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1、各级护理管理人员任职资格与岗位职责一、护理副院长任职资格与岗位职责1 .任职资格1）护理专业毕业，经相关管理岗位培训，取得合格证书，从事护理工 作15年以上，并具有6年以上护理管理工作经历，德才兼备。2）熟悉护理理论和各科护理业务，掌握有关的基础医学、临床医学知 识。3）掌握国内外护理新进展，善于组织护理新业务和科研新成果的推广 应用，指导护理技术革新。4）掌握现代化医院管理学知识，并能应用于护理管理。2 .岗位职责1）在院长的领导下，分工主管全院护理工作。2）根据医院任务，结合医院护理工作的具体情况，领导护理部制订护 理工作的长期规划和近期计划，定期听取护理工作汇报。3）负责全院护理人员的政
2、治思想、人事安排等工作，审批由护理部提 出的护理人员晋升、任免、奖惩意见，有计划地造就一支结构合理，素质 优良的护理队伍。4）审批由护理部制订、修订并呈交的全院护理工作常规、工作职责、 规章制度和技术操作规范。5）定期召集护理部主任及科护士长分析护理工作质量和效率，发现问 题，及时研究并提出改进措施，严防护理缺陷、护理事故的发生。6）根据国内外护理新进展及医院实际情况，有计划地协调护理新业务、 新技术工作的开展。7）负责审批护理部门提出的有关物品、仪器、设备等的添购计划。8）关心护理人员的福利和身体健康，经常与有关部门联系，搞好保健， 促进办好集体福利事业，尽力解决护理人员生活中的实际困难。9
3、）协调护理与医院行政、后勤、医技等各部门合作的有关事宜；建立 健全保障系统，采取有效措施尽可能减少病房护士从事非护理工作，保证 护理工作协调、高效运转。二、护理部主任任职资格与岗位职责1 .任职资格1）护理专业毕业，有相应级别医院的护理业务水平、管理能力和丰富 的护理管理经验，经相关岗位培训，获得合格证书，具有主管护师以上技 术职称，德才兼备。2）全面系统地掌握护理专业理论知识，具有丰富的临床护理经验，能 解决护理业务上重大疑难问题，主持危重、疑难患者护理计划的制订及实 施，具有全面负责护理专业工作的能力，全面指导护理业务工作。2 .岗位职责1）在院长、护理副院长领导下，全面负责医院护理管理工
4、作。2）负责制订和修改全院护理工作规章制度、疾病护理常规、技术操作 规范等，并根据国家、省卫生政策，结合本医院及专科护理工作实际，定 期修订并组织实施。3）拟定护理工作中长期规划和护理工作计划，经分管院长、院长审批 后组织实施。4）制定并落实各级各类护理人员岗位职责，建立护士岗位责任制。5）主持检查与评价全院护理质量，定期组织护士长会议及护理质量分 析讨论会，对存在的护理问题和缺陷，提出处理意见和防范措施，促进护 理质量持续改进。6）深入科室，对危重患者和疑难患者护理进行技术指导。7）负责拟定护士在职教育计划，并组织实施。组织全院护士业务技术 培训，引导护士成长。领导和组织护士开展护理科研及新
5、业务、新技术， 不断提高服务质量和技术水平。8）负责全院护士调配及合理使用人力。主持护士聘用的业务技术考核， 并向医院提出护士晋升、奖惩、调到等意见。9）建立健全护理人员绩效考核制度。根据护理质量、护理工作难易程 度、患者满意度等要素对护理单元及护理管理者进行考核。10）对护士进行医德医风教育，了解护士工作、学习、生活情况，协助 解决相关问题。三、护理部副主任任职资格与岗位职责1 .任职资格参见护理部主任任职资格。2 .岗位职责1）在护理部主任领导下，协助主任处理护理部业务和行政管理工作。2）检查所管科室基础护理、重病护理、各级护理制度实施情况。定期 巡视所管科室，了解护理服务质量、患者及医生
6、意见，及时小结并把意见 反馈临床科室改进工作，指导危重患者护理抢救工作。3）参与所管科室的护理查房、护理病例讨论、护士大会、区护士长会 议。4）每周至少向护理部主任汇报工作情况一次，遇有重要事情及时汇报。 密切与各科室、各部门的联系，加强沟通、协调和配合。四、护理部干事（护士长）任职资格与岗位职责1 .任职资格1）由具有区护士长以上职务，主管护师以上技术职称，护理专业大专 以上学历的人员担任。2）掌握护理专业理论，有较全面的护理知识和人文科学知识，了解国 内外本学科的发展趋势。3）有一定的护理教学、科研、临床管理经验，能独立处理较复杂业务 问题，工作业绩较好，公开发表、出版有一定水平的论文、著
7、作。4）受过系统的专业培训，有较强的表达能力和组织、协调能力。5）具有良好的职业道德和敬业精神，严格执行医德规范。6）具有计算机办公文书综合能力。2 .岗位职责1）在护理部主任领导下，分工负责临床护理、护理教学和护理科研工 作。2）负责草拟工作计划和总结，承办日常事务。3）深入临床一线，督导临床科室管理和各项护理工作质量，检查护理 各项规章制度和护理技术常规的执行情况，对护理不良事件进行认真调查、 分析、取证，发现问题及时报告。了解危重患者病情，广泛征求患者意见， 发现问题，及时解决，并制定防范措施。4）负责组织病房管理及临床护理质量的日常监督检查，根据各护理单 元护理质量及不良事件报告，科学
8、分析，定期形成全院护理质量报告及报 表，向护理质量管理委员会反馈结果。5）负责护理人员规范化培训和继续教育培训，安排全院性护理学术活 动，组织全院护理人员技术培训与考核。6）负责护士注册管理；具体落实进修、实习护士的培训计划，指导实 习护生的带教管理工作，对临床教学工作及时提出建议和要求。7）了解护理学科发展动态，及时向护理部主任提供相关资讯和建议， 负责护理科研管理，组织和实施护理科研计划。8）负责护理部各种资料的整理保管及相关护理文件的归类；管理护理 部办公室的内勤、会议通知，编排护士长夜查房和安排检查临床科室及检 查重点内容，总结检查情况。9）发挥助手和参谋作用，做好协调管理工作，积极完
9、成院领导、护理 部主任交办的临时性任务及突发性任务。五、科护士长任职资格与岗位职责1 .任职资格1）具有主管护师以上技术职称，护理专业大专以上学历，掌握相应的 专科护理理论和技术，从事过护士长工作或行政助理工作3年以上。2）经相关岗位培训，取得合格证书。3）掌握护理基础理论及有关的基础医学、临床医学知识，熟练掌握基 础护理技术操作和本科特殊护理技术操作，掌握本科疾病诊治护理原则。4）了解与本专科有关的国内外护理技术发展状况，具有相关人文知识、 科学管理知识，并能应用于管理。5）有丰富的临床护理经验，有组织和指导本科护理业务培训、科研、 教学能力及管理全科护理工作的能力，能发现并解决本科护理工作
10、中的疑 难问题，组织、指导对本科危重患者的护理和抢救。2.岗位职责1）科护士长在护理部主任领导和科主任业务指导下，负责分管科室各 护理单元的护理工作。2）根据医院护理工作发展规划或计划，结合专科实际，制订本科护理 工作计划，指导、组织各临床科室护士长实施。定期召开科护士大会，每 半年对区护士长工作进行一次考评，定期进行专科护理案例成功经验分享。3）负责全科护理质量的督导，按照护理部制订的护理质量指标体系及 各临床科室的专科护理质量标准，定期或不定期组织检查，总结先进经验， 及时发现存在问题，指导临床科室护士长有针对地整改并将记录呈交护理 部，确保基础护理质量和专科护理质量持续改进。4）深入临床
11、一线，参加护理部组织的行政查房、科室展会交班和业务 查房，组织疑难、危重病例护理会诊；对复杂技术和新技术、新业务做具 体指导并参加部分实践。5）随同科主任或医疗查房，及时掌握科室医疗发展进程及患者病情、 治疗动向，对护理工作的要求及存在的问题，及时解决并加强医护间合作 与沟通。6）定期深入各临床科室了解患者的病情、思想和对护理工作的意见与 要求，对临床科室护理工作提出改进措施，并教育、指导全科护理人员树 立敬业爱岗的工作责任心，强化质量意识，改进服务态度。7）定期组织本科护理人员学习专科护理理论与技术，贯彻落实“三基”、 “三严”，并负责本科护理人员继续教育培训与考核工作。负责组织安排全科护理
12、专业学生及进修生的临床教学及实习工作。8）组织护士长和护理骨干开展护理科研，定期组织经验交流与专科护 理新技术的研究，培训专科护士，提高专科护理水平。9）负责科内护理人力的调配和合理使用。10）定期与病区护士谈心，了解护士思想动态。11）对本专科护理人员进行绩效评价，与人事部门合作做好护理人员聘 任、任免、晋升、奖惩、考核等工作。12）定期向护理质量委员会汇报本专科存在的问题和改进措施。六、临床科室（或护理单元）护士长任职资格与岗位职责1 .任职资格1）具有主管护师以上技术职称，护理专业大专以上学历，临床专科护 理业务知识扎实，专科及基础护理技术熟练，有一定教学、科研和管理能 力。2）接受地市
13、级以上卫生行政主管部门指定或认可的机构进行的相应管 理学课程训练，并经考核和认证，获得地市级以上卫生行政主管部门委托 或认可的机构颁发的合格证书。3）掌握护理基础理论及有关的医学基础知识和本临床科室常见疾病诊 治护理原则；了解常用的临床检验及本临床科室特殊检查的方法、临床意 义。4）了解与本临床科室工作有关的国内外护理技术发展状况；有较丰富 的临床经验，能解决临床科室护理工作中的疑难问题；有组织指导本临床 科室护理人员业务学习及专科知识与技能培训的能力。2 .岗位职责1）病房管理。建立并落实医疗和护理工作核心制度，确保医疗护理工 作有序、高效运行。促使各级人员之间进行有效的沟通协调。做好病房环
14、 境管理、安全管理。做好药品、急救药品、血管活性药品、化疗药品，特 别是毒麻精神药品管理。病房器械、仪器设备安全使用、维护保养。建立 落实消毒隔离和标准预防制度，落实手卫生，有效防止医院内感染。做好 医疗废物分类收集管理。建立并严格执行探视陪伴制度，维持正常医疗秩 序。建立应急预案，有效应对突发事件。2）患者管理。完善危重症患者的护理质量管理，避免护理并发症。落 实护理查房，解决患者疑难护理问题，及时发现患者潜在的护理风险。建 立专业护理小组解决患者专科护理问题，评估实施效果。建立并完善患者 出入院制度，健康教育制度，患者告知制度，患者膳食管理制度。做好患 者安全管理工作，包括身份识别制度，跌
15、倒、坠床等风险防范等。3）护理人力资源管理。按照能级对应、均衡连续、责任对等的排班原 则，建立护士排班和值班制度。根据临床专科需要制定明确的层级护理岗 位职责。按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士， 发挥护理组长的作用，以安全和质量保障为标准，及时有效调配人力。根 据专科业务发展，有计划提出人力增补申请。4）建立持续的临床护理教育系统。建立终身学习的团队文化。建立符 合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式。建立长效的科室 业务学习制度。建立临床护士小讲课制度。研究临床教育方法和途径的多 样化。建立专业护士核心能力训练制度，每个护士都有机会获得有针对性 的培训，把护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量内涵与临床教育 结合起来。特别注重态度、信念、人格、性格等因素对护士行为和能力的 影响。5）建立持续护理质量改进系统。建立质量持续改进的理念和信念。追 求卓越。建立“前瞻为本，质控前移，监控系统，非惩保底”的护理质量 管理原则。建立质控前移的三级质量管理模式。根据实际情况，逐步将质 量检查标准转化为常态的工作职责和工作标准。探索建立以专科质量和文 书质量为内涵的护理质量管理模式。建立非处罚性不良事件报告制度，确 定持续改进目标。6）实施业务管理，保证专科护理质
