2024年度河北省固安县妇幼保健站合同制护理人员招聘综合检测试卷A卷含答案

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1、2024年度河北省固安县妇幼保健站合同制护理人员招聘综合检测试卷A卷含答案一单选题(共80题)1、孕妇,24岁,GP,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。A.抑制子宫收缩B.继续监测,明确原因C.补充能量,加强产力D.行人工破膜术,了解羊水性状E.行剖宫产术终止妊娠答案:E 本题解析:宫缩应激试验(CST)是用胎儿监护仪记录孕妇宫缩与胎心率的变化。了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。该产妇已经进入产程,所以监护的类型是CST。【避错】注意NST、OCT、CST的应用区别。(1)无应激试验(NST):指在无宫缩、无外界

2、负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿的储备功能。(2)缩宫素激惹试验(OCT):又称为宫缩应激试验(CST),其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。二者的区别,即人为宫缩和自然宫缩。所以本题的正确答案是C2、促使卵泡生长发育成熟的是A.绒毛膜促性腺激素(hCG)B.绝经期促性腺激素(hMG)C.氯蔗酚胺D.溴隐亭E.LHRH答案:B 本题解析:暂无解析3、一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26m

3、ol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案:B 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病12级记2分,34级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素34mol/L记1分,在3451mol/L之间记2分,51/mol/L记3分;白蛋白35g/L,记1分,在2835g/L之间记2分,白蛋白28g/L记3分;凝血酶原时间延长13秒记1分,延长46秒记2分,延长6秒记3分。注:

4、原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素68mol/L记1分,68170mol/L记2分,170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分6分为A级,手术危险度小,预后最好;79分为B级,手术危险度中等;10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该患者属于B级。4、绒癌肺转移选用A.甲氨蝶呤(MTX)B.5-氟尿嘧啶(5-FU)C.更生霉素(KSM)D.KSM+5-FUE.MTX+5-FU答案:D 本题解析:暂无解析5、男性,55岁。高血压伴冠心病4年。于2天在大排档吃饭时和人产生冲突,导致右下肢近腘

5、窝处被刀刺伤,随后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查后下肢苍白,窝部搏动性肿块大小为3cm4cm,附近有收缩期杂音。根据患者的症状与体征,动脉瘤最典型体征是A.肢体苍白B.肢体感觉异常C.搏动性肿块D.肢体疼痛E.肢体缺血答案:C 本题解析:搏动性肿块是动脉瘤最典型的体征,伴有震颤和血管杂音。6、该患者近期皮肤感染后出现肺炎,多为葡萄球菌感染。7、急性硬膜外血肿不会出现的神经系统体征是A.患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B.不典型体征对侧瞳孔散大和偏瘫C.意识障碍,生命体征紊乱D.面瘫. 偏瘫或失语E.意识障碍加深,生命体征紊乱答案:D 本题解析:如果伤后立即出现面瘫、偏瘫或失语等症状和体征,

6、应考虑原发性脑损伤。8、关于妊娠期高血压病,下列哪项是正确的A.妊娠期高血压病,均发生于孕24周以后B.子痫前期轻度不能直接发展为重度C.有贫血患者不易并发围生期心肌病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前答案:E 本题解析:妊娠期高血压病指妊娠期出现高血压,收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,故A错误。轻度子痫前期可直接发展为重度,故B错误。 有贫血患者更容易并发围生期心肌病,故C错误。子痫是指在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐,故D错误。子痫多发生于妊娠晚期或临产前。根据题意,正确答案选择E9、患者女性,25岁,2周前因淋雨而着凉继而出现

7、咽喉痛伴发热,随后出现心悸、气短等而就诊,入院检查:甲状腺右叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高,红细胞沉降率80 mm/h,吸碘率下降。该患者应首先考虑的诊断是A.甲状腺左叶出血B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.桥本甲状腺炎E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤答案:B 本题解析:亚急性甲状腺炎常见于3040岁女性,表现为甲状腺肿大、结节、压痛。红细胞沉降率快,甲亢期血T3及T4升高,但甲状腺摄碘率下降。10、在骨折的急救中,哪项处理不正确A.首先抢救生命B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口C.妥善的外固定十分重要D.开放外露的骨折断端均应立即复位E.病人经妥善固定后,应迅速转运往医院答案:D

8、 本题解析:暂无解析11、关于女性生殖器炎症,叙述错误的是A.衣原体、支原体所致生殖器炎症亦属性传播疾病B.前庭大腺脓肿形成应做切开引流术C.生殖器炎症常为需氧菌、厌氧菌混合感染D.念珠菌性阴道炎久治不愈,应查血糖和尿糖E.临床上细菌性阴道病在女性生殖器炎症中少见答案:E 本题解析:暂无解析12、使子宫内膜由增生期变为分泌期()A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.抑制素E.PRL答案:A 本题解析:暂无解析13、干燥综合征合并皮肤紫癜,最可能的原因是A.血小板降低B.过敏C.雌激素代谢异常D.血管脆性改变E.血管炎答案:B 本题解析:最有诊断意义的为下肢反复出现的高球蛋白血症性过敏性紫癜样皮疹。

9、14、关于羊水检查的论述,错误的是A.可判定胎儿肺成熟度B.可进行先天性代谢异常的产前诊断C.可协助诊断胎膜早破D.可检测胎儿有无宫内感染E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行答案:E 本题解析:暂无解析15、外伤性脾破裂大出血()A.两者均有B.失血性休克C.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析16、下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现A.食欲减低B.腹胀不适C.肝功能轻度异常D.牙龈出血E.肝脏肿大答案:D 本题解析:牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。17、心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为:( ) A.急性起病,心源性休克B.充血性心力衰竭C.严重心律失常D.脑栓

10、塞E.肺部闻及干湿性啰音答案:B 本题解析:暂无解析18、下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征A.无尿2日以上B.血肌酐大于442mol/LC.难以控制的高血压D.血钾6.4mmoL/L,心电图正常E.血钾7.0mmoL/L,伴有高钾血症的心电图改变答案:E 本题解析:血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。19、48岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前。检查:子宫正常大小,软。 A.分泌晚期内膜B.增生晚期内膜C.子宫内膜不典型增生过长D.月经期内膜E.蜕膜答案:B 本题解析:暂无解析20、对于功能失调性子宫出血,下列哪项是不恰当的

11、A.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血B.更年期功血多数是无排卵功血C.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血D.功血可发生在任何年龄,但50发生在绝经前期E.青春期功血多数有血液系统病变答案:E 本题解析:暂无解析21、引起外阴瘙痒的局部原因不包括A.外阴寻常疣B.外阴疱疹C.外阴白化病D.外阴鳞状上皮细胞增生E.外阴肿瘤答案:C 本题解析:暂无解析22、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成A.胎盘残留B.胎盘嵌顿C.胎盘剥离不全D.胎盘粘连E.胎盘植入答案:B 本题解析:暂无解析23、下列哪项与子宫脱垂的发生无关A.产伤B.多产C.产后过早参加体力活动D

12、.习惯性便秘E.手取胎盘答案:E 本题解析:暂无解析24、35岁妇女,GP,妊娠41周,孕期检查均正常,一天来自觉胎动减少收入院。检查:BP14/9kPa(110/70mmHg),宫高35cm,腹围100cm,LOA,先露浮动,胎心率120次/mm。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫A.12小时胎动数小于10次B.有反应型NSTC.OCT频发晚期减速D.OCT重度变异减速E.基线心率120110次/min平直型答案:B 本题解析:有反应型NST 提示胎儿宫内情况好,储备能力强,故排除。正确答案为B25、高热、寒战、下腹痛。妇科检查:子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛,诊断为A.急性盆腔炎B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.异位妊娠E.卵巢良性肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析26、患者,女性,

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