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1、隐蔽工程验收记录（通用）C编 1地面工程隐蔽验收记录号工程名称施工单位隐蔽验收部位隐检时间年 月日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见地面材料的品种、规格地面铺设方式、施工方法垫层及隔热材料、填充层的铺设厚度和密实度店面坡度、标高、表面情况、密封处理、粘结情况防水层与墙体、地漏、管道根部等连接做法附图注：应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年 月 日日期：年 月 日日期：年 月 日编号:土方工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收
2、部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见基坑、基槽的超挖情况基底清理情况回填土料填土分层铺设厚度夯压遍数填土压实试验记录附图注：应标注基底标高、基底轮廓尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰基坑支护工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见锚杆钉品种规格、数量位置、插入长度钻孔直径、深度地连续墙和角度成槽宽度、深度成
3、槽倾斜度钢筋笼规格、位置槽底清理、沉渣厚度槽底基础土质附图注：应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰桩基工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见灌注桩尺寸灌注桩位置灌注桩数量灌注桩成孔质量（沉渣厚度、清孔）钢筋笼制作质量钢筋入孔的垂直偏差钢筋保护层厚度附图注：应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工
4、程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰基础工程隐蔽验收记录C编1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见垫层截面尺寸、轴线、埋深、标高和施工质量基础截面尺寸、轴线、埋深、标高和施工质量砌体基础组砌方法砌体基础圈梁、构造柱外观和整体施工质量沉降缝、伸缩缝和防震缝、后浇带尺寸位置、附图注:应详细标注尺寸等，可另附详图.会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月
5、曰日期：年月曰地下防水工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见卷材、涂料防水层的基层变形缝、施工缝、后浇带穿墙套管、埋设件等设置防水材料规格、厚度、平整度坡度辅设方式整度、坡度、辅设方式阴阳角处理搭接密封处理蓄水试验情况附图注:应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰钢筋工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐
6、检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见钢筋品种、规格、数八 8量、位置钢筋锚固长度和连接形式、接头位置、搭接长_度、接头数量、接头面_焊接接头的焊形式、焊缝长度、焊缝厚度（高度）及表预露规铲*、着和固定方法钢筋保护层厚度和弯钩角度钢筋垫块和绑扎钢筋表面除锈配筋砌体中钢筋绑扎和安装附图注:应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰预应力工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月
7、 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见预应力筋的品种、规格、位置、数量下料长度、切断方法、竖向位置偏差固定、护套的完整性预应力筋锚具、夹具和连接器的品种、规格，连接点组装预留孔道的规格、数量、位置、形状灌浆孔、排气兼泌水管锚固区局部加强构造设计变更和钢筋保护层厚度附图注：应详细标注尺寸等，可另附详图.会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰钢结构工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位
8、自检情况监理（建设）单位验收意见地脚螺栓的规格地脚螺栓的位置地脚螺栓埋设方法及紧固涂装前的构件端部铣平焊缝坡以及摩擦面顶紧附图注：应详细标注尺寸等，可另附详图.会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰地面工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见地面材料的品种、规格地面铺设方式、施工方法垫层及隔热材料、填充层的铺设厚度和密实度地面坡度、标高、表面情况、密封处理粘结情况防水层与墙
9、体、地漏、管道根部等连接做法附图注：应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰抹灰工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见抹灰前基层表面的清除和洒水润湿抹灰分层厚度、总厚度及加强措施不同材料基体交接处的加强措施当采用加强网时，加强网与基体的搭接宽度加强构造的材料规格、铺设、固定、搭接附图注:应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章
10、）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰门窗工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见门窗预埋件和锚固件、螺栓的规格、数量、位置、间距门窗预埋件和锚固件、螺栓的埋设方式与框的连接方式门窗框与主体连接部位的防腐、嵌填处理密封材料的粘结塑料门窗内衬增强型材的壁厚及设置附图注:应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期
11、：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰吊顶工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见吊杆、龙骨、吊件的材质、规格吊杆、龙骨、吊件安装间距及连接固中*仕定方法金属吊杆、龙骨的表面防腐处理木龙骨防火、防腐处理填充材料和吸声材料的品种、规格填充材料和吸声材料的铺设厚度、E固定方法吊杆、龙骨的安装质量、牢固程序附图注：应详细标注尺寸等，可另附详图。会签栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长日期：年 月 日日期：年月曰日期：年月曰日期：年月曰轻质隔墙工程隐蔽验收记录C编 1工程名称工程3施工单位号：隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见龙骨、预埋件、连接件、拉结筋的材质、J-M M规格龙骨、预埋件、连接件、拉结筋的位置、I LL业/. M安装|可距、数量骨架龙骨、预埋件、连接件、拉结筋旧十 4、土的连接方法木龙骨及木面板的防火、防腐处理
