热点话题01医疗与公共卫生

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1、热点话题 01,医疗与公共卫生古代疫情与医疗-备战 2020 年高考历史之高考抢分秘籍(解析版)之一、古代疫情与医疗新冠肺炎疫情爆发以来,人类社会发展面临着一次巨大挑战与考验。 同时也让人们思考,在工业化、信息化、城市化不断发展的今天,人类社 会的医疗及城市的公共卫生建设存在着哪些问题,需要如何进一步提升, 才能更好地跟上快速发展的经济发展。本热点就新冠肺炎所折射出的医 疗、公共卫生问题进行延伸,探讨古今中外关于疾病、卫生、城市公共医 疗等方面的热点,以期对考生的思维拓展有所帮助,同时紧抓热点,洞察 高考方向与考点。(一)古代疫病防治一、古代疫病爆发的缘因:1. 战争对疫病爆发的影响。战争过后

2、尸体横野会引起水源和环境的污 染,很容易引起大规模疫病的 流行;南北气候的差异,北方少数民族的军队 在南侵过程中,由于不适应南方的气候时常会遭受到疫病的 困扰;战争的 发生还导致大量的流民逃难,由于气候、饮食等方面有着巨大的差异,逃难 的民众不适应当 地的环境极容易出现疫病的流行。以两宋为例:由于内 外矛盾十分尖锐导致东南地区战争接连不断,在 内有方腊等大规模的农 民起义,外有北宋统一战争、金军灭宋、蒙古南侵等战争,都曾引起大规 模疫病 的流行。2. 饥荒对疫病发生的影响。饥荒中民众得不到糊口的食物必然会导致 体质的下降也使得灾民更容易 染上疫病。政府在救济过程中设立粥厂,将 饥饿的民众集中起

3、来提供粥饭。这一种方法虽然能使饥民不 致于饥饿,但 是人口的聚集反而容易导致疫病的发生。3. 人口流动对疫病的影响。商品经济的发展所导致的人口流动以及城 市经济的繁荣所引起的环境恶 化,都直接引发疫病的流行。以宋为例,政 治上随着战俘以及犯籍数量的减少和大量的官私奴脾的放免, 中国中古社 会所具有的良贱制度趋于消失,大量的贱民获得解放,依附关系减弱,其 社会内部阶层、职 业流动相对自由促进了人口的自由流动。经济上北农 南迁以及土地兼并活动日趋激烈促使民众流动;伴 随着商品经济的发展, 城市中市和坊的界限被打破,城市和地方市镇商业的繁荣客观上也吸引着 民众流 动。疫病一旦爆发,很容易随着流动的民

4、众从一个地区传播到另一个地 区。城市经济的繁荣固然促进了 工商业的繁荣和吸纳大量剩余的劳动力, 同时随着人口的大量增加,其内部的生活垃圾与水源污染也越 来越严重,这 不仅带来了周围环境的污染,而且很容易引起疫病的流行。4. 社会习俗对疫病的影响。葬俗文化:例如宋代在经济上奉行“田制不立,不抑兼并”措施,土地兼 并和贫富分化十分严重。 贫民没有金钱去购买墓地和棺椁,大量的尸体暴 露于荒郊野外。而富贵之家盛行厚葬,停葬之风盛行。这 一习俗无疑便利 了疫病的传播。肥料收集:为了发展农业生产民众收集肥料不遗余力 肥料通常和农 村房屋旁边的猪圈、厕所相连 很容易引起水源的污染,引发疫病的流行。5. 地理

5、气候对疫病的影响。北方气候干燥,旱灾频发,易发生严重疫 灾。东南地区炎热湿润,降水 集中有利于蚊、虫孽生和繁衍,也易爆发疫 情。6. 开垦开发对疫病的影响。平原地区荒田开发和山林地区的盲目开 发,洪涝灾害频发,易形成疫灾。因此,接连不断的战争、饥荒、商品经济的发展所引起的民众流动性 增强和城市经济的繁荣以及社会生活习俗,特有的地理环境有以及盲目开 发导致的环境恶化等都是疫病的爆发与传播的主要缘因。(二)古代疫病的防治措施一.古代疫灾中的政府职能。政府在疫病救济的过程中,起着主导作用。不但实施一系列积极的应 对措施,还重视制度的推行,包 括建立一些药局机构和一系列的社会救济机 构。这些措施的推行

6、都有助于疫病的控制,减少疫病所带来 的损失。1. 政府设立完备的医事组织。大部分的医事机构为皇家和权贵服务。 真正能够为民间提供医药资源 的是翰林医官院2. 政府注重药局建设。如宋代的惠民局、和剂局。3. 加强社会医疗机构的救济。国家重视医疗机构的设置,在地方救助疫 灾时发挥了重大作用。如宋 代的安济坊就是的医疗救济机构之一,相当于 现在的医院,漏泽园则相当于现在政府所设的公墓。5.颁布医方、施医送药。官刻医书和医方,使医学知识慢慢传播到了 民间,加强了疫病的防治。6.受天人感应思想的影响,政府实施一系列的求神祈祷活动, 民众通 过自然信仰特别是城隍信仰等 官方认可的信仰对神灵崇拜以祈神驱病。

7、 同时为了加强对地方控制,政府不断打击巫医的活动,因为巫 医巫术在治 病疗疾的过程中不但骗取财物,而且在疫病流行期间借着民众内心的恐慌 蛊惑民众,冲击现 实政治。7. 政府出资雇人保持城市的清洁卫生,注意垃圾、污秽的日常清理。8. 政府加强了对河渠和湖泊的治理,确保城市居民饮水安全。9. 减免赋税;发放救济;制定制度,平抑物价。10. 政府重视以法律手段防治疫病流行,首先是注意环境保护,对山林、 湖泊、田野等自然资源,以立 法的方式施行保护性开发利用,不能竭泽而 渔。其次,国家直接对医药行业实行强制性管理。如中央医疗 机构每年都 要根据时令准备药物,对伤寒、疟疾及金疮之药,必须有充足的备用品,

8、以备 不时之需。二古代民众医疗慈善的兴起:1. 宗族血缘群体间的自救。农村中个人的慈善活动主要在血缘关系的 感召下进行的,个人进行医疗 慈善活动很大程度上来源于乡里舆论的压力 和影响。2. 伴随着商品经济的发展,同行业的手工业和商业组织以行会的形式纷 纷出现,同行医疗慈善活动 的兴起也是城市医疗慈善事业的一个重要组成 部分。3. 村落群体内部的慈善互助。儒家知识份子积极把儒家学说应用到社 会实践中去,以实现其“兼济 天下”的理想,深刻影响了村落内部士绅的救 灾主动性。地方绅士和一些社会组织都通过各自的方式展开救疗活动,在 一定程度上弥补了官方救助的不足。三古代疫病防治呈现的特点:1. 政府对疫

9、灾一般采取比较消极的措施,但对水旱灾害却能采取比较 积极的措施,这对因发生水旱 灾害而产生的疫灾自然也有附加的防治效 果。2. 政府所实施的救济活动更多地体现为一种仁政民本特色。3. 虽然常设性救济机构己经建立并在社会上运行,但是官僚机构的效率 低下以及强势阶层的干预,使这救济机构在运转中时常出现职能的扭曲。4. 由于地方上财政的僵乏,因此政府所实施的救济活动不可能完全满足 民众的需要。5. 预防与救治相结合。6. 政府主导与民间救助相结合。7. 疫病防治深受儒家思想的影响。1分析中国古代疫情的基本情况及特点,并分析其带来的影响。2分析理解古代统治者防控疫情的措施与特点。3分析疫情防控治理中所

10、体现出的人道主义精神1在抗击“非典”的日子里,人们体验了传统中医的神威。以下被称 为药学百科全书的著作是A黄帝内经B伤寒杂病论C. 千金方D. 本草纲目2东汉时,中医发现柳树皮可退烧止痛,而巴比伦、埃及、希腊在 更早也有同样记载,但直至 19世纪,欧洲科学家提纯柳树皮、绣线菊等 得到水杨酸,才最终明了其原理,后又通过化学合成乙酰水杨酸即阿司匹 林,解决了水杨酸严重伤胃的缺点。对此认识正确的是A. 中医曾长期领先欧洲医学B中医对发现阿司匹林具有重要启发作用C. 传统医学具有经验性特征D. 近代医学重视通过定性研究而深入本质3有学者谈到,中国在公元后的两个世纪里多次出现遍传南北的大 瘟疫,死人无数

11、。在此背景下,终于出现了“实为中国医学史上划时代的 作品 ”。这部作品应该是A. 黄帝内经B. 伤寒杂病论C. 本草纲目D. 天下郡国利病书4诺贝尔生理学或医学奖获得者屠呦呦从东晋葛洪的肘后备急 方中受到启发,提炼出抗疟有效成分青蒿素。对此解释准确的是A. 肘后备急方奠定中医临床学的理论基础B古代中医药学对后世医学的发展具有启发性C. “东方药物巨典”对中医药学发展作出贡献D. 中医药学至今在世界医学领域占据中心地位5中国古代医术,亦称“仁术”。医学家在行医过程中也常以“仁”的道 德标准作为行医准则,如唐朝的孙思邈提出:“人命至重,有贵千金,一 方济之,德逾于此”。这反映了古代中国医术A. 重

12、在教化病人的心理B受到封建伦理道德的约束C以儒家思想为理论基础D.浸润了儒家文化的价值观6据记载,唐代医药学水平领先世界。医学方面如印度眼科医术的传入,阿拉伯治疗痢疾的悖散汤的传入;药学方面如东南亚的沉香、琥 珀,阿拉伯的乳香、木香的传入等。这说明唐代医学的发展得益于A. 朝贡贸易体制的盛行B. 政治格局的稳定统一C健全的医学管理制度D 密切的中外文化交流7中医学历史上有过三次意义重大的发展高潮,战国时期百家争鸣 的文化繁荣中问世的内经、伤寒杂病论,到唐宋年间文化言论自由 时写就的千金方等针对性极强的医学经典,再到明清时期程朱理学盛 极一时的本草纲目等医书的诞生。这说明A.中医药学发展服务于农

13、耕经济B政治局势影响中医学的发展C. 中医药学植根于中国传统文化D. 商品经济发展利于医学传播8中医用药讲究“君臣佐使”,“君药”分量最多且起主要疗效,“臣药” 次之,“佐药”又次之,“使药”再次之。唐代某太医令为皇帝病状之需,配 药时没有拘泥于这一原则,擅自加了三味药,被判绞刑。据此可以推知A. 理学观念主导古代司法B. 专制体制影响医学发展C. 中医临床固守辨证施治D. 传统科技遵循自然和谐9中国医学认为:“人是自然界的一部分,和天地万物合成一个有内 在联系的不可分割的整体。人体生命活动、内部器官的运动变化,要受整 个自然界运动变化的影响和制约。这种研究人体、认识疾病的辩证思想 和方法,远

14、比那种把人作为一个孤立的个体,机械地把人体分成若干独立 的部分加以研究的机械论的思想和方法要优越得多。 ”这反映了A. “天人合一”思想对中医理论的价值B. 中医诞生的基础是“天人合一”思想C. 古代中医理论具有浓厚的神学色彩D. 古代医学家都具有唯物辩证法思想10东汉张仲景在伤寒论中说,“进则救世退则救民”;北宋名臣 范仲淹说,“不为良相,便为良医”;明代医学家叶文龄说,“医,仁术也, 爱之道也”。材料表明,我国古代医学的发展A深受儒家思想的影响B得益于大一统的政治体制C. 得到国家政权的支持D. 取决于小农经济髙度发达11阅读材料,完成下列要求。材料一在千金要方道林养性中,孙思道指出:医生

15、应恪守医 德、坚定专业思想,不要以贫富易志改性,北宋期间,947 年,宋太祖亲 为开宝重定本草作序,宋仁宗嘉祐六年编写嘉祐补注神农本草、 本草图经,中央设立了翰林医官院,掌疗官吏军民疾病,后成为培养 医学生的场所;同时地方上增设药局,以帮助百姓治疗疾病.专门设立了 “收卖药材所”,并设立药官鉴验药材的优劣真假,严禁将不良的药物制成 熟药。实行药物销售的国家专营政策.百姓不能及时买到药物,耽误病 情,则杖责一百。南宋宋孝宗隆兴二年、两淮瘟疫流行,朝廷急令和荆局 制赈灾药四万帖,派使臣遍诣两淮州县乡村散给。整理自白寿彝中国通史等材料二 文艺复兴以后,西方医学开始由经验医学向实验医学转变, 先后建立了人体解剖学、病理解剖学、细胞病理学等。鸦片战争后,西医 大量传入中国,教会医院逐渐成为和教堂一样引人注目的教会标志,它们 为外国驻军、商人、侨民服务,同时救治中国病人,教会医生和本国教会 组织联系密切,能即时输入新技术,使教会医院在中国保持技术优势,治 疗范围涉及眼科、内外科、骨科、牙科等。1850 年,英国医生合信出版 了全体新论,成为向中国人讲授西医的重要著作。1915年,在华教会 医学校有 23所,护士学校、药学校等有 36所。1921年

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