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1、2022年上海交通大学医学院附属 上海儿童医“营养科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂答案：B 本题解析：暂无解析2.急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用A.粉剂B.酊剂或醑剂C.硬膏D.溶液E.以上均不是答案：A 本题解析：1.对急性炎症状皮肤损伤，仅有红斑、丘疹、无糜烂时，可选用粉剂或振荡剂。2.对化脓性皮
2、肤病，可选择抗菌药物。3.硬膏粘贴于皮肤表面后，可阻止水分蒸发，使角质层软化，从而有利于药物的吸收。适用于慢性炎症性皮肤损伤。3.患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340mol/L，B超示双肾中度积水。A.伴有长期的、反复的下尿路感染B.伴有反复肉眼及镜下血尿C.合并腹股沟斜疝D.伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍答案：E 本题解析：1.该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引
3、流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以有效，药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。2.其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类：症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不好；最大尿流率小于10ml/s，和（或）残余尿大干60ml；伴有并发症出现，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。3.TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗，患者术后会出现稀释性低钠血症，而不是高钠
4、血症。4.BPH多发生于围绕尿道周围的移行带，而不是中央带。由于长期排尿梗阻，膀胱逼尿肌代偿性收缩，当膀胱逼尿肌长期受压，营养障碍使逼尿肌失去代偿功能，最终导致膀胱逼尿肌功能障碍。4.男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。A.疼痛逐渐加剧B.显著性呼吸困难C.心律失常D.脓毒血症E.心包积液答案：E 本题解析：暂无解析5.符合三度房室传导阻滞诊断依据的是A.P-R间期固定，2:1房室传导阻滞B.P波与QRS波群无关，P-P与R-R间距规则C.部分P波后无QRS波群D.频
5、率5060次/分，心律齐E.无P波，QRS波群宽大畸形答案：B 本题解析：暂无解析6.以下属于社区卫生服务特点的是A.以病人为导向的服务B.以老年人为导向的服务C.以预防为导向的服务D.以重点保健人群为导向的服务E.以健康人群为导向的服务答案：C 本题解析：暂无解析7.妊娠期内药物致畸最敏感的时期是A.妊娠半个月以内B.妊娠3周至12周C.妊娠49个月D.妊娠9个月以后E.妊娠12个月答案：B 本题解析：暂无解析8.老年病态窦房结综合征病人出现阿斯综合征往往是由于使用哪类药物所致A.利尿药B.抗快速心律失常药C.降压药D.洋地黄类E.抗生素答案：B 本题解析：暂无解析9.女性，26岁，寒战、高
6、热、腰痛、下腹痛。体检：肾区叩痛(+)，耻骨联合上压痛(+)。血WBC1810/L;尿常规：蛋白(+)，WBC1520/HP。应考虑诊断是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.慢性肾功能衰竭答案：C 本题解析：暂无解析10.说明正态分布总体的特征A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数答案：D 本题解析：暂无解析11.患儿，男，10月，发热、咳嗽、气喘45天，近2天腹泻大便34次/日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，律齐，心率136次/分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大。A.呼吸衰竭B.肺化脓症C.肺大疱D.心力衰竭E.间质性
7、肺炎答案：D 本题解析：暂无解析12.患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。A.支气管舒张试验B.支气管激发试验C.动脉血气分析D.肺泡通气量E.肺泡弥散量答案：A 本题解析：根据慢支炎的诊断标准，患者发病已经连续超过两年，每年发病持续超过3个月，故诊断可以成立。慢支炎的X线胸片往往没有特殊的改变，肺功能也可以是正常的，所以不需要等X线胸片结果和肺功能结果也能做出慢支炎的诊断。至于是否合并有肺结
8、核或肺癌也并不影响慢支炎诊断的成立。13.患者，女性，38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个/HP，尿糖(+)，血肌酐160mol/L，血白蛋白32g/L。A.血常规B.肾脏B超C.肾脏CTD.尿蛋白定量E.血脂答案：C 本题解析：考虑可能为急性肾小球肾炎，而肾脏CT针对结石、肿瘤的诊断意义大，故选C。14.男，28岁，不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、紫绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。A.器械取异物B.手拳腹部冲击法C.仰卧位，头偏向一侧D.背部叩击E.头朝下倒水答案：B 本题解析：暂无解析15.构成比指A.两个同类指标的比B.两个有关非同类事
9、物的数量之比C.反映了某一事物内部各部分与全部构成的比重D.反映事物发生的强度E.某一事物在时间顺序上的排列答案：C 本题解析：暂无解析16.35岁女性患者，3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡，1周左右自愈，反复发作，应考虑诊断为A.疱疹性口炎B.球菌性口炎C.口疮性口炎D.轻型口疮E.腺周口疮答案：D 本题解析：轻型口疮好发于黏膜无角化或角化较差的区域，如唇内侧、舌尖、舌缘、颊部、软腭等部位，较少发生在附着龈和硬腭等角化良好的黏膜；溃疡一般为一至数个，圆形或椭圆形浅表溃疡，中央凹陷，基底不硬，表面有黄白色伪膜，边缘整齐，周围有红晕，剧烈的烧灼痛，710天愈合，愈合后不留瘢痕。17.患者男
10、性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1，脉搏92次分，呼吸26次分，血压14080mmHg。为患者进行输液治疗时，不宜静脉输入的液体是A.5%GSB.5%GNSC.10%GSD.0.9%NaCl溶液E.白蛋白答案：D 本题解析：暂无解析18.女性，26岁，羽毛球运动员，近半年来感右肘关节外侧疼痛，并向前臂放射，握物无力，无创伤史。查体：肘关节活动正常，不红肿，肱骨外上髁有一局限压痛点，伸肌腱牵拉试验(+)。X线片示肘关节未见异常，下列哪项处理不恰当A.理疗、局部制动B.局部封闭C.口服消炎止痛药物D.针灸治疗E.手术延长伸
11、肌总腱答案：E 本题解析：暂无解析19.慢性胃体炎的主要表现为A.血清抗壁细胞抗体阳性B.血清内因子抗体阴性C.胃液酸度正常D.血清促胃液素含量低下E.约10%发生癌变答案：A 本题解析：慢性A型胃炎（胃体胃炎）患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体等。20.对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT 500U/LB.总胆红素171mol/LC.PTA40%D.电解质紊乱E.乏力、腹胀、腹水答案：C 本题解析：重型肝炎才会出现凝血酶原活动度（PTA）低于40%，其他选项在急性肝炎或肝硬化等类型时也可出现。21.女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.溶栓治疗B.静脉注射地西泮C.分别测量四肢血压D.门诊密切随访E.口服降压药物答案：A 本题解析：暂无解析22.出自迈蒙尼提斯祷文的内容是( )A.先知儒理，然后方知医理。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.留神医药，精通方术以善其生。D.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。E.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。答案：D 本题解析：暂无解析23.在心电图
