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1、注册号码注册日期年 月 日申请原产地证书注册登记表申请注册企业名称（盖公章）：填表人郑重声明本企业了解本注册登记表内已填写的全部内容。所有内容及 呈交的文件资料真实准确，并保证做到：一、严格按照中华人民共和国出口货物原产地规则及其 实施办法和关于签发中华人民共和国出口货物原产地证明 书的规定的有关规定，对申请中华人民共和国出口货物原产 地证明书项下的产品进行管理，使之符合我国的原产地标准。二、出口产品在中国工厂加工、生产并完成最后检验及出口 包装。三、在新产品申请办理中华人民共和国出口货物原产地证 明书之前，向签证机构及时申报。四、随时准备接受签证机构的监督检查，保证提供所需资料、 文件的真实
2、性。如有违反上述保证，本单位愿按照中华人民共和国出口货 物原产地规则及其实施办法和关于签发中华人民共和国 出口货物原产地证明书的规定的有关规定接受处罚。企业名称中文英文企业性质中资企业（）外资企业（）企业地址邮编传真工商执照号码有效期年 月曰至年 月曰批准进出口经营权的机关及批准文号中方负责人姓名：职务：电话：外方负责人姓名：职务：电话：申请企业在原产地证第十栏加盖印章规模签证机构审核意见及印鉴姓名：手签字样：电话：身份证号码：单位公章：兹授权下述人员作为本企业手签人员，代表企业在中 华人民共和国原产地证明书第十一栏上签字。姓名：手签字样：电话：身份证号码：单位公章：姓名：手签字样：电话：身份
3、证号码：单位公章：兹授权下述人员作为本企业手签人员，代表企业在中 华人民共和国原产地证明书第十一栏上签字。姓名：手签字样：电话：身份证号码：单位公章：姓名：手签字样：电话：身份证号码：单位公章：申请企业从上述手签人员中指定一名作为管理原产地证工作的负责人。其负责的工作包括：负责空白原产地证的发放和登记以及过期空白原产地证的 退换工作； 作为企业与我会签证机构的联系人； 其他有关原产地工作。姓名：单位公章:兹授权下述人员代办本企业办理中华人民共和照 国出口货物原产地证明书申领事宜片姓名：电话：身份证号码：单位公章：兹授权下述人员代办本企业办理中华人民共和国出口货物原产地证明书申领事宜照姓名：片电
4、话：身份证号码: 兹授权下述人员代办本企业办理中华人民共和照 国出口货物原产地证明书申领事宜片姓名：电话：身份证号码：单位公章：兹授权下述人员代办本企业办理中华人民共和国出口货物原产地证明书申领事宜照姓名：片电话：身份证号码: 兹授权下述人员代办本企业办理中华人民共和照 国出口货物原产地证明书申领事宜片姓名：电话：身份证号码：单位公章：兹授权下述人员代办本企业办理中华人民共和国出口货物原产地证明书申领事宜照姓名：片电话：身份证号码:申请原产地证书产品清单申请原产地证书产品清单含进口成分产品成本及加工工序明细单品名（中英文）HS编码规格及型号产品原料及零部件组成情况原料、零部件名称HS编码产地国别计算单位单价单位用料单位用料价格国产进口合计产品出厂价进口原料、零部件价格占出厂价之比加工工序申请企业公章负责人签字：联系人：电话：办理涉外商业单据认证注册登记表
