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1、隔离产房工作制度 一、产房应24小时值班，值班者不得私自离开岗位。 二、产房应常备产程所需物品、药品和急救设备，固定位置，专人保管 , 定期检查、维修 , 补充更换。未经科室领导同意，不得外借。 三、工作人员进入产房，必须穿专用衣、裤，换拖鞋，戴好工作帽、口罩。待产妇也应更换衣、裤、鞋方时进入产房。 四、产包打开1小时，产妇未分娩者，应更换产包再进行接生。 五、严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中如有异常情况不能理处时，应及时报告上级医师。 六、严格交接班制度。接班者要测血压、听胎心、观察宫口开放情况等，做好各种记录。 七、产妇产后留观2小时，无特殊情况方可送回病房。新生儿处理完毕应抱给产妇辨
2、认性别、全身检查、验留脚印、手圈、 点眼等，及时进行母婴皮肤接，30分钟后送至母婴同室，护士及时进行母乳喂养指导。 八、接产后，接产人员应及时、准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。 九、每次分娩结束，均应及时整理用物，产床、被服行常规清洁消毒，各种物品归原位。 十、保持产房清洁，每日紫外线消毒，每周大清扫1次，产后及时消毒处理。 十一、各种消毒灭茵物品每周定期灭菌1次。敷料筒、无菌镊罐、无菌器械盒每周清洗消毒并更换消毒液。泡手消毒液每日 更换1次。 产科急重症会诊转诊制度 为了进一步提高我院急危重症孕产妇的抢救质量，保障母婴安全，达到降 低孕产妇、围产儿死亡的目的，依据中华人民共和国母婴
3、保健法及其实施办法，制定本制度。 第一条 组建急危重症孕产妇抢救专家组。 第二条 负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、基层培训和 指导等。 第三条 妇产科工作人员应严密观察病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 第四条 建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 第五条 对病情危重，在当地无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。 第六条转诊程序 （一）有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，原则上应转往上级妇幼保健医院。 （二）应先通知接收医院产房或妇产科
4、重症病房，并简要叙述病情；同时要有熟悉病情的医生或护士护送，携带转院记录等相关资料；护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。 （三）转送医务人员必须携带我院转诊反馈单，并如实填写，接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地点，并由主治医师以上的人员接诊。 第七条管理与监督 （一）严格执行本制度，对下级医院转来的急危重症孕产妇必须优先予以安排、及时救治，并保障人员、车辆、通讯等需求，不得推诿。 （二）对于既不掌握病情，又不申请会诊、转诊；或推诿急危重症孕产妇；或不具备救治能力，耽误了抢救时间，导致孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症者，经我院孕产妇、围产儿死亡评审小组或医疗事故鉴定小
5、组确认后，对责任人按规定严肃处理。 出生医学证明管理制度 1、在科主任的领导下，指定专人负责出生医学证明发放工作，并实行计算机管理。 2、凭单位介绍信到妇幼保健所领取出生医学证明 3、出生医学证明领取后，由专人负责登记入帐和保管。 4、凡本院出生的新生儿，凭新生儿姓名、父母双方身份证领取出生医学证明。 5、出生医学证明遗失者，凭助产单位出具新生儿出生医学情况的证明、母亲所在单位、街道办事处出具的证明、派出所证明到卫生局审批后到统一到当地妇幼保健机构补发。 6、每月核对领取数、发放数、补发数、作废数。 7、执行简阳市卫生局关于出生医学证明的其它管理规定。 产房工作制度 1、产房实行24小时值班制
6、。值班医师、助产师（士）、护士不得擅离职守。 2、工作人员进入产房，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 3、检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。 4、严密观察产程，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况，应及时报告上级医师，立即处理。 5、严格做好产程图、分娩记录。产程图、分娩记录由接产人员及时、准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救结束6小时内，医生、护士立即据实补记。6、严格执行母乳喂养“三早”工作制度。 7、产妇分娩后产房留臵观察二小时，观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房，并与病房护士进行床头交接。 8、胎儿娩出
7、后应由助产医师（士）清洁呼吸道、断脐、处理脐带、檫干、Apger评分、交母亲看过新生儿、点眼药水、称体重、量身长、打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带，并用标明同样内容的胸牌系于包被外面。 9、执行交接班制度，助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。 10、所有用品、药品和设备，做到专人保管，定期检查、补充更换和完善。 11、严格遵守消毒隔离制度，患有或疑有传染性疾病的产妇，应隔离产房接产，所用物品应用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液浸泡30分钟，然后清洗、打包、灭菌。
8、物体表面及地面用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空气消毒两次，接生后及时消毒一次。 12、严格执行消毒灭菌制度。做好产房终末消毒处理 待产室工作制度 一、 孕妇住院待产，工作人员应进行有关母乳喂养的好处 及管理强化教育。 二、对无母乳喂养禁忌者，不允许婴儿奶粉、奶瓶、奶嘴 入院。 三、待产过程中鼓励产妇吃高营养食物补充足够水分，增 加体力待产。 四、 值班人员应热情接待待产妇，宣传有关临产时的卫生 知识增强产妇自然分娩的信心，严密观察产程，并详细记录，如有异常情况不能处理的，应及时报告上级医师。 五、严格交接班制度，接班时要测血压，听胎心，并作好 记录。 六、保持室
9、内卫生，定期消毒，有传染病的产妇应采取隔 离措施，严格执行消毒隔离制度 产后访视工作制度 1、产妇出院前，经治医生再次告知产妇如何与有关随访组织联系，并填写“孕产妇保健手册”。 2、产妇出院后“孕产妇保健手册”转交户口所在地或休养地的保健组织，由保健人员进行访视。 3、医院提供母乳喂养支持、咨询服务。 4、做好母乳喂养随访工作，及时了解母乳喂养情况及婴儿生长发育情况，并加以指导，坚持做到纯母乳喂养4-6个月。 5、产妇出院3天内，第14天和第28天进行三次产后访视。 （1）了解产妇一般情况：精神、睡眠、饮食、大小便等。 （2）测血压、体温。 （3）检查乳头有无皲裂，泌乳是否通畅，乳房有无血肿、
10、硬结，乳汗分泌量，宫底高度，子宫硬度及有无压痛。 （4）观察恶露及其性状，会阴伤口愈合情况，指导产褥期卫生，防治产后合并及指导避孕方法。 （5）宣传母乳喂养好处，指导科学喂养。 （6）了解和观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、 吸吮能力及大小便情况，测体温、称体重，进行全身检查：颜面、五官、皮肤、脐部等。指导新生儿护理 妇产科科主任职责 在院长领导下，负责本科的医疗、预防及行政管理 工作。 制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按 期总结汇报。 领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。 定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 组织全科人员学习、运用国内外医学先
11、进经验，开 展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。 督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作 常规，严防并及时处理差错事故。 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。 8组织领导村级妇幼保健的技术指导工作、帮助基层医 务人员提高医疗技术水平。 9.参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院 和组织临床病例讨论。 10领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、 奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。 助产士职责 1 、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。 2、负责正常产妇接待接产工作，协助医师进行接产工作， 做好接产准备，注意产程进展的变化，遇产妇发生并发症或婴儿异常时，应立
12、即采取紧急措施，并报告医师。 3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴、保证母婴安全，严阵以待防差错事故。 4、经常保持产房的清洁，定期进行消毒。 5、做好计划生育、围产期保健和妇幼卫生的宣传教育工作，并进行技术指导。 6、负责管理产房的药品器材。 7、根据需要，负责孕期检查和产后随房工作。 8、指导进修、实习人员的接产工作。 9、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施 产科门诊工作制度 一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。 二、对疑难重症病人不能确诊者，应及时请上级医师会诊。 三、门诊工作人员要有高度责任感和同
13、情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。尽量简化手续，方便病人。 做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。 四、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经 济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。 五、门诊检验、超声、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊药房划价、发药必须做到准确无误。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 六、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 七、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收病人
14、住院治疗。 八、门诊工作人员要遵守劳动纪律，不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排。 产科病房工作制度 1、病房由护士长负责全面管理，专科负责医师积极协助。 2、定期向病人宣传卫生知识，根据情况，可选出病人组长，以协助做好病人的思想教育、生活管理工作。 3、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 4、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置。未经护士长同意，不得任意搬动。 5、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大消毒一次。 6、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩，病室内不准吸烟。 7、病人的被服
15、与用具按基数进行管理，并定期清点。 8、护士长全面负责保管病房的物品与设备，并分别指派专人管理要求建立帐目，定期清点，并做到帐物相符，如有遗失，须即时查明原因，按规定处理。 9、定期召开病人座谈会，征求意见，以改进病房管 理工作， 10、病房内医护人员上班时不得会客，医师查房时不接私人电话，病人不得随意离开病房 高危妊娠管理制度 一、孕妇早孕建卡时，应对高危孕妇做到早发现、早预防、早治疗、并进行高危孕妇评分筛查。 二、高危妊娠孕妇要专册登记，并在孕产妇健康手册上实行专案管理。 三、未按月来诊时，应采取各种方式进行追踪随访，以掌握病情和治疗情况。 四、发现有高危因素，需在高危情况栏目拟似填写高危孕周，详细记录。 五、对筛查的高危孕妇，按其规定应向上级医疗机构进一步诊治。 六、高危孕妇实行分级分类管理，凡高
