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1、读书破万卷 下笔如有神 临床三基试题及答案一、选择题(每题2分,共80分)A型题1 .胸骨角两侧平对()A .第5肋B .第4肋C .第3肋D .第2肋E .第1肋2 .促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()A .毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B .血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C .毛细血管血压减去组织间液流体静压D .血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E ,毛细血管血压减去血浆胶体渗透压3 .某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 , PaCO230mmHg HCO3 15mmol/l ,该患者应诊断为A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D .呼
2、吸 性碱中毒E.混合性酸中毒4 .下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标()A .人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B .不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源C .人们所患的疾病都能治愈D ,从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E .人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务5 .休克时正确的补液原则是()A .补液“宁多勿少” B . “需多少,补多少” C .补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D . “失多少,补多少” E .如血压正常不必补液6 .属非细胞型微生物的是()病毒E .,支原体D真菌C .衣原体B .立克次体A . 读书破万卷 下笔如有神7 .危害行为发生率最
3、高的精神疾病是()A .精神分裂症B .躁狂症C .抑郁症D .反应性精神病E.偏执 性精神病8 .下列哪种属甲类传染病()A .霍乱B .艾滋病C .梅毒D .炭疽E.麻疹9 .下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()A .动脉粥样硬化B .肾脏病变C .视网膜病D .角膜溃疡E . 心肌病10 .洋地黄的主要适应证不包括哪项()A .急、慢性充血性心力衰竭 B .阵发性室上性心动过速 C . 房室传导阻滞D .心房扑动E.快速性心房颤动11 .周围血管征应除外()A .水冲脉B .点头运动C .毛细血管搏动D .脉搏短细E.射枪 音12 .下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()A .青光眼B
4、 .重度高血压C .怀孕D .活动性肺结核E.骨质疏 松13 .高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用A . 3 天 B . 5 天 C .10 大 D . 7 天 E.14 天14 .张力性气胸的主要诊断依据是A .呼吸困难B .皮下气肿C .纵隔向健侧移位 D肺萎缩E胸 膜腔内压超过大气目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是15 .读书破万卷 下笔如有神A .皮内试验B .激发试验C .淋巴细胞转化试验 D .用药史、 潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E .嗜碱性细胞脱 颗粒试验16 .大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是A .静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收B ,加压包扎静脉
5、注射止血药物 C .穿刺抽由积血,静脉滴注止血药物D .穿刺抽生积血和加压包扎 E .切开引流和加压包扎 17 .上唇痈可并发A .面部蜂窝织炎B .眼睑炎C . 口炎D .牙酿炎E .化脓性海绵 状静脉窦炎18 .新生儿败血症最常见的并发症是A .肺炎B .胸膜炎C .化脓性脑膜炎D .骨髓炎E .肝脓肿 19 .目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是A .宫颈癌B ,子宫内膜癌C外阴癌D输卵管癌E.卵巢癌20 ,临床死亡的概念应除外A .呼吸停止B .瞳孔缩小绪C脑电图静止E.脉搏消失B型题问题21 一 25A .过清音B .豉音C .实音水泡音D .读书破万卷 下笔如有神E .哮鸣音21
6、.急性肺水肿时可闻及22 .大叶性肺炎叩诊可呈23 .气胸时叩诊可呈24 .肺气肿时叩诊可呈25 .哮喘时可闻及问题26 27A .脓液稠厚、黄色、不臭 B .脓液稀薄、淡红色、量多 C .脓液稠厚、有恶臭或粪臭D .脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭E .脓液有特殊的恶臭26 .大肠埃希菌感染27 .变形杆菌感染问题28 一 30A .胸骨左缘第2肋间处B .心尖区C ,胸骨右缘第2肋间处D .胸骨左缘第3 一4肋间处E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处28 ,主动脉瓣区听诊区位于29 .三尖瓣区听诊区位于二尖瓣区听诊区位于 30 .读书破万卷 下笔如有神C型题问题31 33A .氨节西林B .梭
7、节西林C .两者均是D .两者均否31 .主要用于铜绿假单胞菌感染的是32 .对伤寒、副伤寒有效的是33 .主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染的是问题34 一 35A .失血性休克B .诊断性腹腔穿刺抽生不凝固血液C .两者均有D .两者均无34 .外伤性脾破裂大由血可有35 .食管下端、胃底静脉曲张破裂大由血可有X型题36 .降低血清钾浓度的措施有()A .静脉滴注葡萄糖注射液 B .应用胰岛素C .胰岛素、葡萄糖注射液同时应用 D . 口服阳离子交换树脂 E .腹膜透析治疗甲状腺功能亢进的机制包括()131I放射性37 .读书破万卷 下笔如有神A .射线破坏甲状腺组织 B .破坏甲状腺血管使血
8、流下降,使 甲状腺缩小C .破坏淋巴细胞减少 TRAb的生成D .拮抗甲状 腺素E .经垂体抑制T3 , T4分泌38 .使用抗组胺药时的注意事项包括()A .司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用 B青光眼和 前列腺肥大者慎用 C对组胺药过敏者禁用 D第二代Hl受体 拮抗剂不易通过血脑屏障,临床上应用较广可增强 E几种抗 组胺药交合并使用可增强抗过敏效果39 .烧伤患者的治疗原则包括A .镇静止痛等对症治疗 B预防和治疗血容量性休克 C .尽早 手术治疗促进创面愈合 D .预防和治疗MSOF E.治疗局部和 全身的感染40呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷()A .胸骨上窝B .锁骨上窝C
9、.肋间肌D .腹上角E,肋间隙 填空题(每空1分,共巧分)1 .调节红细胞生成的主要体液因素是2 .按组织学特征,支气管肺癌可分为 、3 .消毒是指杀灭物体上4 .心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工和进行有效的 人工5 .1 2岁小儿体重计算公式为6 .眼的屈光系统包括、和7 .高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物.为读书破万卷 下笔如有神三、判断题(每题2分,共20分;正确的在括号内标,错误的标 X )1 .平静呼吸时,每分钟进人肺泡参与气体交换的气体量称为 每分钟肺通气量。()2、急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症o()3、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。4、口
10、服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖 尿病。5 .大量由汗引起的缺水应属等渗性缺水。()6 .脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。()7 .为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。()8 .变应性鼻炎属2型超敏反应。()9 .原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。()10 .脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定 的脑器质改变。()四、名词解释(每题 2分,共ro分)1 .牵涉痛2 .无症状型冠心病3 .混合痔前置胎盘4 .读书破万卷 下笔如有神5 .免疫放射分析法(IRMA )五、问
11、答题(每题2.5分,共25分1 .试述血液的生理功能。2 .试述急性心肌梗死的临床症状。3 ,试述全身麻醉时呼吸系统有哪些并发症。4 .试述预防早产的要点。5 .简述传染性非典型肺炎的症状和体征。6 .简述如何确诊艾滋病。7 .试述诊断疾病的步骤。8 .试述病历书写基本要求。9 .简述阴虚证与阳虚证的临床表现。10 .试述周围性面神经麻痹和中枢性面神经麻痹的区别要点。参考答案一、选择题1 . D 2 . B 3 . A 4c 5B 6 . E 7 . A 8 . A 9D 10C 1 1 . D 12 . D13 . E 14E 15D 16 . D 17 . E 18 . C 19E 20B
12、 21 . D 22 . C23 . B24A 25E 26 . C 27 . E 28 . C29E 30B31 . B 32 . A33 .34C 35A D 36 . ABCDE 37 . AC 38 . ABDE 39BDE40ABE二、填空题1 .促红细胞生成素 雄激素2 .鳞状细胞 癌未分化细胞癌腺癌支气管肺泡癌3 .病原微生物4 .循环呼吸5.9 + (月龄-12 ) x0.256 .硝普钠7 .玻璃体晶状体房水角膜读书破万卷 下笔如有神三、判断题1 . - 2 .十 3 . + 4 . - 5 . - 6 . -i 7 . 8 . - 9 . -* 10 .十 四、名词解释1
13、.牵涉痛:内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛 或痛觉过敏称为牵涉痛。2 .无症状型冠心病:是指患者无症状,但静息或负荷试验后有ST段下降、T波低平等心肌缺血样改变。3 .混合痔:直肠上、下静脉丛相互吻合,静脉曲张时相互影 响,使上下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。4 .前置胎盘:妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下 缘,达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘5 .免疫放射分析法(IRMA ):属非竞争性放射性配体结 合分析技术。它与以RIA为代表的竞争性放射配体分析技术 的主要区别有两点:其一是放射性核素标记的是抗体,而不 是抗原;其二是采用过量抗体,而不是限量抗体。
14、! RMA与RIA比较,提高了检测的灵敏度并使检测范围增宽,特异性 和精确度进一步提高。五、问答题1 .血液的生理功能有: 运输物质,营养物质、氧、代谢 产物、激素等都要通过血液运送; 缓冲作用,血液中有 5对缓冲系统,可对进人血液的酸性或碱性物质进行缓冲,使 血液pH值不发生较大波动; 防御功能,血液中的白细 胞和各种免疫物质对机体有保护作用;生理止血功能,血液中有血小板、凝血因子等,当毛细血管损伤后,血液流 由自行凝固而起止血作用;体液调节功能,通过运输激素,实现体液性调节; 血浆构成机体内环境的一部分,借 此进行物质交换。读书破万卷 下笔如有神.2 .急性心肌梗死的临床症状为:心前区绞痛
15、;全身症状,包括发热、心动过速、白细胞增高;胃肠道症状失常, 如恶心、呕吐、腹涨心律失常,如室性期前收缩或阵发性 心动过速低血压或休克;心力衰竭3 . 全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、 通气不足及肺部并发症。4 .预防早产的要点有:孕期增加营养,禁止性交,防止感染; 注意身心健康,避免精神创伤; 高危孕妇应多 卧床休息,特别是多向左侧卧;子宫颈内口松弛者,应于妊娠 14 一 16 周做子宫颈内口环扎术 积极治疗合并症。5 . 传染性非典型肺炎的症状和体征如下:起病急,以发热为首发症状,体温一般38 C ,偶有畏寒;可伴有头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速、