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1、医院院重大经济事项决 策 制 度一、重大经济事项的定义和范围重大经济事项是预算支出在10万元(含)以上的项目、涉及卫生院长远发展和职工切身利益等经济事项。其包括的项目如下：1、大型设备的购置2、大型修缮工程3、大型会议的举办4、大额存货、固定资产等资产的处置5、大额卫生材料、低值易耗品等采购6、大额医院办公设备、办公用品的采购7、药品招标采购8、基本建设项目9、银行及其他金融机构信贷10、医院职工的工资、奖金、福利等方案的制订11、重要科研项目12、对外经济合同签订13、医疗收费的项目变动14、医院发展计划的制订15、医院改制、重组二、重大经济事项决策原则1、科学、依法、民主、集体决策的原则：
2、重大事项必须集体讨论后按规定程序报批，坚决禁止领导独断专行决策行为。2、专家咨询和评估的原则：对专业性、技术性较强的重大事项，必须进行专家论证、技术咨询、决策评估。3、听证和公示原则：坚持院务公开、透明，特别是涉及职工切身利益问题的决策，必须进行听证和公示，广泛听取职工意见。4、谁决策、谁负责的原则：实行重大经事项领导负责制和责任追究制，对决策有关人员应签署“重大经济事项登记薄”，明确个人意见(同意、反对、弃权)，项目集体讨论后按规定程序报批，分清级次，责任到人，建立事后审计评价和责任追究制度，形成决策失误的纠错改正机制，对违反决策程序、滥用职权造成损失的要追究责任。5、财务部门充分论证的原则
3、：医院计财科应根据国家有关法律法规，从单位预算资金的安排情况、自有资金状况、资金筹措能力、财务和预算制度等方面对有关重大经济事项的可行性提出意见和建议，对投入产出效益行经济论证，对重大经济事项支出的合理性、合法性及预算安排进行审核。三、重大经济事项的管理(一)大型购置的管理1、各需求部门根据业务需要提出申请，提交申请报告及可行性论证报告，经相关主管部门审批后，交卫生院法定代表人批准后，交由采购部门按规定的采购手续办理采购。2、医院需组织财务科、临床科室相关人员、专家等召开可行性方案专题讨论会议，会后将讨论结果形成论证报告上报(报告内容包括：会议纪要、三种品牌以上的设备价款、用户使用情况)。院领
4、导根据论证报告进行集体讨论会议，到会人员签署“重大经济事项登记薄”，讨论结果报院办公室备案，并在院中层干部会议上给予宣布。3、采购必须通过招、询、比、议价确定供货商，严格遵守招标的有关规定，属政府采购的，必须按照政府采购规定办理。4、采购必须和供货商签定合同，财务科须参与合同的制定。5、所有采购合同副本或复印件(本院办公室盖章确认与原件相符)应交财务科存档。6、供货商必须提供与固定资产相匹配的发票、采购合同、及固定资产验收交付使用单等凭据。对于未办理验收手续、无发票或未达到合同要求的采购，未经相关主管部门、卫生院法定代表人审批后一律不予付款。属政府采购的，必须按照政府采购规定办理付款手续。（二
5、）关于医院基建、修缮工程的管理1、所有工程项目必须将可行性方案报院基建规划小组，并由该小组组织召开基建专项会议，集体论证同意后方可开展立项工作。到会人员签署“重大经济事项登记薄”，讨论结果报院办公室备案，并在院周会给予宣布。2、重大工程应报市有关部门办妥基建计划、规划、立项、报建等手续。3、与中标单位洽淡签约，财务科应参与有关经济会议。4、财务科根据已批准的工程计划设立专项工程帐目核算。6、资金管理（1）对于上级拨款的工程，财务科应根据批准的工程计划、资金来源设立专项工程帐务核算，专款专用。（2）自筹资金的工程要纳人医院资金预算，计财科应设立明细分类工程帐，根据计划掌握开支，合理使用资金。（3
6、）资金的划付必须附有合同、发票，基本建设项目还必须附有市卫生局和市财政局已审批的本级基本建设项目资金支付申请书和市财政局的划款通知书，经相关主管部门、院领导审批后才能办理付款。（4）工程总结算时除附有工程合同、协议和结算清单外，还需要经基建组等质监部门签章的验收报告书。7、其他规定（1）卫生院所有基建、修缮项目包括零散维修项目都必须签订合同。（2）在工程计划经批准和资金来源有保证的基础上，与中标施工单位签定工程合同书，该合同对工程的范围内容应有明确记载，尽可能将主体工程以外的附属工程，如拆迁、场地清理、照明、动力安装等纳入，以便财务部门完整地核算工程造价和编审工程决算。工程协议书、合同书及预算
7、书报院领导审批后，须交计财务科备案，以便掌握工程款项支付。（3）施工途中，如有变更协议内容，须签署补充协议，同时以书面形式提出工程费用追加或减少项目，并阐述其理由。施工途中如有变更协议内容，应签署补充协议。（4）工程竣工后属卫生院内部招标工程、零散工程的，甲乙双方须办理竣工验收，填报竣工验收报告，经计财务科核实造价后送银行复查，方可办理完工结算；属政府部门招标的工程按照政府招标的有关规定办理，（三）关于医院职工的工资、奖金、福利的重大变动方案1、涉及职工切身利益问题的决策，需由院办公室组织召开专项讨论会，领导班子成员、人事科长、财务科长、医护代表等参加会议，到会人员签署“重大经济事项登记薄”，
8、会议结果报院办公室备案，并在院内给于公示。2、公示期间需设立专柜，由院工会收集职工意见。3、由院办公室将职工意见进行集中汇总，形成报告。4、根据职工意见再次召开专项讨论会、进行讨论、修改。（四）关于银行及其他金融机构信贷1、所有信贷融资计划必须由计财科出具可行性报告。2、院领导根据可行性报告召开融资论证会议，集体讨论，到会人员需表明意见并签署“重大经济事项登记薄”，会议结果报计财科备案。3、财务科向有关部门提出借款申请报告。4、借款必须专款专用，严禁挪为他用。财务科应监督借款的使用。（五）存货、固定资产等资产的处置各物资管理部门必须规范存货、固定资产管理，资产分定期、不定期进行盘点，盘点结果报财务科，由财务科根据盘点结果进行汇总、盘盈分析、盘亏分析、调查，提出处理建议，最后出具资产盘点报告交院领导办公会议集体讨论。会议结果交计财科备案、执行。
