主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在木院医师指导下进行医 疗工作。A 一线B二线C三线13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提
4、出意见，报 （A）批准后方可开展实施。A主管院长B财务科C相关科室科主任 14、新入院患者，（B ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A 24B 48 C 7215 一般患者每周应有2次(C )查房记录，并加以注明。A住院医师B主治医师C主任医师(或副主任医师)16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时 记录，记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少(B )天记录一 次病程记录。A 2B 3 C 417 ( B )值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工 作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会 诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A
5、 一线B 一、二线C 一、二、三线18、科内会诊原则上应(B )，全科人员参加。主要对本科的疑 难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学 价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和 召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。 通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。A每周举行两次B每周举行一次C每两周举行一次19、高年资副主任医师：担任副主任医师(A )年以上。8、对急、危、重 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、出院病历一般应在天内归档，特殊病历归档时间不超 过一周10首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的
6、病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录三、判断题(每题1分，共20题，共20分)1、 因病情危重且不属于木科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。(X)2、 科主任查房时要听取医师、护士对医疗.护理工作及管理方而的意见，提出解决问题的办法,建议。(V )3、 住院医师上、下午下班前未巡视病房。(X )4、 住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。(V )5、 实习(轮转)医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。(X )6、 电子病历必须符合卫生部颁发的电子病历基本规范。(J)7、 各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全
7、程监控。(7 )8、 病历应根据卫生部2002年版病历书写基本规范、江苏省病历书写规范(2003年版)及病历质量评定标准(09版)要求进行质控。(X)9、 病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同 出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案 室保 管。(J)10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分 析后送病案室粘贴到病历中。(V )1K诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法 解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救 的；木地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。(J)12.时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上
8、 医师确定手术方案。(X)13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、 术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观 察及护理提出针对性意见和建议。(J)14、各种急救药物的空安甑、输液输血空瓶，应及时清理废 弃。(X )15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后，可先 送ICU治疗。(V )16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及 记录的可在抢救结束后8小时内补记。(X)17、护士值班出现10种状况时不交班、不接班。(X )18、执行医嘱时应进行“三查六对”。(X )19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血中请单送交 输 血科后，由输血科逐项核对。(X )20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性 别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核 对血液后才可输血。(X )三、问答题(共*1题，10分)请说出十八项医疗核心制度内容:答：1首诊负责制2三级医师查房制度3疑难病例讨论制度4会诊制度5急危重病人抢救制度6手术分级管理制度7术前讨论制度8查对制度9交接班制度10临床用血审核制度11死亡病例讨论制度12病历书写规范与管理制度13分级护理制度14医疗技术准入制度15手术安全核查制度16抗菌药物分级管理制度17临床“危急值”报告制度和处理流程18信息安全管理制度
