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1、内科学复习资料单项选择题一、呼吸系统1急性气管 -支气管炎的主要表现是A. 咳嗽、咯血 B.咳痰、咯血 C.咳嗽、咳痰D.高热、胸痛E.呼吸困难2. 慢性支气管炎的诊断是A. 每年发病持续3个月，连续3年或以上B. 每年发病持续3个月，连续2年或以上C. 每年发病持续2个月，连续3年或以上D. 每年发病2个月，连续2年或以上E. 发病连续5年以上3. 慢性阻塞性肺病的发生发展的重要因素是A.长期吸烟B.感染C.理化刺激D.寒冷气候E.过敏因素4.慢性阻塞 性肺病痰液的性状一般是A.多为血丝B.均为脓痰C.白色粘痰D.粉红色痰E.血性粘痰5. 慢性阻塞性肺病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A.氯化铵B
2、.溴己新C.可待因D.棕色合剂E.甘草片6. 引起慢性肺源性心脏病的主要病因是A.慢支并发阻塞性肺气肿B.重症肺结核C.肺炎球菌肺炎D.肺血管病变E.胸廓疾病7提示右心室肥大的体征是A.心界向左下移位B.心音遥远C.剑突下明显心尖搏动D. 桶状胸E.肺动脉瓣区第二心音亢进8. 慢性肺心病的诊断主要依靠A.长期吸烟B.咳嗽、心率增快、心脏扩大 C.杵状指、口唇紫绀D.肺 气肿体征E.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现9. 慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是A.肺小动脉闭塞B.缺氧致肺小动脉收缩C. 肺泡壁毛细血管床减少 D.血容量增加，血液粘稠度增高E. 肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管10.
3、慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确A. 明显紫绀B. PaCO2 为 60mmHg C. PH为 7. 36D. 肺部明显湿啰音 E. PaO2 为 89mmHg11. 慢性肺心病死亡的主要原因是A.肺部感染B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.酸碱平衡紊乱E.肺性脑病第 1 页共 27 页12. 肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为A.缺氧B.引起氧中毒C.使二氧化碳排除过快D.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性E.诱发代谢性酸中毒13. 肺性脑病的主要症状是A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.头痛、头晕D.精神神经症状E.心力衰竭14. 超声心动图提示右心室内径增大是指内径A. 10mm B. 15mm
4、C. 20mm D. 25mm E. 30mm15 .支气管哮喘的典型表现是A.咳嗽、咳痰B.夜间阵发性呼吸困难 C.呼气性呼吸困难D.吸气性呼吸困难 E.咯血16. 支气管哮喘的主要体征是A.两肺广泛哮鸣音B.两肺广泛干湿啰音 C.心率增快D.右心室肥大E.气管移位17. 血液检查对诊断支气管哮喘有价值的是A.白细胞总数增高B.中性粒细胞增高C.嗜碱粒细胞增高D.嗜酸粒细胞增高E.红细胞降低18. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列那种药物缓解A.心得安B.肾上腺素C.氨茶碱D.去甲肾上腺素E.吗啡19.抑制气 道炎症目前最常用的药物是A.糖皮质激素B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.抗生素
5、E.酮替酚20.哮喘患 者气道高反应性的最重要因素是A.变态反应B.气道炎症C.迷走神经功能亢进D.遗传因素E.怜肾上腺素能受体功能低下21. 确诊支气管扩张的检查方法是A.血液常规B.B超C.胸部X线D. 支气管碘油造影E.痰液检查22. 支气管扩张的临床特征是A.慢性咳嗽、大量脓痰、高热 B.慢性咳嗽、大量咯血、严重贫血 C.大 量咯血、大量脓痰、严重贫血 D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 E.大量脓 痰、反复咯血、消瘦23. 肺炎球菌肺炎发热的热型多是A.弛张热B.回归热C.波状热D.不规则热E.稽留热24.肺炎球菌肺 炎主要表现不包括A.寒战高热B.咳粉红色泡沫痰C.胸痛D.咳嗽E.痰
6、中带血25.肺炎 球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是A.痰内混有大量巨噬细胞 B.痰内有大量红细胞C. 大量白细胞的分解产物 D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素第 2 页共 27 页E. 白细胞和红细胞混合的产物26. 肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变A.沿淋巴管扩散B.经支气管扩散C.经Cohn孔扩散D. 血行播散E.细菌荚膜直接侵袭破坏细胞27. 肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.青霉素D.林可霉素E.磺胺药28.治疗金黄 色葡萄球菌肺炎首选抗生素是A.苯唑西林B.青霉素C.氧哌嗪青霉素D. 丁胺卡那E.红霉素29.治疗肺炎杆菌肺炎首选抗生素是A.林可霉
7、素B.氨基糖苷类C.青霉素D.磺胺药E.红霉素30.肺炎球 菌肺炎患者在抗生素治疗下，体温接近正常后又升高，白细胞增多，首先考虑 是A.细菌产生耐药B.抗生素用量不足C.药物热D.出现并发症E.加用退热药31. 肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥A.呼吸兴奋剂B.镇静止咳C.吸氧、止血D.输血E.保持呼吸道通畅32. 肺结核大咯血应采取A.患侧卧位B.健侧卧位C.仰卧位D.坐位E.俯卧位33.肺结核传播 的主要途径是A.饮用未消毒的牛奶B.呼吸道飞沫传播C.外伤D.泌尿系传播E.输血34. 判断肺结核病人有无传染性，最主要的是A.肺部有无空洞B.痰中带血C.痰中找到结核菌D.结核菌素试验阳性E.
8、消瘦、血沉增快35. 气胸治疗主要方法是A.抗感染B.止咳C.吸氧D.镇静E.排气36慢性呼吸衰竭最常见的病因是A.慢性阻塞性肺病B.支气管哮喘C.细菌性肺炎D.肺结核E.原发性支气管肺癌37. 45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片 均匀致密阴影，诊断首先考虑是A.急性支气管炎B.肺炎球菌肺炎C.肺脓肿D.浸润型肺结核E.周围型肺癌38男性， 52 岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、 紫绀， ?最可能的诊断是A.急性肺水肿B.急性心肌梗死C.自发性气胸第 3 页共 27 页D.支气管肺炎E.肺栓塞39患者女， 45 岁，咳嗽 2 月余，偶有痰中带血
9、，近来出现低热，消瘦， 食欲不振，查体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉 43mm/h ，患者可能的诊断 是A.慢性支气管炎B.肺结核C.肺癌D.肺炎球菌肺炎E.支气管扩张症40女性， 55 岁，咳嗽，咳痰 10 余年，近 2 月来症状加重，出现呼吸困 难、发绀、腹胀、下肢浮肿，诊断考虑是A.肺结核B.支气管哮喘C.慢性肺源性心脏病D.肾小球肾炎E.肝硬化41患者，男性， 26岁，2 天前受凉，突然畏寒，发热，右上腹痛，呕 吐，气急，咳嗽，咳铁锈痰，四肢厥冷。心率 140 次/分，最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.急性胰腺炎C.肺炎并发感染性休克D.急性心肌梗死E.胃溃疡穿孔42. 女性， 59
10、岁，间断咳嗽、咳痰 20余年，活动后气喘 4年。近 1 周来， 咳嗽，咳脓性痰，气喘加重，心慌，尿少，双下肢浮肿，以下治疗方案最重要的是A.利尿消肿B.应用呼吸兴奋剂C.使用血管扩张剂D.镇咳祛痰E.控制肺部感染43. 男性患者， 56 岁，有高血压及慢支病史多年。昨夜睡眠中突然出现气 促、胸闷、端坐呼吸、 ?咳吐泡沫样痰，血压升高，治疗时下列哪种药物禁用A.吗啡B.氨茶碱C.西地兰D.硝普钠E.地塞米松44. 女性患者， 24岁，咳嗽，痰中带血半月， X 线摄片示右肺斑片状模糊 阴影，右中肺可见1.0 Xl.5cr薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+）,诊断考虑是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核
11、C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.原发性支气管肺癌45. 患者男性， 20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半月，近 1 周患者又 觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是A.右侧肺脓肿B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.风湿性胸膜炎E.癌性胸膜炎46. 患者， 48岁，体检中发现左肺下叶外带有一淡薄边界不清的圆形阴 影，为明确诊断，简单而重要的检查方法是A.磁共振显像B.支气管造影C.纤维支气管镜检查D.痰脱落细胞检查E.电子计算机X线体层扫描47. 慢性肺心病呼吸衰竭患者，血气分析结果动脉血 PaCO2为 11. 2KPa，PaO2为6.5KPa宜采用下列何种治疗措施A.高浓度氧疗
12、B.呼吸中枢兴奋剂C.持续低浓度氧疗D.面罩吸氧E.持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂48. 患者因突发性胸痛、呼吸困难，右侧胸廓饱满，气管向左侧移位，诊 断考虑是第 4 页共 27 页A.结核性胸膜炎B.心包炎C.气胸D.呼吸衰竭E.急性肺水肿49. 患者慢性肺源性心脏病 10 余年，现出现明显呼吸困难，发绀，考虑已 发生慢性呼吸衰竭，最支持诊断的检查结果是A.红细胞增多B. X线提示肺气肿C.动脉血氧分压低于60mmHgD.血PH值V 7.35 E.二氧化碳结合力增高二、循环系统1. 下列不是左心衰竭的表现是A.夜间阵发性呼吸困难 B.心源性哮喘C.咯血D.劳力性呼吸困难E.肝颈静脉回流征阳性
13、2. 左心衰竭发展至全心衰竭时不出现A.呼吸困难减轻B.下肢水肿C.咳嗽减轻D.呼吸困难加重E.疲倦加重3右心衰竭的早期表现是A. 呼吸困难B.颈静脉怒张C.腹水、胸水D.肝肿大E.踝部水肿4左心衰竭最早出现和最重要的症状是A.咯痰B.疲倦、乏力C.咯血D.咳嗽E.呼吸困难5. 下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉高压D.严重贫血E.静脉回流量增多6. 心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，治疗宜选用A.洋地黄B.氨茶碱C.硝普钠D.利尿剂E.吗啡7. 洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，治疗应首选A.利多卡因B.胺碘酮C.心律平D.美西律E.电复律8. 治疗急
14、性肺水肿的主要措施是A.快速利尿B.休息C.静脉补液D.控制感染E.限制钠盐摄入9.左心衰竭的临床表现主要是因为A.左心室扩大B.肺淤血、肺水肿C.体循环静脉压增高D.心室重构E.肺动脉高压10. 心脏病患者诱发心衰的最常见因素为A.心律失常B.严重贫血C.过度劳累D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多11. 窦性心动过速的心率范围通常是A. 6080 次/minB. 80100 次/minC. 100180 次/minD. 180200 次/min E. 200220 次/min12下列哪项因素一般不诱发期前收缩A.饮酒B.吸烟C.高脂饮食D.咖啡E.情绪激动第 5 页共 27 页13. 下列哪项不
15、是阵发性室上性心动过速的特点A.心率通常超过150次/min B.心律十分整齐C.突然发作、突然终 止D.第一心音强弱不等E.多不伴有器质性心脏病14. 目前我国引起心房颤动最常见的病因是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.急性心肌梗死C.甲状腺功能亢进症D.缩窄性心包炎E.高血压心脏病15. 下列不是第三度房室传导阻滞的心电图表现为A. P波与QRS波群无关B. R波频率大于P波频率C. R-R间距相等D. P-P 间距相等E.心室率多在3040次/min16. 下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别A. 心室率160次/minB.心脏扩大C. 心电图QRS波群宽大畸形D.心电图有心室夺获和室性融合波E.过去发现过室性早搏17. 风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.室上性心动过速B.心房颤动C. 室性期前收缩D.房室传导阻滞E.房性期前收缩18. 二尖瓣狭窄大咯血
