2023年芷江县妇幼保健站全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年芷江县妇幼保健站全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共75题)1.男,59岁,甲状腺机能亢进伴有高血压病3年,长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药,出现粒细胞减少,应是哪一药物所造成A.碘化钾B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶D.硝苯地平E.氯塞嗪答案:C 本题解析:暂无解析2.关于视网膜的感光细胞的叙述,错误的是A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素相同C.中央凹处视锥细胞分布密集D.视锥细胞光敏感度差E.视杆细胞分辨能力差答案:B 本题解析:暂无解析3.下列属于母婴保健法规

2、定可以恳求医学技术鉴定的是A.对婚前医学检查结果有异议的B.对婚前卫生征询有异议的C.对孕产期保健办事有异议的D.对医学指示意见有异议的答案:C 本题解析:暂无解析4.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?A.疾病与血型的关系B.输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C.血液传扩性疾病的治疗D.血液传扩性疾病的症状E.血液的采集与保存答案:B 本题解析:暂无解析5.下列哪一受体不是Glu受体( )A.NMDA受体B.AMPA受体C.KA受体D.GABA受体E.mGluRs答案:D 本题解析:暂无解析6.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的A.主要用于治疗精神分裂症B.可用于躁

3、狂抑制症的躁狂相C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染答案:D 本题解析:暂无解析7.腰椎活动受限的常见原因中,不包括A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损B.腰椎增生性关节炎C.椎间盘脱出D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏E.佝偻病答案:E 本题解析:暂无解析8.十二指肠( )A.是腹膜内位器官B.十二指肠溃疡好发于水平部C.其降部前壁上有十二指肠大乳头D.十二指肠大乳头距切牙约50厘米E.Treitz韧带是十二指肠与空肠的分界标志答案:E 本题解析:暂无解析9.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是A.具体医学

4、伦理难题B.抽象医学道德评价C.具体医学道德评价D.抽象医学伦理难题E.社会医学伦理问题答案:B 本题解析:暂无解析10.右心室肥厚时,以下哪项错误A.B.C.D.心电轴右偏E.答案:E 本题解析:暂无解析11.体现医学目的原则的是( )A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这

5、时尸检人员应放弃尸检答案:A 本题解析:暂无解析12.下列关于截瘫的叙述,正确的是A.指一侧肢体随意运动丧失B.指单一肢体随意运动丧失C.多见于脊髓灰质炎D.多为双侧下肢随意运动丧失E.多见于蛛网膜下腔出血答案:D 本题解析:暂无解析13.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血( )。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案:B 本题解析:考点: 考点1:输血的适应证; 输血作为一种治疗措施,挽救了无数患者的生命,并保证了许多其他治疗的安全实施。然而,输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生,应用不当则可

6、产生严重的不良后果。因此,输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血,才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下: 1急性失血 (1)外伤,手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血,但急性失血未必都要输血。即使有输血指征,也不一定要输全血。全血并不“全”,它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合,在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分(如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等),增加了一些有害物质(如细胞碎屑、钾离子、乳酸等),并不能代替丢失的全血。 (2)急性失血患者的治疗原则:在晶体液、胶体

7、液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)。胶体液是指人造胶体(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。 (3)通常的治疗方案是: 失血量不超过血容量的20%,血红蛋白(Hb)大于100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血; 失血量超过血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞; 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血,但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量,现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒,轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。

8、晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒,白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 (1)应积极寻找贫血的病因,针对病因治疗,不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此,Hb的减低不是决定输血的最好指标,而要以症状为主。无明显症状的贫血患者,可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的,有输血指征者应输红细胞,不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用,输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 (2)慢性贫血患者的输血指征是: Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者; 贫血严重,虽无症状,但需要手术或待产孕妇

9、。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血,必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常,但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血,不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的,临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见;获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症,如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴

10、发凝血功能障碍。我国以血友病A(甲型血友病)最多,病因是先天性缺乏因子,可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆(FFP)治疗。对有纤维蛋白原减少者,可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子(G-CSF),不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是,静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后,才能参与机体组织蛋白质合成,而血浆白蛋白的半衰期约为20天,所含

11、氨基酸释放缓慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低,所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力,原因是单个供者的全血中所含抗体种类少,含量低。 14.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A.丙戊酸B.苯巴比妥C.苯妥英D.乙琥胺E.卡马西平答案:A 本题解析:暂无解析15.等容舒张期时:A.房内压室内压动脉压B.房内压室内压动脉压C.房内压室内压动脉D.房内压室内压动脉压E.房内压动脉压室内压答案:B 本题解析:暂无解析16.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的A.应当申请医学技术鉴定B.可以申请医学技术鉴定C.可以申请复议D.可以提起诉讼E.可以重新接受婚前医学检查答案:B 本题解析:暂无解析17.十二指肠大乳头( )A.位于十二指肠上部前壁B.为肝总管的开口处C.位于十二指肠水平部后壁D.位于十二指肠降部后内侧壁答案:D 本题解析:暂无解析18.既往史不包括A.以往健康状况B.以往所患疾病C.外伤史D.预防接种史E.烟酒嗜好答案:E 本题解析:暂无解析19.尺神经皮支损伤,则出现 ( )A.手的内侧感觉障碍B.手掌外侧感觉障碍C.手背内侧感觉障碍D.手背外侧感觉障碍E.手掌内侧感觉障碍答案:A 本题解析:暂无解析20.目前临床应用的喹诺酮类药物中体内抗菌活性最强的药物是( )A.环丙沙星B.培氟沙星C.氟罗沙星D.诺氟沙星

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