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1、2023 年全国行业职业技能竞赛全国民政行业职业技能大赛矫形器装配工职业竞赛项目参考赛题库组委会技术工作组2024 年 3 月 27 日目录第一部分 理论知识竞赛参考赛题1理论知识竞赛参考赛题一.1理论知识竞赛参考赛题二18理论知识竞赛参考赛题三30理论知识竞赛参考赛题四49理论知识竞赛参考赛题五65理论知识竞赛参考赛题六78第二部分 实操技能竞赛参考赛题96配置膝踝足矫形器参考赛题96-1-第一部分 理论知识竞赛参考赛题一、理论知识赛题一（一）任务情境2023 年 1 月 24 日，春节值班期间，患儿黄某，在其母陪同下来到中部某市辅具配置机构咨询矫形器配置相关事宜。患儿母亲主诉，女儿今年 5
2、 岁，身高 103cm，体重 16kg，身体素质较差，4 岁时发生右小腿骨折，在医院治疗 8 个多月，现右胫骨远端 1/3 处无愈合，伴有疼痛、轻微肿胀，影响活动，医生建议配置免荷矫形器辅助治疗。现根据医院诊断病历和影像学报告，结合徒手检查，患处有局部的异常活动，患侧踝关节背屈肌力 3 级、跖屈肌力 3 级；健侧下肢关节活动度及肌力正常。行走时呈跛行步态。经了解其父常年在外务工，孩子和母亲居住在农村，经济困难。妈妈说孩子性格孤僻，很少与人交流，平时喜欢画画。妈妈希望能为孩子配置矫形器，改善其行走步态，早日回归幼儿园。（二）任务要求你作为一名矫形器装配工，请你参考上述情境，按照直观性、功能性、持
3、久性/使用价值导向、经济性、工作过程和服务流程导向、环境与社会接受度、家庭、社会与文化环境、创造性要求，提供合理完整的矫形器配置方案，并陈述合理的依据。要求提供的方案和服务流程，尽量得到患者及家属的认可，并解释说明理由。整个答卷文本可通过文字、图表等表述。-2-（三）解题空间（裁判员使用）解题空间包括评分指标解读及评分要点的举例，但不局限于这些举例，仅供裁判员参考，下同。一、一、直观性直观性1答案表述对专业人员来说容易理解表述方式便于康复专业技术人员（如有）和其他矫形器装配工理解2答案结构合理，概括清晰接待、测量、取型、修型、打磨、组装、适配（试样、调整）的结构合理，布局科学3答案容易阅读，表
4、达格式合理方案采用了图表、手绘图等清晰的呈现方式，卷面整洁，方案表达形式恰当4答案有效地运用了专业术语准确、有效运用了免荷、骨性标记名称等专业术语5从专业角度讲，答案涉及的广度是合适的准确应用不同种类的辅具，例如手杖、助行器、鞋垫二、二、功能性功能性/专业正确的答案专业正确的答案6从专业的角度对答案做了说明从矫形器装配工的角度描述矫形器免荷、固定保护、缓解疼痛的效果，并给出准确的解释7考虑到了本专业发展的最新成果新材料、新技术的选择。如碳纤复合材料、3D打印技术的选择8答案关注到了在实践中的可行性能否满足患者的诉求9恰当地表达了职业活动中的复杂关系针对患者对矫形器配置的要求，实现与患者、患者家
5、属、矫形器师、康复治疗师、医生等之间的沟通。与医生转介后续的治疗。与社工机构对接资源。与单位的财务、库管人员沟通协调10答案与所服务对象的特点相对应根据孩子的性格、爱好，矫形器设计考虑用印花图案三、三、持久性持久性/使用价值导向使用价值导向11对委托方（客户）来说，方案是否具有使用价值方案适合患者状况及矫形器使用实际需求，得到患者及家属认可12答案的目标是获得一个长期的结果，而不是短期结果方案包含矫形器长期穿戴过程中可能出现的维修、调试等应对方法与建议13答案有助于客户（家属、单位等）给出患者及家属自由选择的空间和建议-3-独立作出决策和自主行动14答案想到了相关服务的便利性考虑到患者矫形器调
6、试、更换的便利性。通过视频、电话进行沟通，解决问题15答案考虑到了如何避免干扰，并说明理由充分考虑到矫形器配置过程中，出现患者不接受矫形器功能的可能性，并能有效规避不良结果。告知存在风险并做出合理解释四、四、效率效率/经济性经济性16答案中的建议在经济上是合适的方案包含功能与费用方面的合理性（包括时间耗费及人工耗费、配置矫形器所需其他费用）17答案中的建议在时间花费上是合适的明确矫形器在制作、组装、适配、训练等方面的时间是合理的18答案中的建议在人员花费上是合适的独立完成19是否考虑到投入和质量的关系在合理控制成本的情况下达到最佳的免荷效果，同时考虑到性价比20是否考虑到后续的多种花费方案考虑
7、矫形器穿戴、维护及更换的耗费五、五、工作过程和服务流程导向工作过程和服务流程导向21答案与所在部门结构和工作流程相适应方案合理安排从检查到制作、装配、适配、训练全过程合理。财务及库房部门的协调22答案考虑到了本任务之前和之后任务及其完成过程方案包含医院的诊断、社会工作者的介入、社会资源连接、医院的后续治疗23考虑到将所有必要的信息传达给所有的参与方方案向患者及家属、单位内外相关人员传达必要信息24答案中表现出了与工作过程相关的本职业特有的能力体现出医学、材料学、人体生物力学、机械学、电工学、心理学、社会学等方面的综合能力25答案考虑了本职业工作的界限，提供了超出本职业工作范围的内容提供康复治疗
8、师或转介建议六、六、环境与社会接受度环境与社会接受度26考虑了人性化的工作与组织设计因春节期间配置，向单位提出优化意见。提供了环境、工具设备的优化意见；对患者而言，满足对矫形器的诉求，穿脱方便、审美偏好27考虑到了健康保护、卫生保护、环境保护的相关规定，并陈述理由工作时做好个人防护措施，按照操作规程使用机器设备-4-28考虑到了工效学或人体工程学设计，并陈述理由矫形器装配工操作设备时更符合人体工程学设计更加省时省力。例如打磨机高度的调整29考虑到了劳动保护、事故防范及环境事故防范的相关规定遵守设备的操作规程，消除安全隐患。做好患者的安全措施30考虑到了环境保护和经济的可持续性，并说明理由使用了
9、可回收、再利用材料七、七、家庭、社会与文化环境家庭、社会与文化环境31在分析任务时考虑到了家庭背景方案减轻了患者母亲的照顾负担和经济负担等32注意到了所在机构（居住地）的社会环境条件采集信息时充分考虑患者学前教育环境；注意活动期间的保护33关注到了与任务相关的社会因素（资源）方案考虑了矫形器配置需求可以与当地残联联系救助项目，可以与社区工作者联系，得到工作生活等方面的帮助34在陈述答案理由时，分析了相关文化因素方案对患者的性格和爱好进行了分析，并采用了印花设计35答案在多大程度上关注到了社会与文化后果用专业的技术知识得到患者的认可和信任，助力患者早日回归幼儿园。建议社会工作者介入，进行心理疏导
10、；对接社会资源的支持，减轻患者家庭经济负担八、八、创造性创造性36答案包含超出问题解决空间的内容给出合理超出解题空间的、其他可能的配置方案37提供了一个不寻常，但是有价值的答案提出创新的设计思路与高质量的措施38答案具有较高的创新或审美价值具有较高的创新或审美价值39答案显示出了对问题的敏感性认真审题，显示出对问题的敏感性，如患者病理情况、生活环境、经济情况、爱好等40充分利用了题目所提供的设计空间有重点接待、检查、处方制定及回访要考虑的问题；完整的工作过程全面体现-5-（四）答题参考实例免荷式踝足矫形器配置策划方案委托方：黄某承办方：中部某市辅具配置机构策划日期：2023 年 1 月 24
11、日-6-一、临床检查与矫形器技术方案制定（一）采集基本信息组成康复团队（矫形器师、治疗师、康复辅助技术咨询师、社会工作者等）与患儿及其家属进行沟通，采集患儿基本信息、病因、现状、居住环境、日常生活、需要解决的问题及经济条件等基本信息。矫形器配置基本信息表（编号：001）姓名：黄某，性别：女，国籍（或地区）：中国，某市民族：汉，身份证件类别：身份证护照军官（士兵）证其他：身份证号码：132xxxx20180112xxxx，年龄：5 周岁，身高：103cm，体重：16kg联系方式：136xxxxxxxx，通讯地址：中部某市职业：无，工作单位：无功能障碍部位：右侧下肢疾病名称：胫骨陈旧性骨折医学意见
12、：配置免荷踝足矫形器病史（现病史、既往病史、家族病史、既往矫形器配置史）：2022 年 4 月 15 日患儿因外伤致右小腿骨折，在医院治疗 8 个多月，现右下肢胫骨远端 1/3 处无愈合；无矫形器穿戴史。接待人员（签字）：王某日期：2023 年 1 月 24 日-7-（二）功能检查为黄某进行功能检查，注意其情绪，事先说明检查项目及检查目的，同时考虑以相对舒适的体位进行检查，以便于患儿的配合。下肢矫形器检查及测量表（编号：001）姓名：黄某性别：女检查日期：2023.1.24患肢：左侧右侧双侧助行器：无矫形器配置人员：王某1.健康状况（心脏血液循环疾病、其他疾病等）1.1 心血管疾病：无有1.2
13、 过敏史：无有1.3 运动协调性是否正常：否是1.4 其他疾病：无有2.下肢静态临床检查2.1 关节检查（踝关节、膝关节、髋关节）异常情况：无2.2 肌力测试（各关节伸肌、屈肌、内收肌、外展肌等）异常情况：徒手肌力检查结果为右踝关节背屈肌力 3 级、跖屈肌力 3 级2.3 肌张力测试（各关节伸肌、屈肌、内收肌、外展肌-8-等）异常情况：无2.4 双下肢是否等长：正常左腿长右腿长相差2.5 肢体畸形：无有2.6 肢体浮肿：无有2.7 肢体外伤：无有2.8 其他情况：患处疼痛3.下肢动态临床检查（步态分析）3.1 支撑相：正常异常3.2 摆动相：正常异常3.3 影像学检查：胫骨中下 1/3 处骨折
14、3.4 其他情况：无（四）制定矫形器技术方案向患儿家属说明，根据检查评估结果，并结合综合因素制定矫形器技术方案。考虑到黄某年龄 5 岁，处于生长发育期，生活在农村，家庭经济困难等因素，为其选择的是轻便、耐用、性价比高的产品；通过适配矫形器，能够帮助黄某提升运动能力，回归校园，增加活动量，增强自信心，以及能够为其解决行动不便生活自理等问题，减轻家庭照料负担。用专业的技术知识得到患者的认可和信任，助力患者早日回归幼儿园。建议社会工作者介入，进行心理疏导；对接残联或民政的扶贫民生项目予以支持，减轻患儿家庭经济负担。-9-矫形器技术方案（编号：001）姓名：黄某，性别：女，功能障碍部位：右侧下肢评估结
15、果：右侧小腿中下 1/3 处胫骨无愈合，生物力学矢状面及额状面力线异常。处理目标：固定保护预防/矫正畸形改进功能脊柱对线运动控制轴向免荷改进运动减小轴向负荷减轻疼痛其他：矫形器类型名称：免荷式踝足矫形器。材料：碳纤复合材料/PP（0.3cm）/3D 打印材料均可。考虑到患者生活环境，患者年龄处于生长发育期，更换成本较高，建议患者选用 PP 材质。（PP 材质具有可回收性、耐用性、可塑性强，便于调试维修。方便穿脱与更换，搭配尼龙搭扣，并已获得患者同意。）设计要求：缓解疼痛，辅助行走；支撑部位准确有效，满足患者的康复需求和生物力学要求；对肢体进行部分免荷，促进患处骨痂生成，必须限制患处部位的异常活
16、动，防止运动产生的载荷，减少肌肉活动避免肌肉活动对骨关节产生过大压力；左侧定制补高鞋垫或自备高度适宜的普通鞋垫，使黄某两侧髂前上棘处于水平位；为提高矫形器穿戴的舒适性，矫形器内部贴附软内衬。根据其喜好，成型时，使-10-用热塑印花纸。特殊要求：轻便、美观、耐用人员要求：制作过程均由一人独立完成。考虑春节期间，为了保证矫形器及时交付，须与财务部门、库管人员等协调解决。交付日期：2023 年 1 月 26 日注意事项：使用免荷矫形器时，应时常关注矫形器支撑部位的适配情况，血液循环是否良好，皮肤有无压痕及颜色变化等。指导家属正确使用矫形器，叮嘱家属穿脱前对矫形器的完好性进行检查，确保患儿安全。注重矫形器的日常清洁维护，减少对患儿皮肤的刺激。考虑儿童的生长发育，应3 至 6 个月到辅具配置机构复查，以保证治疗效果。建议佩戴矫形器一年后，去医院复查并做相应治疗。制作者签名：王某日期：2023 年 1 月 24 日二、测量取型（一）材料、工具准备（保鲜膜或凡士林，10cm 取型纱套，记号笔，水盆，剪刀，工具刀，软尺，直尺，卡尺，激光对线仪等）。（二）患者准备（患者采取坐姿，正对矫形器工，膝关节保持
