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1、2024年度浙江省余姚市妇幼保健所合同制护理人员招聘能力提升试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是A.抑酸剂B.胃黏膜保护剂C.胃动力药D.解痉止痛药E.根除幽门螺旋杆菌答案：E 本题解析：根据题干得知该患者是胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性，质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，选用PPI，治疗胃溃疡总疗程为46周。2、下列哪项是新生儿肺出血的病因A.早产B.低体温C.缺氧D.血液黏滞综合征E.以上均是答案：E 本题解析：暂无解析3、子宫内膜分泌反应不良造成的
2、不孕属（ ）A.输卵管因素B.卵巢因素C.子宫因素D.子宫颈因素E.阴道因素答案：B 本题解析：输卵管因素是不孕症最常见因素，输卵管是正常受精的场所，通过捡拾卵子、输卵管通畅且平滑肌蠕动及上皮纤毛运动的运送作用为正常受孕所必需。4、患者，男性，55岁。毕式胃大部分切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。如果患者明确上述诊断，最好的治疗方法是A.行腹腔穿刺引流术B.暂不手术治疗继续观察C.急诊手术，闭合残端引流通畅D.急诊行胰十二指肠切除术E.给予输液抗感染治疗答案：C 本题解析：如果患者是十二指肠残端破裂，应立即手术治疗，闭合残端引流通畅。5、女性，31
3、岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。A.立即补液、输血B.面罩吸氧C.立即做剖宫产D.作好子宫切除的各种准备E.以上都是答案：E 本题解析：1、产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。2、26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。3、B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。4、前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。6、重度胎盘早剥可出现A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝
4、血功能障碍答案：E 本题解析：暂无解析7、子宫镜检查最常用的膨宫液是下列何项A.10%葡萄糖B.生理盐水C.5%葡萄糖D.林格液E.5%糖盐答案：C 本题解析：暂无解析8、检验宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括A.核酸扩增B.酶联免疫吸附试验C.衣原体培养D.革兰染色，镜下观察E.核酸检测答案：D 本题解析：暂无解析9、30岁女性，停经2月，发现右侧外阴有一个直径约1cm大小的圆形浅表性溃疡，界清，呈堤状隆起，不痛，软骨样硬度，周围绕有暗红色浸润，无脓液。本患者最可能的诊断是A.妊娠合并淋病B.妊娠合并外阴化脓性感染C.妊娠合并硬下疳D.妊娠合并滴虫性阴道炎E.妊娠合并巨细胞病毒感染答案：C 本题
5、解析：暂无解析10、对于性别决定，下列描述哪项不恰当A.Y染色体的长臂上存在睾丸决定基因，是性别决定的重要基因B.无睾丸决定基因存在，原始性腺自然发育为卵巢C.性别是由合子所含的染色体决定的D.原始性腺具有分化为卵巢或睾丸的双向潜能E.合子染色体为46，XX，原始性腺发育为卵巢，合子染色体为46，XY，原始性腺发育为睾丸答案：A 本题解析：暂无解析11、易发生胃小弯坏死穿孔的是A.毕式胃大部切除术B.迷走神经干切除C.选择性胃迷走神经切断术D.毕式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术答案：E 本题解析：高选择性迷走神经切断术要求靠近胃小弯，易造成胃壁损伤，引起小弯处穿孔坏死。12、关于鞘膜积
6、液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想A.婴儿鞘膜积液. 成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B.穿刺抽液治疗C.鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除答案：B 本题解析：穿刺抽液因囊壁破坏，容易复发。13、绒癌肺转移选用A.甲氨蝶呤(MTX)B.5-氟尿嘧啶（5-FU）C.更生霉素(KSM)D.KSM+5-FUE.MTX+5-FU答案：D 本题解析：暂无解析14、临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠：（ ） A.触摸矢状缝B.触摸大小囟门C.触摸耳郭方向D.触摸胎背的位置E.根据胎心听诊的位置答案：C 本题解析：暂无解析15、关于外转胎位术，下列何项条件是
7、错误的A.应于妊娠3234周进行B.动作应轻柔，间断进行C.适用于胎膜未破有适量的羊水者D.双胎其中1个胎儿为臀位者E.术前半小时口服沙丁胺醇答案：D 本题解析：暂无解析16、风湿热持续性损害的器官是A.皮肤B.肺脏C.关节D.心脏E.丘脑下核答案：D 本题解析：心脏炎是急性风湿热最具特征的表现，是唯一的持续性器官损害，而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。17、小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的A.免疫球蛋白包括IgA，IgG，IgM，IgD及IgE5类B.IgG有4个亚类C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善答案：
8、D 本题解析：免疫球蛋白是由机体的B淋巴细胞在抗原的刺激下分化、分裂而成的一组特殊球蛋白。在人体至少有5种免疫球蛋白，即IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。新生儿B细胞产生抗体的能力低下，出生后随着年龄增长特异性体液免疫才逐步完善。IgG有4个亚类，IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgA不能通过胎盘，新生儿IgA含量很低（0.05g/L），如脐血中IgA含量升高也提示宫内感染。18、孕妇，24岁，GP，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。A.抑制子宫收缩B.继续监测，明确原因C.补充能量，加强产力D.行人工破膜术，了解羊水性
9、状E.行剖宫产术终止妊娠答案：E 本题解析：宫缩应激试验（CST）是用胎儿监护仪记录孕妇宫缩与胎心率的变化。了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。该产妇已经进入产程，所以监护的类型是CST。【避错】注意NST、OCT、CST的应用区别。（1）无应激试验（NST）：指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备功能。（2）缩宫素激惹试验（OCT）：又称为宫缩应激试验（CST），其原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。二者的区别，即人为宫缩和自然宫缩。所以本题的正确答案是C19、
10、女性，25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹痛伴恶心呕吐，之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹，发热。查体：体温 39，全腹紧张，压痛、反跳痛，右下腹最明显。阑尾解剖位置的体表投影应当是A.通过脐横线与右锁骨中线的交点B.脐与右髂前上棘连线中内1/3处C.右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处D.脐与右髂前上棘连线的中外1/3处E.位置不定，经常变异答案：D 本题解析：脐与右髂前上棘连线的中外1/3处称为麦氏(Mcburney)点是阑尾的体表投影位置。20、描述妊娠期子宫的变化，正确的是下列哪项A.足月妊娠时子宫血流量为300500ml/minB.足月妊娠子宫血流量70%75%供应胎盘，2
11、0%25%供应子宫蜕膜层C.妊娠期Braxton Hicks收缩宫内压力约为25mmHgD.子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E.子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍答案：D 本题解析：21、男性22岁。枕部棒击伤2小时。伤后当即昏迷，20分钟醒来有轻微的恶心、呕吐，但对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。目前对患者采取的最主要的措施是A.禁食水B.手术治疗C.卧床休息D.密切观察患者的基本生命体征E.头颅CT检查答案：E 本题解析：伤后短暂昏迷以及逆行性遗忘，神经系统无阳性体征，初步诊断为脑震荡，骨折线过脑膜中动脉沟，应警惕硬膜外血肿。行头
12、颅CT主要是明确是否合并有脑挫裂伤、颅内血肿等。22、小儿阑尾炎的特点是A.大网膜不易包裹阑尾，穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.腹部麦氏点压痛位置偏高D.腹痛为阵发性绞痛，局部无明显体征E.中下腹广泛压痛答案：A 本题解析：小儿阑尾炎临床症状不典型，穿孔率高，体征不明显，死亡率高，并发症多，感染易扩散23、35岁女性，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染A.追问毒品使用史B.进口血液制品使用史C.艾滋病病毒接触史D.检查父母亲艾滋病毒抗体E.了解患儿死亡过程答案：E 本题解析：暂无解析24、男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.肿大胆囊压迫胆总管B.胆总管结石C.胆总管狭窄
