第六章 音乐治疗的干预

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1、第六章音乐治疗的干预一. 音乐治疗干预的方法1. 共情：在治疗的过程中，音乐或音乐治疗师与治疗对象的体验同步或产生共鸣2. 调整：通过对音乐体验或治疗师的语言或非语言的反应来矫正治疗对象的生理、情绪、精神、行为、社会的需要3. 联系：音乐或音乐治疗师帮助病人对自己的内部和外部的体验进行对比、联想或联系4. 表达：音乐和音乐治疗师帮助治疗对象对自己的内部体验进行外化、表达、宣泄、投射或记录5. 沟通：音乐和音乐治疗师帮助治疗对象与其他人分享和交换思想和情感6. 反应：音乐和音乐治疗师帮助治疗对象对周围的环境，包括人物和事物给予适当的行为7. 探究：音乐或音乐治疗师帮助治疗对象对自己的问题进行审视

2、，发现自己的资源，对可能的选择进行评价，或选择 解决方法8. 影响：音乐或音乐治疗直接的影响或引发任何治疗对象健康状态的改变。9. 动机：音乐或音乐治疗师激发治疗对象参与治疗过程的积极性10. 肯定：音乐或音乐治疗师支持、表彰、接受和鼓励治疗对象二. 音乐治疗干预的方式音乐治疗的方式：音乐治疗师工作的具体场所、治疗对象的人群、 工作目的或治疗的途径等1. 教育的方式：在学校、教室场所进行的集体音乐教育或集体音 乐治疗的活动a）特殊音乐教育：通过适应性或补偿性的方法来最大限度地 促进特殊学校或普通学校中的残障学生的音乐能力b）特殊教育俄中的音乐治疗：通过音乐的手段来帮助生理、 智力残障的学生学习

3、文化知识和基本生活技能c）成长音乐：用与年龄相适合的音乐活动来刺激和促进正常 婴儿或学龄前儿童的发育成长d）成长音乐治疗：音乐治疗师通过各种音乐活动的体验以及 治疗关系的建立，来帮助残障儿童促进那些在某些方面或 阶段中受到障碍或迟滞的生理和心理能力的发展2. 个别指导的方式：在个别授课的场所中进行的音乐技能学习课 程或音乐治疗课程a）适应性音乐指导：通过个别授课的方式，使用适应性或补偿 性的方法来促进或最大限度地提高残疾学生的音乐能力b）治疗性音乐指导：通过个别授课的方式，来帮助非残障学生 解决在学习音乐的过程中所遇到的困难和障碍c）指导性音乐治疗：通过个别授课的方式，音乐治疗师或教师 使用学

4、习音乐过程的各种体验来解决治疗对象在非音乐方 面的各种问题或障碍d）指导性音乐心理治疗：在个别授课中，音乐治疗师或教师把 学习音乐过程中的各种体验作为一种心理的治疗方法3. 行为的方式：在所有个体和集体场合中，以改变行为为目的而使用音乐或音乐治疗的方式a）功能音乐：在各种商业场所、社会场所、工作场所、教育场 所或家庭场所中使用音乐来影响人的生理状态彳亍为和情绪 等b）行为音乐治疗：把音乐作为一种强化物来刺激、引发、促进 或改善适应性行为，减少或消除不适应行为c）行为音乐治疗:通过使用各种音乐体验以及在治疗中建立的 治疗关系来治疗行为障碍4. 心理治疗的方式：在所有的个体和集体场合中，以解决情绪

5、和 人际问题为目的而使用音乐或音乐治疗的方式a）治疗性音乐：个体通过使用音乐来达到保持自我健康、促进 情绪、精神或生理等方面的自我成长的目的b）支持性音乐心理治疗:治疗师通过各种音乐活动的体验刺激 治疗对象现有的积极资源，以促进治疗对象在情绪或人际方 面的适应性或自我成长c）内省性音乐心理治疗：治疗师通过各种音乐活动的体验，以 及在治疗过程中建立起来的治疗关系来促使治疗对象对自 身情感生活或人际问题进行内省，进而引发治疗性的心理改 变5. 宗教的方式：包括所有在宗教场所以促进宗教精神和解决与此有关的问题为目的而使用音乐或音乐治疗的方式a）神灵音乐：通过音乐来激发宗教精神的体验，促进宗教冥想、

6、祷告和崇拜活动b）教会咨询中的音乐：通过各种音乐体验来帮助治疗对象获得 精神上的内省，促进与神的关系，以达到情绪调整或成长的 目的6. 培训与督导的方式：包括所有在对治疗师的培训与督导的过程 中使用音乐或音乐治疗的方式a）音乐治疗的演示和角色扮演：教师或督导在音乐治疗学习的 过程中扮演音乐治疗师的角色，而学生扮演治疗对象的角色， 或在一定程度上真实地参与接受治疗的过程b）体验式音乐治疗培训：学生通过自己真实地作为治疗对象， 老师作为治疗师的实际治疗过程来学习音乐治疗c）督导性音乐心理治疗：作为督导者的治疗师通过音乐体验和 在治疗过程中建立起来的关系来帮助被督导者解决在音乐治 疗工作中遇到的问题

7、7. 医学的方式：包括所有在综合医院里以预防、治疗或康复为目 的而使用音乐或音乐治疗的方式a）医疗中的音乐：在药物治疗或手术治疗之前、过程中或之后 使用音乐来影响病人的生理、精神或情绪状态b）医疗中的音乐治疗：音乐治疗师在药物或手术治疗之前、过程中或之后，使用音乐体验以及治疗关系来影响病人的生 理、精神和情绪状态，以达到帮助病人适应疾病，治疗过程 和康复过程的目的8. 康复的方式：以促进心理、生理和精神健康或康复为目的而使 用声音、音乐或音乐治疗的方式a）声音康复:利用声音的频率振动来促进精神和生理健康状态b）音乐康复：利用音乐的体验来促进精神和生理健康的状态c）康复音乐治疗:利用音乐的体验以

8、及治疗关系来促进精神和 生理健康状态9. 娱乐性方式：以娱乐或休闲为目的的音乐使用和音乐活动a）庆典音乐：在各种正式的庆祝仪式中使用音乐b）治疗性音乐娱乐：通过音乐活动提供娱乐、发展愉悦的休闲 活动，提高生活质量c）娱乐性音乐治疗：治疗师通过音乐体验，学习音乐和音乐有 关的其他活动来帮助治疗对象发展娱乐的能力和自我实现 的方法10. 活动的方式：在临床治疗中以各种活动为基本手段来达到治疗 性改变的方式a）音乐活动治疗:治疗师通过音乐活动和操作来帮助治疗对象 学习和发展适应性的知识、能力和行为b）康复性音乐治疗:治疗师通过各种音乐体验和在治疗中建立 起来的治疗关系来帮助那些由于疾病或创伤造成生理

9、或心 理缺陷的病人，尽可能使他们的生理和心理功能恢复到以前 的水平11. 与其他相关艺术结合的方式：包括所有在临床治疗中将音乐和音乐治疗方法与其他相关的艺术形式相结合的方式a）表达性活动治疗：治疗师使用与音乐相关的其他艺术活动 来帮助治疗对象获得教育或生活所需要的适应性的知识、 技能和行为等b）创造性艺术治疗中的音乐：治疗师在临床治疗中使用音乐 体验和文学、美术、舞蹈等其他艺术形式的体验c）表达性心理治疗：治疗师使用各种表达性艺术形式，以及 在治疗中建立起来的治疗关系来帮助治疗对象对自己的情 感和人际生活进行内省，进而达到引发某些改变的目的三.音乐治疗干预的层次（一）惠勒和伍尔伯格的理论1.

10、支持性、活动取向的音乐治疗2. 再教育、内省和过程取向的音乐治疗3. 重建、分析和宣泄取向的音乐治疗（二）布鲁夏的理论A.界定音乐治疗层次的四项标准：1. 音乐活动与治疗对象的治疗目的的关系2. 音乐治疗在整个治疗计划中的角色3. 治疗关系和角色关系4. 治疗干预的深度B.音乐治疗干预分为四个层次：1. 辅助水平：包括所有为了非音乐目的而使用音乐的方式（特殊音乐教育成长音乐适应性音乐指导治疗性音乐 神灵音乐音乐治疗演示和角色扮演功能性音乐治疗性音乐娱乐庆典音乐）2. 加强水平：包括所有使用音乐治疗来加强教育、成长、 康复或医学治疗效果的方式（特殊教育中的音乐治疗指导性音乐治疗行为音乐治疗 支持

11、性音乐心理治疗教会咨询中的音乐医疗中的音乐 声音康复音乐康复娱乐性音乐治疗音乐活动治疗表 达性活动治疗）3. 强化水平：包括在音乐治疗干预与其他治疗模式合作的 医疗团队中，音乐治疗担负着与其他治疗方式同等重要 的责任，甚至起主要作用的方式（成长音乐治疗指导性音乐心理治疗行为音乐心理治疗 内省性音乐心理治疗 督导性音乐心理治疗医疗中的音 乐治疗康复音乐治疗恢复音乐治疗创造性艺术治疗 中的音乐表达性心理治疗）4. 首要水平：在音乐治疗过程中针对治疗对象的主要治疗 需要，承担主要的，不可缺少的，或独立的治疗角色， 其治疗目的通常是寻找造成问题和障碍的潜在原因。并 引起治疗对象在生活中的广泛改变。治疗对象通过全面、 密集和强化的音乐治疗干预，达到人格重建的目的。（包括强化水平涉及的所有音乐治疗方式）