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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页 共1页医院岗前培训制度岗前培训的目的是使每位新入院的职工能尽快适应医院的工作环境，帮助他们了解医院，熟悉岗位，明确自己的义务和责任，更快更好地胜任未来的工作。第一条 凡新进人员必须参加医院举办的新进人员岗前培训，未经岗前培训不得上岗。具体实施办法依本规定执行。第二条 岗前教育的时间、形式、内容：岗前培训一般定于新进人员参加工作的第一个月进行，具体内容包括：1、岗前培训的重要性，教育新入院人员如何做一名合格的医院职工。2、医院基本概况，劳动纪律教育，医院的院纪院规。3、医院行风建设、医德规范教育，培养廉洁从医的责任意识。4
2、、医疗管理办法，医疗卫生工作概况，执业医师法释义，医疗事故处理办法，处方管理办法，病案书写规范等，进行医务人员岗位职责、医院核心制度、医疗安全措施，职工外出进修学习规定等教育。5、护理工作制度，护理人员岗位职责，医护沟通、医患沟通及其技巧。6、医院继续教育制度及临床住院医师规范化培训制度等。7、传染病知识教育。8、预防与控制医院感染基本知识。9、法制教育及消防安全常识教育。第三条 培训办法及要求：毕业生报到后，由各科室提供名单，医教科负责组织培训，结业考核，合格后方可上岗。未参加集中培训的新上岗职工，试用期内除进行专业技术培训外，依照本制度要求进行自学，由各相关部门负责培训，试用期满后作出评价
3、，签署意见，并在医教科备案。第四条 医教科应事先制定培训计划、培训内容，并对每一位学员进行培训评定。第五条 岗前培训由医教科具体负责，制定培训计划，安排具体学习日程，并组织考试。第六条 各部门的岗前培训负责人必须是各相关科室科长、主任。 医教科 2009年1月14日？医院医疗质量管理责任追究制度 为了加强医院管理，提高医疗质量管理水平，确保人民群众就医安全，防止医疗事故和医疗纠纷的发生，根据中华人民共和国执业医师法、国务院医疗机构管理条例、国务院医疗事故处理条例等，制定本规定。 预防与管理1、医院各科室及部门要严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规，强化医疗安全责任心，恪守
4、医疗服务职业道德。在坚持“以病人为中心，以质量为核心”的基础上，建立和完善运转有效的医疗质量管理体制和质量控制体系，严防各类医疗事故的发生。2、各级医务人员在医疗活动中，必须树立以质量为生命的指导思想，把医疗质量管理作为管理的核心，建立健全医疗质量管理领导组织，认真加强对医疗、护理质量的控制和管理，保障正常医疗工作的开展，保证患者的合法权益不受侵犯。3、要重点确保各项规章制度的落实，维护正常的医疗秩序。认真执行各项医疗、护理技术操作规范。医院职能科室，应对三级查房、三级医师负责制等制度和各类人员岗位责任制的执行情况进行定期检查和日常监督。4、医院将合理用药、合理检查、合理治疗和控制医疗成本，作
5、为加强医院管理和质量控制的重点内容，制定相应的制度规定，相关临床、医技科室必须将其纳入诊疗常规予以执行。5、加强医疗质量与安全教育，坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”，开展“基础理论、基本知识、基本技能”的训练，增强质量意识和法制观念，组织全员参与质量控制活动。6、严格执行病历书写制度，认真落实河南省医疗护理文书书写规范，切实加强病历质量控制，按要求开展病历评审。7、医务人员在执业活动中必须遵守法律法规、职业道德和技术规范，坚持合理用药、合理检查、合理治疗，突出诊疗行为的合理性。8、医务人员应认真选择正确的诊断治疗手段，采取适当的医疗措施，尽量避免医疗风险，严格执行医疗事故防范、处理预案，积
6、极预防各类医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。 追究与处罚1、医院在坚持和完善院长负责制的基础上，实行医院领导（包括主要领导和分管领导等）及有关职能科室负责人（包括主要负责人、分管负责人等）负责，对所发生的医疗事故承担直接领导责任。科室主任、护士长对本科室发生的医疗事故承担直接管理责任；各级各类医务人员（包括工勤和行政管理人员）对本职工作范围内发生的医疗事故承担直接责任。2、各科室未按规定建立和完善管理体制和质量控制体系的，管理松懈、各项管理制度不健全的，除责令该科室限期改正外，情节严重的，对科主任进行通报批评。3、科室不按规定执行医疗、护理技术操作规范，违反三基查房、三基医师负责制度以及医疗
7、护理人员岗位责任制，除责令有关科室或有关人员限期改正外，并给予直接责任人员扣发奖金、通报批评等处理。4、在诊疗、护理的过程中，医务人员不能坚持合理用药、合理检查、合理治疗，违反相关规定，医院责令该直接责任人员限期改正，情节严重的除对直接责任人员进行通报批评外，并扣发二个月的效益奖金，一年内不得参与评先树优；对责任科室负责人进行通报批评，并由扣发其职务津贴。5、其医务人员在医疗、护理工作中，不能认真执行国家的法律法规、部门规章，经常违反医疗护理技术操作常规，工作责任心不强，工作态度不认真，存在严重医疗事故隐患的，予以离开岗位，并给予相应的经济处罚。“三基三严”培训与考核制度第五条：培训内容第六条
8、：培训形式第七条：培训要求第八条：考核方式“三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。全院医务人员应提高认识，加强“三基三严”训练。特做如下规定：1、“三基”培训为全员培训，各级医生均应参加。“三基”考核必须人人达标。要把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。2、科室成立由主任担任组长的考核小组，制定本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核标准。在“三基”训练过程中巩固和掌握已学过的基础医学专业知识，提高医疗技术水平。3、培训内容：各级医师必须掌握卫生部要求的医学专业基本理论、基本知识、
9、基本技能及本专业的医学技能。4、培训及考核方式：科室考核小组负责“三基”训练工作，要求对各级人员每年进行考核二次，并把考卷及考核成绩交医院考核办公室。医院考核小组定期对全院卫生技术人员进行严格系统考核，督查各科室“三严”训练考核工作。5、医院有针对性的进行急诊、急救知识的集中培训，以提高我院卫生技术人员的“三基”水平。6、考核成绩将与奖金及执业医师注册挂钩。考核成绩不合格者扣除当月奖金；连续2年不合格者不给予执业医师注册。医疗医技人员继续医学教育业务学习、“三基三严”培训考核计划及实施方案各科室：继续医学教育是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身教育。继续医学教育的目的是使医务人
10、员在整个职业生涯中，不断提高专业工作能力和业务水平，保持高尚的职业道德，提高服务质量，以适应医学科技和卫生事业的发展。“三基三严”训练是提高医务人员业务技术水平、培养良好工作作风的重要途径，是提高医疗质量，保障医疗安全的关键。为认真贯彻铜川市继续医学教育实施办法和医务人员分级培训计划文件要求，不断提高医务人员的创新能力与业务水平，促进医院发展，为医院等级复审奠定良好基础。结合我院实际情况，特制定铜川市人民医院2009年度医疗医技人员继续医学教育业务学习、“三基三严”培训考核计划及实施方案，请遵照执行。附：1、2009年度医疗医技人员继续医学教育业务学习计划及实施方案2、2009年度医疗医技人员
11、“三基三严”培训考核计划及实施方案二00九年二月二十三日附1：2009年度医疗医技人员继续医学教育业务学习计划及实施方案一、培训对象：全体医疗、医技专业技术人员。二、培训形式：院外进修、院内业务学术活动、教学查房、病案讨论等。1、院外进修：可分为长期（1年）和短期（36个月）进修，由科室推荐业务能力强的主治以上或高年资住院医师，经医教科及主管院长同意后科安排进修，2009年计划如下：2、省内短期学习及学术活动：在不影响科学工作情况下，可分期分批排出人员参加，必须经医教科批准、登记。学习结束后经医教科安排在科室或院内讲课后方可报销费用。3、省外短期学习及学术活动：临床医疗、医技科室，每年可选派1
12、2名中级以上职称人员或学科带头人参加，必须经医教科、主管院长同意后方可参加学习，结束后经医教科安排在科室或院内讲课后方可报销费用。4、教学查房：各科室根据自己专业特点每周至少组织1次教学查房。各科将本科具体查房时间上报医教科，医教科每月可选择性参加一个科室教学查房，具体计划安排如下：5、病案讨论：各科室对本科收治的疑难、危重病例及时进行病案讨论，并要有记录，必要时向医教科申请组织院内讨论。6、专题讲座：根据我院具体情况，计划每月安排全院业务学习并授学分，具体安排如下。三、学分授予：凡参加继续医学教育人员，市医学会均给予授学分，要求全体医疗、医技专业人员于2009年2月20日前在医教科登记办理2
13、009年学分卡，每次参加学术活动将自带学分卡，市医学会将给予当场授分，其它病案讨论及教学查房年底可根据科室记录予以授分，全年市级学分必须满25分以上，方能参加年度专业技术职务考核。附2： 2009年度医疗医技人员“三基三严”培训考核计划及实施方案一、培训对象：医疗医技45岁以下主治医师及住院医师二、培训内容：基础知识、基本理论、基本技能。可分共同科目和专业科目两部分。共同科目：主要包括相关医疗卫生法律法规和规章制度，医患沟通的技巧和方法和医疗纠纷的防范等 专业科目：医疗人员学习训练考核的重点内容为体格检查，病历书写，实验室检查报告、心电图、医学影像结果的判读，休克、呼吸和心跳骤停的救治，气管插
14、管、心肺复苏和机械通气呼吸机的使用，胸膜腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术，骨髓穿刺术，合理用药等。医技人员学习训练考核的重点是三基训练医技分册各专业内容。 三、培训形式及考核形式：在院、科两个层次分别开展培训考核，培训考核过程贯彻全年。1、全院培训：通过中级以上职称人员讲座、现场演示、案例分析等形式，具体安排如下。以上每次培训结束后均采取笔试或实践操作的形式进行考核并有成绩记录。并且自2009年2月6月期间每月不定期进行一次“三基三严”闭卷问答考试，考试结束后以医院情况通报全院，不及格者补考。2、科室培训：针对本专业基础知识，制定本科室培训计划。每月1-2次。培训内容系统化，科室计划上报医务科备案，医务科按照计划检查培训落实情况。四、培训目标：力争能力素质明显增强、医疗行为更加规范、医疗质量持续改进、医患关系不断改善住院医师规范化培训与考核制度第五条：培训内容第六条：培训形式第七条：培训要求第八条：考核方式住院医师规范化培训概述住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前（医学院校基本教育）启后（继续医学教育）的重要地位，是医学临床
