0802究温肺化瘀汤在治疗小儿喘息性支气管炎患者中的应用价值

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1、探究温肺化瘀汤在治疗小儿喘息性支气管炎患者中的应用价值摘要:目的探究小儿喘息性支气管炎患者接受温肺化瘀汤治疗的价值。方法选取小儿喘息性支气管炎患者100例作为此次研究对象,其所选取时间为2015年5月30日-2017年3月20日,根据其治疗措施的不同进行分组,对照组实施常规西医治疗,实验组则联合温肺化瘀汤治疗,对比2组小儿喘息性支气管炎患者治疗结果的差异性。结果实验组小儿喘息性支气管炎患者的总有效率(96.00%)明显高于对照组的总有效率(84.00%),P0.05;实验组症状(肺部啰音、咳嗽、喘息)缓解时间明显短于对照组,且其喘息再发次数明显少于对照组(P0.05)。结论小儿喘息性支气管炎患

2、者接受温肺化瘀汤治疗,具有安全有效的特点,意义重大。关键词:温肺化瘀汤;小儿患者;喘息性支气管炎喘息性支气管炎是儿科常见的呼吸系统疾病,中医认为其属于哮喘的范畴,即可以称之为哮喘性支气管炎,主要是患者的肺脾肾功能出现在障碍,导致其痰饮留伏IT。喘息性支气管炎患者的主要临床表现为刺激性干咳,其喉部存在较为明显的哮鸣音或痰鸣音,患者伴有或不伴有发热症状,其晨起时症状加剧,症状较为严重时会出现紫绀,若患者不能接受及时的治疗干预,则会延长病程,增加支气管肺炎的发生几率I。因此,加强小儿喘息性支气管炎的治疗十分必要,本文主要对小儿喘息性支气管炎患者接受温肺化瘀汤治疗的价值作分析,如下:1资料与方法1.1

3、 基本资料选取小儿喘息性支气管炎患者100例作为此次研究对象,其所选取时间为2015年5月30日-2017年3月20日,根据其治疗措施的不同进行分组,对照组实施常规西医治疗,实验组则联合温肺化瘀汤治疗,每组50例患者。所有患者均符合实用儿科学中的相关诊断标准,将治疗依从性差、药物过敏以及存在先天性疾病的患者排除。实验组中,年龄均值为(3.750.25)岁,男女之比为30/20。对照组中,年龄均值为(3.780.21)岁,男女之比为31/19。2组小儿喘息性支气管炎患者进行性别、年龄等资料的对比,差异无统计学意义(P0.05)。1.2 方法对照组:接受常规西医治疗,即给予其止咳、吸氧、平喘等干预

4、,将布地奈德与特布他林混合加入至生理盐水中,为患者实施雾化吸入干预,每天2次。实验组:在常规西医基础上联合温肺化瘀汤治疗,主要的药物成分为3克-6克半夏、5克-10克陈皮、10克丹参、5克红花、5克赤芍、5克杏仁、6克苏梗、3克-6克僵蚕、3克-6克地龙、3克-6克枳壳、3克-6克甘草、10克-15克全瓜蒌,将以上药物水煎,患者口服用药,每天1剂,少量多次用药。2组小儿哮喘性支气管炎患者均接受相关治疗2周。1.3 观察指标对2组小儿哮喘性支气管炎患者治疗的疗效(参考中医病症诊断疗效标准进行评价,治愈:小儿患者的体温正常,咳嗽症状消失,一般状态佳,不存在喘鸣音以痰鸣音;有效:小儿患者的体温正常或

5、低热,咳嗽症状缓解,一般状态好转,存在轻度喘鸣音以痰鸣音;无效:小儿患者的体温、咳嗽症状、一般状态佳、喘鸣音以痰鸣音均未改善,或加重)、症状(肺部啰音、咳嗽、喘息)缓解时间、哮喘再发次数以及不良反应情况进行观察分析。1.4 数据处理全文研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理,小儿喘息性支气管炎患者的疗效、不良反应几率等计数资料采用卡方检验,小儿患者的症状缓解时间等计量资料采用T检验。P0.05时,统计学有意义。2结果疗效实验组小儿喘息性支气管炎患者的总有效率(96.00%)明显高于对照组的总有效率(84.00%),差异显著(P0.05)。如表1:表1两组小儿患者疗效对比n(%)

6、组别例数(n)治愈有效无效总有效实验组5033(66.00)15(30.00)2(4.00)48(96.00)*对照组5022(44.00)20(40.00)8(16.00)42(84.00)注:与对照组相比,*P0.05。2.1 症状缓解时间、哮喘再发次数实验组小儿喘息性支气管炎患者的症状(肺部啰音、咳嗽、喘息)缓解时间明显短于对照组,且其喘息再发次数明显少于对照组(P0.05)。如表2:表2两组小儿患者症状缓解时间、哮喘再发次数对比(Xs)组别例数(n)喘息缓解(d)咳嗽缓解(d)肺部湿啰音消失(d)喘息再发次数(次)实验组504.202.30*4.871.34*5.232.47*1.57

7、2.00*对照组505.943.106.152.276.802.442.022.43注:与对照组相比,*P0.05)。3 讨论中医将喘息性支气管炎划分为哮喘的范畴,主要是患者的肺脾肾出现脏器功能不足,使得痰饮留伏,患者在受到外邪侵入后可发病,邪入患者肺经,肺气不利,对伏痰引动,使得痰气在患者的气道交阻,痰随气升,之后气因痰阻,导致气机升降不利,从而患者出现气息喘促、呼吸困难、喉间痰鸣哮吼,出现哮喘6-叽西医认为喘息性支气管炎与患者的呼吸道感染或过敏有关,临床主要实施药物对症以及抗生素感染控制治疗,但是小儿仍处于生理系统发育阶段,其对药物的生物利用度较低,因此具有一定的应用局限性I】。中医认为,

8、患者寒邪闭肺,导致起到不畅,其肺失肃降,气上逆,从而导致出现呼吸困难、咳喘等症状。为小儿喘息性支气管炎患者实施治疗的关键是促进其肺脏宣降功能的恢复,以宣肺平喘、温肺化痰为主11-12。温肺化痰汤中的半夏可燥湿化痰,能够治疗咳喘、痰湿水饮等症状;陈皮可燥湿化痰、力气健脾,主要对咳嗽痰多进行治疗13;赤芍、红花、丹参可化瘀,苏梗可理气,枳壳可下气止逆;僵蚕可以起到祛风止痉的作用,且具有抗过敏的效果;地龙能够扩张支气管,且可清热平喘14;甘草能够润肺止咳,对咳嗽痰多、心悸气促进行治疗;全瓜蒌能够治疗痰浊黄稠、肺热咳嗽,起到清热涤痰的作用。本文研究结果显示,接受温肺化痰汤治疗的实验组小儿喘息性支气管炎

9、患者其总有效率(96.00%)明显高于常规西医治疗的对照组总有效率(84.00%);同时,实验组症状(肺部啰音、咳嗽、喘息)缓解时间明显短于对照组,且其喘息再发次数明显少于对照组;2组进行不良反应的对比,无统计学意义。综上所述,温肺化痰汤的应用,能够较好促进小儿喘息性支气管炎患者喘息、咳嗽等症状的缓解,减少其喘息再发次数,且不会增加患者出现不良反应的几率,从而更好对小儿患者的预后进行改善。参考文献1张毅.自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效观察J.亚太传统医药,2014,10(3):88-89.2刘娟宣肺化痰合补肾纳气法防治小儿喘息性支气管炎的临床研究D.广州中医药大学,2016.3

10、湛要五中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察J.湖北中医药大学学报,2014,16(3):84-86.4 廖培贤.自制中药三伏贴防治小儿冬病呼吸道感染的临床观察J.深圳中西医结合杂志,2015,25(10):54-56.5 孟牛安中药煮散剂佐治小儿喘息性支气管炎临床观察J.国医论坛,2016,31(1):34-35.6 黄华.苓甘五昧姜辛汤对小儿喘息型支气管炎的疗效观察J.内蒙古中医药,2017,36(7):38-39.7 陈汉武,孔维明,林海涵等.中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎72例疗效观察J.中医临床研究,2014,6(11):89-90.8 钟振环,胡文杰,苏小霞等.苏葶定喘汤加推拿

11、疗法治疗小儿喘息样支气管炎56例J.临床合理用药杂志,2017,10(2):168-169.9 刘婷婷,刘虹,孔秀路等中医内治法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的进展J.广西中医药,2014,38(5):9-11.10 陈鸿祥.葛根黄芩黄连汤为主治疗小儿喘息样支气管炎(湿热证)临床疗效观察D.天津中医药大学,2016.11 秦玉,徐玲,陈光明等平喘汤治疗喘息样支气管炎60例观察J.实用中医药杂志,2016,32(10):961-961.12 韩洪涛.浅析温肺化瘀汤对小儿喘息性支气管炎的疗效J.饮食保健,2016,3(22):19-20.13 范辉.温肺化瘀汤治疗小儿喘息性支气管炎的效果分析J.中医临床研究,2015,7(15):31-32,34.14 张华.祛风清肺化痰平喘法治疗小儿喘息性支气管炎热哮证的临床研究J.今日健康,2015,14(12):181.15 杨光会,罗光洪.温肺化瘀汤在小儿喘息性支气管炎中的应用J.中外医学研究,2014,12(6):8-9.

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