《2022执业医师-临床执业医师考试题库套卷16(含答案解析)》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022执业医师-临床执业医师考试题库套卷16(含答案解析)(3页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2022执业医师-临床执业医师考试题库(含答案解析)1. 问答题:糖尿病的概念答案: 本题解析:糖尿病是因胰岛素分泌绝对或相对不足和(或)胰岛素靶细胞代谢作用缺陷引起不同程度的胰岛素抵抗,导致葡萄糖、蛋白质及脂肪等一系列代谢紊乱。长期高血糖可导致多个器官损坏,包括眼、肾脏、神经、心脑血管等组织器官的慢性病变。2. 问答题:肌酸激酶同工酶答案: 本题解析:参考值CK-MM:9496;CK-MB:5;CK-BB:极少或无。临床意义1CK-MB增高 见于AMI,其他心肌损伤,肌肉疾病及手术。2CK-MM增高 见于AMI,骨骼肌疾病、肌萎缩、手术、创伤等。3CK-BB增高 见于神经系统疾病,肿瘤等。3
2、. 问答题:类风湿关节炎的概述答案: 本题解析:类风湿关节炎(RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。本病以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主,可伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现,血清中可出现多种自身抗体。4. 问答题:四肢大关节脱位鉴别诊断答案: 本题解析:根据X线片表现了解关节骨端有无破坏及发育不良等改变,并注意了解患者的受伤及发病史。5. 问答题:导尿术注意事项答案: 本题解析:1严格无菌操作,避免医源性尿道感染。2插入导尿管动作要轻柔,防止损伤尿道黏膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插,男性尿道有二个弯曲,应按解剖特点,变换阴茎位置,以利于插入
3、。3选择导尿管的粗细要适宜,对小儿及疑有尿道狭窄者,导管宜细。4对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢,不宜按压膀胱区,以免骤然降压引起的排尿昏厥。5留置导尿超过48h,应定期检查尿液,若出现白细胞尿,应以无菌药液每天冲洗膀胱1次。6. 问答题:尿路感染的治疗原则答案: 本题解析:1多饮水、增加尿量。2抗感染治疗。3尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。4随访、评估。7. 问答题:正常颈椎前屈、后伸分别能达到多少角度?答案: 本题解析:分别能达到45左右。8. 问答题:异位妊娠的进一步检查答案: 本题解析:(1)查血HCG。(2)腹腔镜检查。(3)子宫内膜病理检查。9. 问答题:小儿腹泻的鉴别诊断答案: 本题
4、解析:1生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,生长发育正常。添加辅食后大便逐渐转为正常。2吸收功能障碍性疾病(原发或继发乳糖酶缺乏、葡萄糖一半乳糖吸收不良,过敏性腹泻等):发病早,多为慢性腹泻,调整或改变配方奶,症状缓解,或可找到过敏原如:牛奶、大豆等。3细菌性痢疾常有接触史,排脓血便,伴有里急后重,大便常规镜检有较多的白细胞和红细胞。大便培养可明确诊断。4坏死性肠炎中毒症状较严重,腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热,逐渐出现血便,常伴休克,腹部X线片表现为小肠局限性充气扩张,肠间隙增宽,肠壁积气等。10. 问答题:吸氧术概述答案: 本题解析:吸氧可提高血氧含量及其血氧饱和度,促进细胞的正常代谢,维持机体的正常生命活动。凡因缺氧而发生呼吸困难、发绀等者,均可吸氧。通常应用于:1通气及(或)换气功能障碍者如肺气肿、肺不张、支气管痉挛、喉头水肿、气胸、胸腔积液等。2血流障碍如心力衰竭、肺血管痉挛、休克等。3血红蛋白异常如贫血、一氧化碳中毒等。