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胃肠减压插胃管教学目标? 掌握胃管的操作技术 熟悉插胃管的禁忌症和适应症 掌握胃管的护理 了解胃肠减压术的概念 掌握胃肠减压术的注意事项用物准备胃管或硅胶管 镊子 纱布 50ml 注射器 治疗巾 液体石蜡 听诊器 弯盘 胶布 别针 等适应症：-清除胃内各种毒素；-治疗完全性或不完全性的幽门梗阻；-治疗及慢性胃扩张等。禁忌症：?腐蚀性食管炎； 食管胃底静脉曲张； 食管或喷门狭窄或梗阻； 严重心肺疾病等注意事项 插入胃管至 10-15cm 时，清醒患者嘱其做吞咽动作。 插管过程如出现呛咳，发绀，呼吸困难等，应立即拔出胃管。 鼻饲温度为 39-40 c，每次灌入量不超过 200 毫升，两次灌入间隔不少于 2 小时。 注食鼻饲或药前后先注入少量温开水。 插管时动作要轻柔，尤其是通过食管的三个狭窄部 管是否通畅，是否在胃内，有三种方法，一，将鼻饲管一端放入水中，无气泡溢出，二，听气过水音，三，回抽有胃液妥善固定，防止折叠或脱出。护理措施? 每日注意鼻胃管刻度，若有脫出，应通知医务人员处理。? 保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。定时冲洗，每 4 小时一次。根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每 4 小时一次。? 密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。? 每日清洁口腔? 意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉出，必要时可將患者双手做适当的约束保护。
