《2022助理医师资格证考试-中医助理医师考试全真模拟卷8（附答案带详解）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022助理医师资格证考试-中医助理医师考试全真模拟卷8（附答案带详解）（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022助理医师资格证考试-中医助理医师考试全真模拟卷（附答案带详解）1. 问答题：鱼际（Yj，LU10）手太阴肺经；荥穴答案： 本题解析：定位：第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。主治：肺系热性病证：咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音；小儿疳积。操作：直刺0.50.8寸。治小儿疳积可用割治法。2. 问答题：-谷氨酰转移酶（-GT）答案： 本题解析：-谷氨酰转移酶主要分布于细胞膜和微粒体上，参与谷胱肝肽代谢。-GT在体内分布较广，按活性强度划分顺序为肾脏、前列腺、胰腺、肝脏等。但是血液中-GT主要来自肝胆系统。-GT在肝脏广泛分布于毛细胆管一侧和整个胆管系统，当合成多或胆汁排出受阻时，血清中-GT升高
2、。3. 问答题：腹痛病因病机答案： 本题解析：1.外感时邪：寒暑湿热之邪侵入于腹中，使脾胃运化功能失调，邪滞于中，气机阻滞，不通则痛。2饮食不节：暴饮暴食，伤及脾胃，食滞内停；或恣食肥甘厚腻辛辣之品，湿热机制蓄结肠胃；或误食馊腐不洁之物；或过食生冷，遏阻脾阳等，均可影响脾胃之健运，使之气机失于调畅，腑气通降不利，而发生腹痛。3情志失调：情志怫郁，恼怒伤肝，木失调达，气血郁滞；或肝气横逆，乘犯脾胃，以致脾胃不和，气机不畅，均可导致腹痛。4阳气素虚：脾阳不振，健运无权；或寒湿停滞，渐致脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑，遂致腹痛。此外，腹部手术之后、跌仆损伤亦可导致气滞血瘀，脉络阻塞而引起腹痛。4.
3、 问答题：平均红细胞血红蛋白含量(MCH)答案： 本题解析：平均红细胞血红蛋白含量是指单个红细胞内所含血红蛋白的平均量。【正常参考值】2731pg(1g1012pg)。【临床意义】增加：见于大细胞性贫血患者。减少：见于单纯小细胞性贫血及小细胞低色素性贫血患者。正常细胞性贫血患者MCH值正常。5. 问答题：血证辨证论治答案： 本题解析：1鼻衄(1)热邪犯肺：治以清泻肺热，凉血止血。方用桑菊饮加减。(2)胃热炽盛：治以清胃泻火，凉血止血。方用玉女煎加减。(3)肝火上炎：治以清肝泻火，凉血止血。方用龙胆泻肝汤加减。(4)气血亏虚：治以补气摄血。方用归脾汤加减。2齿衄(1)胃火炽盛：治以清胃泻火，凉血
4、止血。方用加味清胃散合泻心汤加减。(2)阴虚火旺：治以滋阴降火，凉血止血。方用滋水清肝饮合茜根散加减。3咳血(1)燥热伤肺：治以清热润肺，宁络止血。方用桑杏汤加减。(2)肝火犯肺：治以清肝泻肺，凉血止血。方用泻白散合黛蛤散。如量多鲜红者，可用犀角地黄汤加三七粉治疗。(3)阴虚肺热：治以滋阴润肺，宁络止血。方用百合固金丸加减。4吐血(1)胃热壅盛：治以清胃泻火，化瘀止血。方用泻心汤合十灰散加减。(2)肝火犯胃：治以泻肝清胃，凉血止血。方用龙胆泻肝汤加减。(3)气虚血溢：治以健脾益气摄血。方用归脾汤加减。若气损及阳，脾胃虚寒，症见肢冷畏寒、便溏者，可改用柏叶汤合理中丸以温经止血。若出血过多，气随血
5、脱，症见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，应急服独参汤益气固脱。5便血：便血色鲜红者，其来较近；便血色紫黯者，其来较远。(1)肠道湿热：治以清化湿热，凉血止血。方用地榆散或槐角丸加减。(2)脾胃虚寒：治以健脾温中，养血止血。方用黄土汤加减。6尿血(1)下焦热盛：治以清热泻火，凉血止血。方用小蓟饮子加减。(2)肾虚火旺：治以滋阴降火，凉血止血。方用知柏地黄丸加减。(3)脾不统血：治以补脾摄血。方用归脾汤加减。(4)肾气不固：治以补益肾气，固摄止血。方用无比山药丸加减。7紫斑(1)血热妄行：治以清热解毒，凉血止血。方用犀角地黄汤。可合十灰散凉血止血。(2)阴虚火旺：治以滋阴降火，宁络止血。方用茜根散
6、加减。对于肾阴亏虚而火热不甚者，可用六味地黄丸加凉血止血药治疗。(3)气不摄血：治以补气摄血。方用归脾汤加减。6. 问答题：围绝经期综合征诊断答案： 本题解析：1临床表现(1)月经紊乱：绝经前半数以上妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，系无排卵性周期引起，致生育率低下，但有意外妊娠可能。围绝经期及绝经后妇女出现异常子宫出血，一定要警惕子宫内膜癌的发生。(2)全身症状血管舒缩症状：表现为潮热，为围绝经期最常见症状。反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有烘热，继之出汗。精神、神经症状：主要指记忆、情绪和认知能力。围绝经期妇女往往激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、
7、不能自我控制。记忆力减退和注意力不集中也常出现。(3)泌尿、生殖道症状：盆底松弛，乳房萎缩、下垂。尿道缩短，黏膜变薄，括约肌松弛，常有尿失禁；膀胱因黏膜变薄，易反复发作膀胱炎。(4)心血管疾病：绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压和脑卒中。(5)骨质疏松：绝经后妇女骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变为疏松。(6)皮肤和毛发的变化：雌激素不足使皮肤胶原纤维丧失，皮肤皱纹增多加深；皮肤变薄、干燥至皲裂；皮肤色素沉着，出现斑点；皮肤营养障碍易发生围绝经期皮炎、瘙痒、多汗、浮肿。2辅助检查(1)阴道细胞学涂片：显示以底、中层细胞为主的形态学改变。(2)血激素测定：绝经过渡期血
8、FSH10U/L，提示卵巢储备功能下降，FSH40U/L提示卵巢功能衰竭。(3)氯米芬兴奋试验：可了解卵巢储备功能。(4)宫颈涂片、子宫内膜活检、妇科检查、盆腔超声检查及乳房检查：可了解生殖器官及乳房有无器质性疾病。(5)根据症状可选做心电图、血脂分析、X线等检查。7. 问答题：无排卵型功能失调性子宫出血概述答案： 本题解析：功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制能失常而引起的异常子宫出血，全身及内外生殖器均无器质性病变。分排卵型与无排卵型两类，后者占85%。8. 问答题：心跳、呼吸骤停的诊断要点答案： 本题解析：1意识突然丧失：呈深昏迷状态突然出现意识丧失，对各种刺激无反
9、应。2大动脉搏动消失：主要指颈动脉、股动脉的搏动，不能以桡动脉的情况来判断。3呼吸停止或抽搐样呼吸：通过观察胸部的起伏、听呼吸的声音，来判断呼吸的情况。9. 问答题：尿液酸碱度(pH)答案： 本题解析：尿的pH值可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常人在普通膳食条件下尿液一般为弱酸性，pH的变化范围是58。尿的pH值主要由肾小管泌氢、分泌可滴定酸、氨的形成、重碳酸盐的重吸收等因素决定。尿液的pH值受饮食种类影响很大，蛋白类食物可使尿液呈酸性；水果蔬菜类食物可使尿液呈碱性。运动、饥饿、出汗等生理活动，使体内酸性代谢物增加，尿液pH值降低。药物和多种疾病因素也影响尿液的pH值。【正常参考值】58。【临床意义】pH值增高：呼吸性碱中毒、胃酸丢失、服用重碳酸、尿路感染等。pH值降低：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒。10. 问答题：请回答对晕针的处理。(10分)答案： 本题解析： 1立即停止针刺，将针全部拔出。(1分)2使患者平卧，注意保暖，饮温开水或糖水。(3分)3重者在上述处理基础上，可刺入中、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴。(3分)4若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。(3分)
