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1、妇女保健人员岗位职责1、 按照妇女保健工作制度要求,做好妇女保健各项工作；开展全天候保健门诊，实行首诊负责制.2、 认真做好辖区内青春期、围婚期、生育期、围生期、围绝经期、老年期女性保健及心理疏导工作。3、 严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范，在执业范围内从事计生服务工作，提供避孕、节育知情选择的咨询服务，发放避孕药具。4、 参加继续医学教育，不断更新知识,提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力；开展妇女保健健康教育工作，普及优生优育、妇女常见病、多发病的防治等卫生科普知识.5、 进行科学有效的妇女保健基本情况区域诊断，做出分析、评价，制定干预措施.6、 做好辖区内妇女保健信息资料的收集、
2、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题、定期进行质量控制，承担上级下达的各项妇女保健工作任务。妇女保健工作制度1、 开展全天候妇女保健门诊，实行首诊负责制。2、 开展青春期、围婚期、生育期、围生期、围绝经期、老年期女性保健及心理卫生等妇女保健工作，工作有计划有总结。3、 开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作，做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作；掌握辖区内妇女健康状况和孕妇死亡情况，分析影响妇女健康的主要因素，制定干预措施。4、 制定辖区内妇女保健业务培训计划，举办专业技术培训班和讲座,定期开展业务交流。5、 开展健康教育工作,通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电
3、视广播等多种形式，宣传普及妇女保健科普知识。6、 定期召开工作例会,讨论本辖区妇女保健工作计划，总结交流妇女保健工作情况,部署工作任务;承担上级下达的各项妇女保健工作.产前检查常规自确诊早孕开始检查，首次在13周孕前建卡（查血常规、尿常规、血型、RH血型、血糖、甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、心电图、全面体检、妇科检查、血压、体重等）、首诊医生提醒患者围孕期服用叶酸，补充维生素和矿物质。16-20周：前胎为神经管畸形者查血AFP值;孕妇有常染色体异常；先天代谢障碍；酶系统障碍的家族史者，建议外地检查；妊娠早期感染某些病原体，应该检测胎儿有无宫内感染，检查血病毒抗体五项:风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗
4、体、EB病毒抗体、疱疹病毒搞体1、2型.18-24周：超声，最好是彩超；做胎儿系统超声检查。同时告知所有检查均不能除外胎儿畸形的可能性。24-28周:糖尿病筛查30周后自数胎动,如臀位或横位应行矫正，予胸膝卧位(有妊高症及心脏病者不能做）,激光照射或艾炙至阴穴，同时监测胎动，如有胎动不好,有宫缩及阴道流血流水则停止。如外转胎位则在32-34周（慎用)。孕晚期应做全面血液检查一次（血常规、肝肾功、血糖、胆汁酸）心电图.36周后交等产兆,注意有胎膜早破者应嘱其平卧，平画推入病房，检查B 超平车推送，检查有无脐带脱垂,如胎位不正或儿头高浮注意胎心是否正常,先露未固定及胎位不正者应平卧或抬高臀部收入院
5、.高危妊娠38周后收入院.无高危因素、无产兆但超过预产期一周也要入院。13周前建卡，一般情况下孕1624周、28-36周、37-40周到医疗保健机构各进行一次产检，如高危妊娠应酌情增加产检次数.复诊应询问上次检查后情况,有无头晕头痛、皮肤瘙痒等不适。测血压、体重、宫高、腹围、胎心、胎位、判断胎儿大小等。高危孕产妇管理转诊制度（一） 高危孕妇筛查制度农村孕妇应在13周前到户口所在的乡镇卫生院、城区或外来常住人口到妇幼保健院建卡(册）,使用统一的孕产妇保健手册，并定期进行产前检查。所有开展孕期保健服务的医疗保健机构均应按照高危妊娠产前评分标准，在孕期保健检查时进行高危筛查。（二） 高危孕产妇首诊制
6、度首次发现孕产妇高危因素的医疗保健机构,在孕产妇保健手册封面上做“高危”红色标识，在高危孕产妇登记本中详细登记，进行正确处理并定期报告。同时，应告知孕妇高危妊娠的不良结局，确定分娩医院，尽早落实终止妊娠或提前住院待产等干预措施。（三） 高危孕产妇报告与反馈制度村级发现或怀疑高危孕产妇应及时报告乡镇卫生院，乡镇医院负责管理全乡镇的高危孕产妇，评分在10分以上者报县妇幼保健机构，并转至县妇幼保健机构，县级及以上的医疗机构按照属地管理的原则，按月将产科门诊或住院的高危孕产妇信息及时反馈到孕产妇户口所在的乡（镇），乡镇 卫生院将筛查出的高危孕产妇情况反馈到其所在的村，以便随访。（四） 高危孕产妇转诊制
7、度1、 对高危、危重孕产妇实行村、乡、县或县、市、省三级转诊模式。必要时，可进行跨级转诊.2、 高危、危重孕产妇原则上实行院间转诊。转诊时，转诊人员必须对患者或其家属履行相关告义务。乡、县两级医疗保健机构都应承担高危孕产妇的转诊任务，凡有救护车的医疗保健机构必须由县级卫生行政部门指定分片负责接送高危孕产妇,县级产科急救中心主要负责辖区内危重孕产妇的急救。原则上高危妊娠产前评分5分的孕妇，视情况可在卫生院分娩;10分及以上的孕妇，须转诊到县级医疗保健机构产检、分娩。3、 乡级医疗保健机构一旦识别出高危孕产妇，或产程中发现滞产、难产等情况 ，并超出自身抢救条件与能力时，应按高危孕产妇，或产程中发现
8、滞产、难产等情况，并超出自身抢求条件与能力时,应按高危孕产妇转诊流程，立即转送至有抢救能力的县级产科急救中心或者市级转诊机构进行救治，转诊时应由知情医师和有一定产科包救能力和经验的医务人员护送，转诊途中做好病情观察，做好交按工作，并使用统一的高危孕产妇转诊通知单;情况危重,不便当时转送的，要立即报告县级产科急救中心派骨干到现场参与并指导抢救。保健人员例会、培训制度1、 乡镇卫生院、社区服务中心，须每月如开一次村（站）级妇幼保健人员的例会，并做好例会有关记录。2、 村保健员参会时，应随带本村妇幼保健工作的登记本，上报有关数据；孕产妇数、活产数、住院分娩活产数、产后访视数、孕产妇及育龄妇女死亡数等
9、.3、 乡卫生院或社区服务中心对各村（站）保健员的工作情况进行奖评并传达布置中心工作。4、 进行业务技术辅导，以会代训,有计划、有针对性的培训高危孕产妇的识别、转诊及妇幼保健的相关知识和适宜技术。5、 根据上级卫生行政部门及业务指导机构的规定，按时、准确上报有关报表，报表原始数据的来源应保留存档，便于核查。体弱儿管理制度1、 体弱儿管理范围：包括小儿营养性缺铁性贫血（中、重度），维生素D 缺乏佝偻病(极期），营养不良,反复（呼吸首、消化道）感染，先天性心脏病,癫痫精神发育迟缓,中度以上肥胖，常见畸形等。】2、 一经发现体弱儿，立即进行登记，建立体弱儿管理档案。3、 对营养不良或中度以上肥胖的幼
10、儿的病因进行分析，并及时与家长取得联系，采取相应的治疗方法，每月测身高、体重一次，平时加强全日观察，发现问题及时防治，并把情况通知家长.要求配合医院治疗，直至该幼儿得到完全纠正为止。4、 对反复呼吸道感染的幼儿应加强护理 ，根据气候变化适当增减衣服，睡眠时应让幼儿避开窗户或空调直吹，避免受凉.加强体格锻炼，在传染病流行季度少去公共场所，避免交叉感染,及时做好预防用药。发生呼吸道感染时督促时服药并配合治疗。观察一年恢复后，立即转入健康儿童管理。5、 反复消化道感染的幼儿，每三个月测体重一次，观察体重变化，饮食上给予易消化的食物。就餐时不催饭,掌握进食量.发生消化道感染时督促按时服药。半年内未发生
11、消化道感染就可转入健康儿童管理.6、 进餐时让体弱儿先洗手先吃；睡觉时让弱儿先睡后起；户外游戏时注意为体弱儿增减衣服,适当调整活动量。5岁以下儿童死亡报告制度根据中华人民共和国母婴保健法实施办法为了准确获取5岁以下儿童死亡的准确数据，加强死因分析与监测，向政府部门提供决策依据，制定本制度。一、 医院负责本院发生的5岁以下儿童死亡报告工作,由经治医师衣时完整填写5岁以下儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡登记表、死亡医学证明.二、 医院在5岁以下儿童死亡一周内对全部死亡病例进行讨论。三、 接受区妇幼保健院对本院发生的5岁以下儿童死亡报告核实调整，并提供病例资料、进行死亡评审。四、 各乡、镇、社区儿保
12、科收取以上报告卡，对所填内容的完整性、逻辑性和规范性进行审核,并详细登记5岁以下儿童死亡登记册。每月将5岁以下儿童死亡报告卡报区妇幼保健院儿保科。五、 各乡、社区儿保科每月进行一次5岁以下儿童死亡漏报检查和考核,并作记录。六、 接受区妇幼保健院每半年进行一次5岁以下儿童死亡漏报检查,并作记录。七、 医务人员参加各类相关知识的培训，不断提高业务水平。新生儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化教育和医疗保健水平的重要指示.掌握新生儿死亡资料的根本目的，在于减少新生儿死亡，保护新生儿健康。并为制定新生儿生存，保护战略措施提供依据。新生儿死亡评审制度新生儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、
13、教育和医疗保健水平的重要指标。掌握新生儿死亡资料的根本目的,在一起减少新生儿死亡，保护新生儿健康。并为制定新生儿生存，保护战略措施提供依据。一、 新生儿死亡报告评审组织1、 成立金安区新生儿死亡评审领导小组,聘请区直医疗机构儿科、内科、外科、产科、醉、保健等专家为成员，为公室设在区妇幼保健院。2、 县直医疗机构应指定专人负责新生儿死亡报告工作.3、 各单位均应制订相应的管理制度。二、 新生儿死亡报告评审对象1、 凡发生在本辖区内各级医疗保健机构的全部新生儿死亡者.三、新生儿死亡报告评审程序1、城市是：由各医疗保健单位报区级妇幼保健所。四、新生儿死亡报告内容1、新生儿死亡调查表和死亡报告卡,县级
14、医疗保健机构填报,一式二份，县妇幼保健所留存一份，上报市一份。2、新生儿死亡评审分析报告，区级妇幼保健机构组织评审专家对本辖区内医疗保健机构所有新生儿死亡病例进行评审，并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”,一式二份，留存一份，上报市一份.3、新生儿死亡总结报告,区妇幼保健机构填写，一式二份，留存一份,每季度第一个月10日前上报市.五、新生儿死亡报告时间对发生在各医疗保健机构的所有新生儿死亡及时填写“死亡调查表”及“死亡报告卡”（7天内）,并在规定时间内交至辖区内区妇幼保健机构，同时完成院内新生儿死亡病例讨论(7天内）。六、新生儿死亡评审程序及时间1、每季度评审一次，分别在每年的7月
15、、10月、1月、4月15日前完成所有新生儿死亡评审,并将所有的“新生儿死亡调查表、“儿童死亡报告卡”、“评审分析报告”、“评审总结报告”在评审后2周内各2份上报给霍山县妇幼保健院。七、评审结果分类第一类:可避免死亡。根据当地医疗保健设施、技术水平及个人身心状况是可以避免的死亡，但因某一环节处理不当或失误而造成的死亡。第二类:创造条件可避免的死亡.由于当地医疗保健设施、技术水平未达到应有的水平，或因个人、家庭经济困难或缺乏基本卫生知识而未能及时寻求帮助造成的死亡,这些死亡可因改善上述条件而避免发生。第三类：不可避免死亡。当前本省医疗保健技术水平尚无法避免的死亡。八、 评审新生儿死亡死亡因素分类按照三个环节、四个方面，将评审死因分类填表。1、 三个环了（1） 个人、家庭和居民团体，即非正式保健系统。（2） 医疗保健系统,即正式的有组织的医疗保健机构。（3） 社会其他部门的影响,即社会经济保健系统因素,如部门之间的政策和计划安排、社会经济变动趋势等，包括政府决策机构、交通、通讯、教育等部门.2、 四个方面（1） 知识技能方面的问题：缺乏处理问题所必须的知识技能.（2） 态度方面的问题：缺乏责任心及必要的工作热情和愿望。（3） 资源方面的问题：资源不足或使用不当,地理、自然条件方面的限制等。（4） 管理方面的问题:医疗保健机构内的某
