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1、附件一、 DB/T29-131-2015 天津市建设工程监理规程表格目录及表格样式（附录 A-C）签收/ 留存抄送序表格名称盖章签字监理项目建主总监加盖表 号执业印章建设项目承包设管号单位机构部单部位门附录 A 监理单位用表1A.0.1总监理工程师任命通知书监理单位法人代表2A.0.2项目监理机构人员配置/ 调整通知书项目监理机构总监理工程师3A.0.3监理通知单项目监理机构总 / 专业监理工程师4A.0.4工程开工令项目监理机构总监理工程师5A.0.5工程暂停令项目监理机构总监理工程师6A.0.6工程复工令项目监理机构总监理工程师7A.0.7旁站记录/项目监理机构旁站人员 /承包项目部质检员
2、8A.0.8工程变更通知单项目监理机构 /总监理工程师 / 建设单位代表承包项目部/ 项目负责人9A.0.9-1工程竣工预验收资料/10A.0.9-2工程竣工预验收小组成员及其分工表/11A.0.9-3工程竣工预验收整改监理通知单项目监理机构总监理工程师12A.0.9-4承包项目部 /项目负责人 / 总监理工程师 /工程竣工预验收记录项目监理机构 /分包负责人 / 建设单位代表 /分包单位设计单位代表 / 勘察单位代表13A.0.10监理报告项目监理机构总监理工程师14A.0.11工程款支付证书项目监理机构总监理工程师/附录 B 承包单位用表1 施工组织设计 / 施工方案报审表2工程进度计划报
3、审表3工程分包单位资格报审表4工程开工报审表5工程复工报审表6试验单位资格报审表7工程物资进场检验报审表8混凝土浇筑检验报审表9混凝土拆模检验报审表10施工测量成果检验报审表11报审表12 分部 / 子分部工程验收报审表13 工程竣工预验收报审表14 工程款支付报审表15 费用索赔报审表16B.0.16工期索赔报审表17B.0.17施工设施（机具、措施用材）备案表18B.0.18监理通知回复单附录 C 各单位通用表1C.0.1监理工作联系单2C.0.2工程变更报审表3C.0.3索赔意向通知书承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构
4、承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部盖章 /项目监理机构盖章承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部 /项目监理机构承包项目部承包项目部 /项目监理机构发文单位变更提出单位 / 项目监理机构 / 建设单位承包项目部索赔方 /项目监理机构项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目负责人 /总监理工程师
5、/ 建设单位代表项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目负责人 /专业监理工程师项目负责人 /专业监理工程师项目负责人 /专业监理工程师项目负责人 /专业监理工程师项目负责人 /专业监理工程师项目负责人 /专业监理工程师项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目负责人 /总监理工程师 / 建设单位代表项目安全负责人 /项目负责人项目负责人 /总 / 专业监理工程师负责人提出单位负责人 /总监理工程师 /建设单位代表 /项目负责人索赔方负责人 /总监理
6、工程师/根据报审具体情况确定填报份数/索赔主张在合同约定时限之内， 项目监理机构、索赔方、被索赔方各一份；索赔主张超过合同约定时限，项目监理机构一份，其余退索赔方4会议纪要本纪要与会单位各执一份，由会议组织单位起草。表总监理工程师任命通知书工程名称：编号：致：（建设单位）：（承包项目部） ：兹任命为本工程总监理工程师。总监理工程师负责履行建设工程监理合同，主持项目监理机构工作，执行国家及天津市的相关法律法规和工程建设标准，并承担相应责任。特此通知监理单位（盖章）法定代表人（签字）建设单位：年承包项目部：月日签收日期：日期：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。表总监理工程
7、师任命通知书表格的填写说明：1. 监理单位在履行天津市建设工程监理合同 时，必须组建项目监理机构，项目监理机构应配置总监理工程师。2. 监理单位应在天津市建设工程监理合同签订后10 天内，任命总监理工程师并按天津市建设工程监理规程要求，填写总监理工程师任命通知书通知建设单位。3. 当监理单位对总监理工程师需要调整时， 应在征得建设单位的同意后， 再次书面通知建设单位。表项目监理机构人员配置/ 调整通知书工程名称：编号：致：（建设单位）：（承包项目部） ：本工程项目监理机构组成人员已配置完成/ 作部分调整。特此通知姓名性别年龄项目监理机构人员配置专 业监理岗位/ 调整名单注册资格调整说明项目监理
8、机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日建设单位：承包项目部：签收日期：日期：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、承包项目部各一份。表项目监理机构人员配置/ 调整通知书表格的填写说明：总监理工程师应在 天津市建设工程监理合同 签订后 10 天内，按照天津市建设工程监理规程 填写表项目监理机构人员配置/ 调整通知书，通知建设单位和承包单位。当专业监理工程师需要调整时也应再次书面通知。表监理通知单工程名称：编号：致：（承包项目部） ：通知事由：通知内容：（给出整改完成的期限要求）项目监理机构（盖章）总 / 专业监理工程师（签字）年月日承包项目部：签收日期注： 1. 承包项目部应填写监理通知回复单（表 ）向项目监理机构回复。2. 本表一式两份，项目监理机构、承包项目部各一份。必要时抄送建设单位一份。表监理通知单表格的填写说明：本表与监理通知回复单配合使用。1. 对施工过程中承包单位的违规作业行为，工程出现
