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1、。股骨粗隆骨折切开复位PFNA内固定术手术记录麻醉显效后,患者仰卧于骨科牵引床上,适当牵引患肢并内旋固定患肢, C 型臂于正位及轴位透视下,骨折复位良好,常规消毒患肢,铺无菌手术巾、单,取股骨大转子顶点上方5cm,纵向切开皮肤,皮下脂肪,显露皮下筋膜层,切开筋膜层,钝性分离肌肉,显露大转子,取导针沿大转子中点偏前处置入导针,当导针有落空感后,表明导针已进入髓腔,C 臂透视导针位置正确,用软管空心扩髓器沿导针方向适当扩髓后,取 10*240mm 主钉接手柄后进针点置入髓腔,用锤适当敲击手柄, C 臂透视下显示螺旋刀片钉的位置位于股骨颈延长线的下 1/3 处后,手柄连接定位杆,从螺旋刀片钉的位置接
2、入骨套筒,定位后,于定位处纵向切开皮肤2cm,切开皮下,筋膜层,达骨膜,将骨套筒用锤锤入达股骨表面,将导针沿骨套筒钻入股骨颈,C 臂透视示导针位于股骨颈的下 1/3 处,用限深钻头钻开股骨的外侧皮质,取95mm的螺旋刀片钉沿导针方向置入,适当锤击,C 臂正位、轴位透视刀片钉的位置位于股骨颈的下1/3处,深度距股骨头下约1cm,显示骨折位置良好,取下骨套筒,于定位杆上连接锁定套筒,定位后,于定位处纵向切开皮肤1cm,切开皮下,筋膜层,达骨膜,将锁定套筒锤击达股骨表面,用骨钻沿锁定套筒钻开达对侧皮质,取34mm锁定螺钉沿锁定套筒锁定精选资料,欢迎下载。主钉, C 臂透视示锁钉长度适中后,将标准型主钉尾帽置入主钉内, C 臂透视尾帽已完全置入,淡碘水、生理盐水反复冲洗伤口,逐层缝合伤口,无菌敷料包扎固定伤口,术毕,术后患者安返病房,术中出血约100ml 。精选资料,欢迎下载。Welcome !欢迎您的下载,资料仅供参考!精选资料,欢迎下载