初级护师专业实践能力75

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1、初级护师专业实践能力 -75（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、（总题数： 36，分数： 72.00）1. 以人为中心， 以护理程序为基础， 以现代护理观为指南， 对人实施从生理、 心理和社会各个方面的护理， 从而使人达到最佳健康状况的护理是（分数： 2.00 ）A. 个案护理B. 功能制护理C. 小组护理D. 责任制护理E. 整体护理 V 解析：整体护理的概念是以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指导，实施身心整体护理，因 此该题目选择 E。2. 符合纽曼对“初级预防”阐述的是 （分数： 2.00 ）A. 采取早期诊断、治疗和护理措施B. 预防应激原侵犯或减少侵

2、犯的可能 VC. 预防并发症D. 进行康复锻炼E. 采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡 解析：纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。包括初级预防、二级预防和三级预防，其中初级预防 是预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能。3. 护士为长期卧床的患者做讲解部护理，此时护士的角色是 （分数： 2.00 ）A. 健康照顾者B. 健康教育者 VC. 患者权利的维护者D. 协调人员E. 护理研究人员 解析：护士的角色主要有照顾者、教导者、咨询者、管理者、协调者、研究者。根据这个界定，该题目选 择健康教育者。4. 中华人民共和圈护士管理办法颁布的时间是（分数： 2.00 ）A. 1973 年B. 1983

3、年C. 1993 年 VD. 1995 年E. 1997 年 解析：为了加强对护理工作的领导， 1982 年，卫生部医政司设立了护理处，负责统筹全国护理工作，制定 有关政策法规。 1993年 3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的中华人民共和国护士管理办 法。5. 纽曼的保健系统模式认为护士协助患者进行康复锻炼是属于 （分数： 2.00 ）A. 初级预防B. 一级预防C. 二级预防D. 三级预防 VE. 四级预防解析：6. 关于纽曼的健康保健模式，正确的是 （分数： 2.00 ）A. 服务对象系统的核心部分是各级防线B. 弹性防线位于正常防线与抵抗线之间C. 当个体遇到压力源时，抵抗线

4、首先被激活D. 正常防线处于波动状态，但变化速度较慢VE. 当压力源侵入正常防线出现症状时，应采取一级干预解析：服务对象系统的核心部分是基本结构，也称能量源，排除A;弹性防线位于最外层，正常防线位于弹性防线与抵抗线之间，应排除B;当个体遇到压力源时，弹性防线首先被激活，排除C;当压力源侵入正常防线出现症状时，应采取二级干预，排除E。7. 可促进护患有效沟通的行为是（分数： 2.00 ）A. 不评论患者所谈到的内容 VB. 及时陈述自己的观点和看法C. 对患者的问题迅速做出解答D. 当患者叙述过多时及时打断叙述E. 患者担心疾病预后时，应立即做出保证 解析：有效沟通的沟通者应做到不随便打断别人所

5、说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。8. 有关护理工作方式说法正确的是（分数： 2.00 ）A. 个案护理费时费力，不适用于临床B. 功能制护理分工明确且有利于护患交流C. 小组制护理可以增强护士责任感D. 责任制护理责任明确且节省人力E. 综合护理是综合应用几种工作方式，为服务对象提供护理服务V解析：个案护理费时费力，适用于临床;功能制护理分工明确但缺少与患者的交流机会;小组制护理使护 士责任感相对减弱;责任制护理责任明确，但需要的人员较多;综合护理是最恰当的选择并综合应用几种 工作方式，为服务对象提供既节约成本。又高效率、高质量的护理服务。9. 护理程序是一种系统解决问题的方法，

6、是护士为服务对象提供护理服务所应用的 （分数： 2.00 ）A. 工作内容B. 管理模式C. 规章制度D. 健康模式E. 工作程序 V 解析：护理程序是护士为服务对象提供护理服务时所应用的一种工作程序。10. 护理学的实践范畴不包括（分数： 2.00 ）A. 临床护理B. 护理程序 VC. 护理管理D. 护理研究E. 社区护理 解析：护理学的实践范畴包括临床护理、社区护理、护理管理、护理研究、护理教育。11. 患者处于安全的需要最希望（分数： 2.00 ）A. 有知识、负责任护士的照顾B. 了解有关用药方面的知识 VC. 家属能够经常来院陪伴D. 尽量不要用药物治疗E. 获得一个安静的休养环境

7、 解析：患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。12. 进行护理评估时，资料的来源不包括 （分数： 2.00 ）A. 患者B. 病历C. 患者家属D. 其他医务人员E. 护士的判断 V 解析：护士的主观判断不属于资料的来源。护理评估中资料的来源，包括患者、患者的家庭成员、其他健 康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。13. 关于潜在健康问题的护理诊断，正确的陈述方式是（分数： 2.00 ）A.潜在的并发症与有关B.有并发症由引起C.有的危险与有关D. 潜在的并发症有危险 VE. 潜在的并发症有可能解析：潜在的健康问题的名称应是“潜在

8、并发症”，由于没有症状和体征，多用于“有危险”的护理 诊断的陈述法。14. 塞利认为压力的生理反应过程分成的三个阶段是指 （分数： 2.00 ）A. 警告期、适应期和解决期B. 反应期、无效期和衰竭期C. 警告期、抵抗期和衰竭期 VD. 拒绝期、抵抗期和适应期E. 确认期、适应期和解决期解析：塞利认为压力的生理反应包括全身适应综合征（GAS）和局部适应综合征（LAS），其反应过程分为三个阶段：警告期、抵抗期和衰竭期，故选C。15. 进行胰胆管造影时应采取的体位是（分数： 2.00 ）A. 俯卧位 VB. 头低脚高位C. 头高脚低位D. 侧卧位E. 仰卧屈膝位 解析：胰胆管造影：应采取的体位是俯

9、卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。16. 罗伊适应模式中对“人”的阐述，错误的是 （分数： 2.00 ）A. 人是一个适应系统B. 包括个体、家庭、群体、社区人群C. 人不断调整自己去适应变化的环境D. 人体的生理调节器和认知调节器构成了适应的过程E. 人的适应性反应体现在生理功能和角色功能保持平衡状态V解析：人的适应性反应体现在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四个方面的平衡。17. 影响舒适的因素中属于环境方面因素的是（分数： 2.00 ）A. 焦虑与恐惧B. 人际关系VC. 疼痛D. 角色改变E. 自尊受损 解析：影响舒适的因素包括身体方面的因素、心理方面的因

10、素和环境方面的因素，环境因素又包括物理环 境（ 如病室内的温度、湿度、光线等） 和医院的人际关系环境，因此人际关系属于环境因素。18. 周期性发生的，由不同时相组成，对周期的环境可相对地不作出反应的知觉的特殊状态是 （分数： 2.00 ）A. 睡眠 VB. 觉醒C. 嗜睡D. 休息E. 舒适 解析：睡眠：周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围的环境可相对的不作出反应。19. 患者，女性， 63 岁，心悸、气短、面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意 的是（分数： 2.00 ）A. 核对患者的床号、姓名B. 叮嘱患者在饭后服药C. 备足够量的温开水D. 测量患者的脉

11、搏 VE. 发药到口 解析：服用强心苷类药物前，应测脉率 （心率）及脉律 （心律）。20. 不属于疼痛特征的是 （分数： 2.00 ）A. 身体负荷过重的感觉 VB. 不舒适的感觉C. 个体防御功能受到侵害D. 个体受到侵害的危险警告E. 常伴有生理、心理、行为和情绪反应心理、解析： 疼痛特征： 不舒适的感觉、 个体防御功能受到侵害、 个体受到侵害的危险警告， 常伴有生理、 行为和情绪反应。21. 预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 （分数： 2.00 ）A. 海绵垫B. 气垫褥C. 海绵褥D. 水褥E. 橡皮气圈 V 解析：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面

12、积增宽而均匀，而橡胶气 圈起不到该作用。22. 破伤风抗毒素过敏试验液 0.1ml 含破伤风抗毒素 （分数： 2.00 ）A. 10UB. 15U VC. 150UD. 500UE. 1500U解析：破伤风抗毒素1ml为1500U,皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U。23. 可引起患者脉压增大的疾病是 （分数： 2.00 ）A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 主动脉瓣关闭不全 VD. 低血压E. 主动脉瓣狭窄 解析：脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等。24. 医疗事故处理条例规定,发生重大医疗事故的医疗机构应在多长时间内报告所在地卫生行政部门 （分数： 2.00 ）A. 24hB.

13、 12h VC. 48hD. 1 周E. 1 个月 解析：医疗事故处理条例规定,发生重大医疗事故的医疗机构应在12h 内报告所在地卫生行政部门25. 属于脂溶性的维生素是（分数： 2.00 ）A. 维生素 K VB. 维生素 CC. 维生素 B1D. 维生素 PPE. 维生素 B6解析：脂溶性维生素有维生素 A、维生素D、维生素E、维生素Ko26. 输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是 （分数： 2.00 ）A. 寒战、发热、恶心、呕吐B. 四肢麻木、腰部剧痛、胸闷C. 手足抽搐、心率缓慢、出血倾向 VD. 呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E. 血管神经性水肿伴呼吸困难解析：手足抽搐、出血倾向、血压下降

14、、心率缓慢，甚至心脏骤停，是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。27. 应给予鼻饲饮食的患者是（分数： 2.00 ）A. 婴幼儿B. 经常呕吐者C. 拒绝进食者 VD. 食欲低下者E. 拔牙患者 解析：鼻饲法用于昏迷患者、消化道肿瘤、食管狭窄、颅脑外伤以及其他不能由口进食者，以保证其营养 需求。因此对于拒绝进食的患者，应采取鼻饲饮食。28. 灌肠后排一次大便的记录方法为（分数： 2.00 ）A. 1B. 1/E VC. 11/ED. 0/EE. E/1 解析：灌肠后排一次大便的记录方法为 1/E 。29. 输液引起肺水肿的典型症状是（分数： 2.00 ）A. 发绀、胸闷B. 胸痛、咳嗽C. 心悸，

15、烦躁不安D. 呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰VE. 面色苍白、血压下降 解析：呼吸困难、咳粉红色泡沫样血痰是输液引起肺水肿的典型症状。30. 导尿的目的应除外 （分数： 2.00 ）A. 为尿潴留患者解除痛苦B. 收集 24h 尿标本 VC. 排空膀胱以免手术中误伤D. 测残余尿量E. 留取中段尿作细菌培养 解析：收集 24h 尿标本不用导尿。31. 乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是 （分数： 2.00 ）A. 头部和四肢B. 手掌和肘窝C. 腋窝和腹股沟D. 前胸和腹部 VE. 两侧肾区 解析：禁忌擦拭前胸是为了防止引起反射性心率减慢。禁擦腹部是为了防止腹泻。32. 提出自我照顾模式的学者是 （分数： 2.