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2018年新开办药品零售企业筹建申请表申请人（单位）隶属单位拟注册地址注册 资金万元拟仓库地址经营方式经济性质企业法人代表企业负责人质量负责人经营范围县（区）局初审 意见经办人初 审意见企业、企业法定代表人或企业负责人、质量管理负责人无药品管理 法第75、82条规定的情形。签字：年月日局长审核 意见签字：年月日核实意见签字：年月日审核意见签字：年月日主管局长意见签字：年月日局长意见签字：年月日筹建批准书编号庆食药监筹准字第号
