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1、药品行政许可申请审批表新开办药品经营企业申请审批表 2 药品经营许可证申请审批表 3 矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃。 药品经营企业申请变更、登记审批表 7 聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸。 换发药品经营许可证 10 残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭。补办药品经营许可证申请审批表12 酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧。药品经营质量管理规范认证申请书13 彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒。药品经营质量管理规范认证证书变更申请表 17 謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。謀荞抟箧飆鐸怼类 蒋薔點。药品零售连锁企业销售第二类精
2、神药品19 厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺。医疗机构制剂调剂使用申请表 23 茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀。 麻醉药品、精神药品邮寄证明申请表25 鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈。麻醉药品、第一类精神药品运输证明申请表 26 籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。 籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠。 经营兴奋剂目录所列蛋白同化制剂27 預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥。預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買。申报麻醉药品和精神药品定点经营申请表 31 渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇絨。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇。新开办药品经营企业申请审批表拟办企业名称拟注册地址拟仓库地址法人代表学历专业职称企业
3、负责人学历专业职称质里负责人学历专业职称联系人电话邮编拟办企业经济性质拟办企业经营方式拟注册资金质量管 理负责 人姓名专业类别证号发证日期拟经营 范围中药材口中成药中药饮片口化学药制剂口抗生素制剂口生化药品口生物制品口拟建企业营业场所面积（m2）拟建（租赁）仓储情况总占地面积（m2）组建形式自建（购）租赁口建筑面积（m2）常温库：阴凉库：冷库：拟购 设施 设备 情况计算机网络：仓储设施：验收养护设施：审批意见审查意见:签名:审核意见：签名：年 月 日审批意见：（公章） 签名：年 月 日药品经营许可证申请审批表拟办企业名称:申请人:填报日期：年 月日受理部门：邵阳市食品药品监督管理局填报说明1、
4、申办人完成企业筹建工作后，填写封面和表，报受理审查的药品监督管理机构。2、内容填写应准确、完整，不得涂改。3、 报送申请书及其他申报材料时，按有关栏目填写执业药师或专业技术职称和学历的情况，应附有执业药师注册证书或专业技术职称证书和学历证书的复印件。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝。4、 申请书以及其他申报资料，应统一使用A4纸，标明目录及页码并装订成册。企业基本情况企业名称注册地址经营范围处方药、非处方药： 中药材、中成药、中药饮片、口 化学药制剂、匚抗生素制剂、生化药品、匚生物制品。经营方式仓库地址法定代表人职务技术职称企业负责人职务技术职称质里负责人职务技术职称质量管理部门负 责人从事药品质量管理工作年限执业药师/技术职称
